Замена левого шруса: Замена ШРУСа: цена, стоимость замены наружного и внутреннего ШРУСа в Москве

Содержание

Замена пыльника внутреннего левого ШРУСа Рено Логан

Попробуем своими силами заменить пыльник (грязезащитный чехол) внутреннего ШРУСа привода левого переднего колеса на автомобиле Рено Логан первого поколения.


Поводом к замене может послужить визуально обнаруженное повреждение пыльника (трещины, проколы, разрывы, подтекание смазки).

Особенности устройства внутреннего ШРУСа привода переднего левого колеса

См. картинку в начале статьи.

Перед тем как приступать к работе пару слов об особенностях конструкции внутреннего левого ШРУСа без знания которых к замене пыльника лучше не приступать.

Левый внутренний ШРУС Рено Логан — это трипод (трехшиповой игольчатый подшипник, насаженный по шлицам на наконечник вала и закрепленный на нем стопорным кольцом).

Трипод нарпямую вставляется в фигурное отверстие, в левой полуосевой шестерни дифференциала внутри коробки передач. Он смазывается маслом из коробки передач.

Вся конструкция для герметичности закрыта пыльником. Передняя часть пыльника крепится болтами через держатель к коробке передач. Задняя часть пыльника крепится хомутом к наружному кольцу игольчатого подшипника. Этот подшипник в сборе с сальником установлен на валу привода позади трипода и служит для вращения вала (получается, что вал привода вращается, а пыльник неподвижен). Смазывается он так же маслом из коробки передач.

Малейшее повреждение пыльника приводит к попаданию грязи во внутрь этой герметичной конструкции и выходу из строя ее деталей. Поэтому необходимо периодически проводить визуальный осмотр пыльника и при обнаружении повреждений производить срочную его замену.

Необходимые инструменты, приспособления и запчасти

Бокорезы или пассатижи для снятия хомута

Выколотка из мягкого металла

Молоток

Съемник стопорных колец

Отрезок трубы или головка на «21» для набивания подшипника ШРУСа на вал привода

Новый пыльник (пыльник ШРУСа внутренний левый, Renault 8200017057 или его аналоги)

Новый хомут (обычно идет в комплекте с пыльником)

Подготовительные работы

Устанавливаем автомобиль на яму или подъемник

Демонтируем привод переднего левого колеса

Очищаем его от грязи

Закрепляем вал привода в тисках в горизонтальном положении (желательно чтобы у тисков были мягкие «губки» или установлены проставки чтобы не повредить его)

Особенности замены пыльника внутреннего левого ШРУСа Рено Логан

— Снимаем стопорное кольцо трипода

При помощи съемника стопорных колец.

При помощи съемника снимаем стопорное кольцо трехшипового подшипника (трипода) внутреннего ШРУСа привода левого колеса автомобиля Рено Логан
— Сбиваем трипод с вала привода

Помечаем взаимное расположение трипода и вала привода чтобы потом установить все «как было».

Краской помечаем взаимное расположение корпуса трехшипового подшипника и хвостовика вала привода

При помощи выколотки и молотка аккуратно сбиваем подшипник (трипод) с вала. Удары наносим по торцу корпуса подшипника, чтобы не повредить его.

При помощи выколотки и молотка сбиваем трипод с вала привода
— Снимаем хомут с пыльника

Пыльник крепится одним хомутом. Срезаем его бокорезами или рассоединяем замок хомута пассатижами и снимаем.

Срезаем хомут пыльника ШРУСа бокорезами и снимаем его
— Снимаем пыльник

Сдвигаем его с корпуса подшипника и снимаем.

Сдвигаем пыльник ШРУСа с наружного кольца подшипника и снимаем с вала привода
— Устанавливаем новый пыльник

Надеваем на новый пыльник металлический держатель. Устанавливаем пыльник на корпус подшипника и закрепляем хомутом.

— Собираем привод и устанавливаем его на автомобиль

Набиваем трехшиповик на вал используя головку или отрезок трубы подходящего диаметра.

Набиваем трехшиповик на вал по шлицам, легким постукиванием молотка по оправке

Фиксируем стопорным кольцом. Вставляем внутренний ШРУС левого привода трехшиповиком в коробку передач, а внешний ШРУС в ступицу колеса. Прикрепляем пыльник ШРУСа к коробке передач тремя болтами.

Следует отметить, что если была обнаружена течь масла под сальник привода или затрудненное вращение подшипника то придется заменять подшипник вместе с сальником. Эта процедура потребует  специальное оборудование, а именно пресс для напрессовки подшипника на вал.

Примечания и дополнения

До 2009 года на автомобиль Рено Логан устанавливались приводы колес с толстой «палкой» (вал привода), после 2009 г.в., с тонкой.  Они взаимозаменяемые в сборе и по отдельным деталям.

Внутренние ШРУСы правого и левого приводов не взаимозаменяемы.

Еще статьи по приводам колес автомобиля Рено Логан

— Наружный ШРУС приводов колес Рено Логан

— Устройство привода правого переднего правого колеса Рено Логан 

— Замена пыльника наружного ШРУСа правого переднего колеса Рено Логан


Рено: точная замена шруса Логан («гранаты») левого наружного и его пыльника

Популярный легковой автомобиль Рено Логан имеет только передний привод, а движение от коробки передач к колесам в нем передается благодаря приводным валам. Вокруг немало автосервисов, предлагающих свои услуги по ремонту его ходовой части, но найти по-настоящему профессиональную мастерскую иногда оказывается очень непросто. В нашем специализированном автосервисе вы найдете все, что вам нужно.

Особенного внимания заслуживает ШРУС (шарнир равных угловых скоростей) автомобиля, который позволяет осуществлять передачу крутящего момента под довольно большими углами. При этом потери мощности будут минимальны. Это довольно непростой технический узел, справиться с ремонтом которого самостоятельно очень непросто. Осуществить полноценную процедуру можно только в условиях автомастерской.

Наш специализированный автосервис оборудован всем необходимым для устранения неисправностей ШРУСа и замены остальных деталей данного узла. Современные методы диагностики, профессиональное оборудование и слаженная команда специалистов позволяют нам осуществлять ремонт любой сложности. Обратившись к нам за помощью, можете быть уверены в том, что мы устраним все неполадки вашего автомобиля.

Когда необходима замена шруса Логан?

Такое устройство, как шарнир равных угловых скоростей, или «граната», знакомо большинству автомобилистов, имеющих в своем распоряжении транспортное средство с независимой подвеской. Но не каждый знает признаки неисправности данного узла и то, как необходимо его ремонтировать. Специалисты нашей автомастерской смогут вам помочь выявить неисправности в ходе проведения детальной диагностики и произведут необходимый ремонт (например, замену левой «гранаты» Рено Логан).

Признаки необходимости замены ШРУСа таковы:

  • появление хруста во время движения на автомобиле;
  • нетипичные щелчки при прохождении поворотов;
  • нарушение целостности гофрированной резины.

Постепенно в неисправном приводе неизбежно появляются щелчки или хруст, свидетельствующие о необходимости проведения ремонта. Если игнорировать появление подобных дефектов, то это может привести к очень серьезной поломке, когда могут заклинить шарниры, и автомобиль не сможет передвигаться вообще. Правильнее всего не доводить до подобной ситуации, а заранее обратиться к нам за помощью.

Важно внимательно наблюдать за техническим состоянием своего автомобиля, чтобы заранее получить квалифицированную помощь специалистов по ремонту из специализированной мастерской.

При обнаружении признаков неисправности, ни в коем случае не игнорируйте ее и не затягивайте с визитом в автосервис. Если на начальном этапе вы еще сможете передвигаться на автомобиле самостоятельно, то постепенно ситуация только усугубится, вплоть до аварийной ситуации на дороге во время движения. Чем скорее обратитесь в наш автосервис за помощью, тем меньше ресурсов уйдет на устранение поломки.

Замена пыльника шруса Рено Логан

Регулярная проверка состояния пыльников поможет избежать появления неисправностей самого ШРУСа. Даже при незначительном нарушении их целостности и попадании внутрь грязи или пыли, деталь может преждевременно выйти из строя. Проверять их состояние водитель может самостоятельно, путем визуального осмотра. Понадобится лишь выкрутить руль в одну из сторон и внимательно их осмотреть.

Важно не рассчитывать на то, что можно еще некоторое время ездить с изношенным пыльником, а сразу, как только выявите его неисправность, произвести замену в специализированной автомастерской.

Если гофрированная резинка элемента имеет повреждение или на ней присутствуют следы потекшей смазки, то однозначно требуется его удаление и установка нового. При этом, затягивать с ремонтом очень нежелательно, так как простое повреждение пыльника приводит впоследствии к поломке самого ШРУСа. Обращайтесь к нам за помощью, чтобы мы произвели работу неисправной детали.

Важно учитывать, что поврежденный пыльник значительно сокращает срок службы ШРУСа. Поэтому автовладельцу необходимо, в первую очередь, следить за его целостностью и сразу менять, когда появляется такая необходимость.

Достаточно совсем немного поездить на автомобиле с порванным пыльником гранаты, чтобы шарнир пришел в совершенно негодное состояние. Наиболее частым признаком такой поломки является появление металлического треска во время совершения маневров, требующих поворота руля. Постарайтесь незамедлительно обратиться в автосервис для диагностики имеющейся поломки и ее устранения.

Причины необходимости замены шруса на Рено Логан

Износостойкость этого механизма довольно высокая, несмотря на то, что он подвержен серьезным нагрузкам во время езды на автомобиле. Нередко при правильной эксплуатации срок его службы равен сроку службы самого автомобиля.

Но нашим автолюбителям не всегда удается своевременно осуществлять техобслуживание, и не очень качественные дороги также оказывают негативное влияние на эту деталь.

Основные причины необходимости замены можно назвать следующие:

  • попадание грязи или пыли через пыльник;
  • выработка ресурса подшипников;
  • стирается обойма или внутренняя часть корпуса;
  • появление трещин на сепараторе.

После посещения нашей автомастерской, вы сможете точно выяснить причины текущей поломки.

Рено Логан: замена шруса в автосервисе

В нашем специализированном автосервисе вы сможете получить квалифицированную техническую помощь и провести полноценное обслуживание ходовой части своего автомобиля. Наши мастера проведут тщательную диагностику для выявления поломок и поиска причин их возникновения. Также мы установим новые запчасти проверенного качества, вернув вам обратно полностью исправный автомобиль.

Ремонт в нашем автосервисе предполагает:

  1. Наличие качественных комплектующих и запасных частей.
  2. Проведение диагностики для поиска неисправностей и причин их возникновения.
  3. Оперативное устранение поломок, благодаря высокой квалификации сотрудников.
  4. Доступные цены и гарантия качества выполненной работы.

Если вы будете соблюдать основные правила эксплуатации автомобиля, то ШРУС сможет прослужить довольно долго. Стоит лишь выполнять несколько простых правил, таких, как регулярная проверка пыльников, проверка смазки и аккуратная манера езды. Благоприятно сказывается на ресурсе работы этого механизма и регулярное обслуживание у опытных специалистов автомастерской.

Мы поможем вам устранить имеющиеся неисправности (например, произведём замену наружного шруса Рено Логан), благодаря чему вы значительно сэкономите, так как следующий ремонт понадобится очень нескоро. Мы проконсультируем вас об особенностях эксплуатации вашего Рено Логан, и подберем на замену самые качественные запасные части, которые мы приобретаем у проверенных поставщиков.



Рено Логан замена наружного и внутреннего пыльника шруса


Последствия несвоевременной замены шруса

Некоторые совершают ошибку, продолжая ездить и игнорировать характерный хруст со стороны привода. У кого-то нет денег на новую запчасть или же не хватает времени проверить, в чем же дело, и провести замену шруса
Но если долго не обращать внимание на то, что с приводом непорядок, то можно не только попасть в аварию и подвергнуть свою жизнь риску, но и оплатить потом дорогостоящий ремонт своего авто, так как поломка приведет к выходу из строя многих запчастей автомобиля

Последствия поломки шруса:

  • Занос на скользкой дороге. Шрус отвечает за передачу крутящего момента на колесо. Его неисправность приведет к тому, что колеса будут вращаться с различной скоростью. Следовательно, управлять автомобилем станет сложнее. Особенно опасна поломка шруса в зимнее время или в дождь.
  • Шрус может расколоться, что приведет к отвалу привода или выпадению шариков. Автомобиль будет не на ходу, и завезти его на СТО можно будет только с помощью буксира. Опять же, лишние траты.
  • Может вырвать шаровую. А это означает поломку стойки и частичное гнутье кузова.
  • Может выскочить палец из шаровых, и колесо отвалится.

Ходовая часть – ключевая в автомобиле. И шрус – одна из важнейших деталей в ней. От того, все ли в порядке, зависит жизнь водителя и пассажиров. Отвал колеса, занос на дороге, авария – вот последствия того, что будет, если вовремя не проконтролировать состояние шруса: не чистить его, не смазывать детали, не делать замену.

Замена ШРУСа Рено Логан

Что делать если не работает печка Рено Логан. Немного о системе кондиционирования автомобиля Рено Логан — смотреть видео
Если один из приводов колес начал хрустеть, его необходимо заменить. Замена ШРУСа Рено Логан не представляет большой сложности, и при желании любой водитель ее может сделать самостоятельно.

Работу можно выполнить прямо на земле, потребуется только ровный участок, и желательно производить замену в сухую теплую погоду. Замену левого приводного вала выполняем следующим образом:

глушим мотор, ставим машину на ручник; в первую очередь ослабляем гайку передней колесной ступицы, после при снятом колесе ее сдернуть с места будет сложно; поддомкрачиваем автомобиль, и снимаем левое колесо; отворачиваем гайку рулевого наконечника, сдергиваем наконечник и отводим его в сторону; отсоединяем шаровую опору от поворотного кулака; оттягиваем поворотный кулак с амортизаторной стойкой влево – если привод прикипел и не сходит со шлицов ступицы, следует аккуратно постучать по валу наружного ШРУСа, но нужно делать это очень осторожно, можно нарушить резьбу; отводим стойку с кулаком в сторону; сливаем с коробки передач трансмиссионное масло, предварительно подготовив для него емкость; откручиваем три болта крепления пыльника к КПП (на 13), лучше воспользоваться головкой с воротком; выдергиваем целиком привод; перед установкой новой детали зачищаем посадочное место на КПП, если плохо его почистить, может потечь пыльник; при установке нового вала следует обратить внимание, что ставится он в одном положении, крепления несимметричны; ставим на место новый привод, наживляем болты, удобнее начинать с верхнего крепления. Крепим болты равномерно, чтобы пыльник прижался ровно к корпусу коробки передач; заливаем масло в КПП, проверяем, нет ли подтеков; устанавливаем на место поворотный кулак (надеваем ступицу на шлицы привода), собираем все обратно.

Правый привод колеса меняется аналогично левому, но есть небольшие отличия – пыльник внутреннего ШРУСа не крепится через пластину тремя гайками к корпусу КПП, шарнир устанавливается на шлицах и фиксируется стопором Чтобы вал вышел из коробки передач, необходимо по нему через монтировку или выколотку постучать молотком


Правый привод колеса меняется аналогично левому, но есть небольшие отличия – пыльник внутреннего ШРУСа не крепится через пластину тремя гайками к корпусу КПП, шарнир устанавливается на шлицах и фиксируется стопором. Чтобы вал вышел из коробки передач, необходимо по нему через монтировку или выколотку постучать молотком.

Расположение и функции пыльника наружного ШРУСа

Шарниры равных угловых скоростей (ШРУСы) находятся позади колеса, рядом со ступицей. Они бывают как наружными, так и внутренними. Функция наружного ШРУСа сводится к тому, чтобы обеспечить угловые перемещения валов подвески. Внутренний ШРУС обеспечивает не только угловые, но и осевые перемещения валов подвески, например, когда передние колёса поворачивают. Наружные ШРУСы защищены пыльниками из плотной гофрированной резины. Увидеть их можно, заглянув под машину (например, из смотровой ямы). При повреждении пыльника в ШРУС попадает грязь, которая начинает работать как абразивный материал (хотя исправный ШРУС может служить очень долго, почти столько же, сколько сам автомобиль).

Подготовка к замене гранаты

Видео замена задних тормозных колодок Рено Логан своими руками

Вкратце все действия выглядят так: надо снять поворотный кулак в сборе со ступицей и тормозным диском. Для этого от кулака отключают разъём ABS, удаляют тормозной суппорт и т.д. Эти действия можно назвать подготовительными.

Результат всех стараний

Сначала попробуйте выкрутить гайку передней ступицы (ключ «на 30»). Если получится, нужно вывесить авто на домкрате. Затем, сняв колесо, отключайте датчик ABS.

Двухпроводной электрический разъём

Сожмите лепестки разъёма и отсоедините его от кулака.

Долой суппорт

Обычным рожковым ключом «на 18» надо выкрутить два винта крепления суппорта. Снимать колодки не нужно.

Временно избавились от суппорта

Тормозной механизм можно подвесить на пружине, прикрепив его на проволоке.

Разъединяем кулак и рычаг подвески

При помощи двух торцовых ключей «на 16» надо скрутить гайку с винта, который стягивает щёчки кулака (см. фото). Затем щёчки пытаются разжать при помощи шлицевой отвёртки.

Снизу кулак стянут одним винтом

Попробуйте теперь надавить на рычаг подвески сверху – палец опоры должен выйти из кулака. Если этого не происходит, используйте молоток и досточку

Но важно не переусердствовать!

Откручиваем рулевой наконечник

Надо отвернуть две гайки: одну – на шпильке наконечника, вторую – на рулевой тяге. Гайку на тяге только ослабляют (см. фото).

Два отдельных элемента крепления

В первом случае нужен ключ «на 16», во втором – «на 22». А затем, пользуясь съёмником, шпильку выжимают из отверстия в рычаге.

Наконечник почти что снят

Вместо съёмника часто используют молоток и деревянную доску. Делать так не рекомендуется. Подробнее о выборе и замене рулевых наконечников в этом материале.

Это интересно: Замена масла в коробке Рено Дастер: рассказываем главное

Шрус правый Рено Логан

Замена шаровой опоры Рено Логан

Правый приводной вал фронтального колеса также продается в сборе, хотя в продаже можно повстречать и раздельно внешние «гранаты» (неоригинального производства). Вал с внешним ШРУСом считается неразъемной конструкцией, но есть много мастеров, которые могут снять и установить внешную «гранату» на вал. Можно сберечь – приобрести раздельно внешний шарнир и поменять его, он будет стоить существенно дешевле. Но следует учесть, что изнашивается не только лишь ШРУС, но к тому же шлицы самого вала, потому экономия возможно окажется неоправданной. Из этого можно прийти к выводу – поменять раздельно гранату целенаправлено, если у приводного вала маленькой пробег, а ШРУС захрустел. Замена вентилятора отопителя (печки) на Рено Логан. Пыльник внутренний правого привода замена Замена шаровой опоры на Рено Логан. Если привод уже старенькый, его лучше поменять весь полностью.

Об особенностях устройства

ШРУС стал незаменимой деталью ведущей оси на любом автомобиле, в том числе и на Рено Логан вне зависимости от типа привода: переднего, заднего или полного. Этот элемент выполняет функцию по передаче вращающего момента от редуктора или коробки передач к ступице колеса. Причем передача вращения происходит в равной степени, не завися от угла поворота колес. В состав шарнира входят некоторые отдельные детали, а именно:

  • корпус;
  • сепаратор;
  • шариковое наполнение;
  • шлицевая составляющая корпуса.

Для обеспечения ШРУС долговечностью функционирования и мягкостью в движении, в его механизм накладывается специальный смазывающий компонент, а сверху надевается пыльник ШРУСА, фиксируемый хомутом на полуоси привода и корпусе самого шарнира.

В Renault Logan ШРУС бывает наружный и соответственно внутренний. На одной полуоси находятся два шарнира: по одному каждого вида – это наружный и соответственно внутренний. В подвеске моно-приводного автомобиля присутствуют 4 шарнира, в полно-приводной конструкции – восемь. Иногда ШРУС может интегрироваться в состав карданного вала.

Конструктивную особенность имеет пыльник ШРУСА в Рено Логан, что позволяет ему принять разные формы. В качестве материала для изготовления применяется мягкий пластик или резиново-каучуковая смесь.

С течением времени внешняя среда оказывает негативное воздействие на пыльник ШРУСА в машине Renault Logan, и он подвергается старению и последующему выходу из строя, причем пострадать может как левый так и правый ШРУС. При нарушении целостности пыльник ШРУСА подлежит скорейшей замене на новый элемент, что не позволит прийти в негодность всему шарниру.

Как снять вентилятор печки на Рено Дастер

Рено Дастер зимой

Renault Logan Бортжурнал Левый внутренний пыльник ШРУСа, который не смог.

Бонджорно мисье и сеньёриты!)))) И снова с вами я и мой логан!Как вы помните, после замены резонатора, у пациента был выявлен еще один неприятный недуг — сопливый левый внутренний пыльник ШРУСа. Поэтому дальше я стал изучать данную проблему. Почитал логанобиблию. посмотрел ролик на ютубе и решил для себя, что я смогу справится с этим делом! Вообще я часто так решаю, но иногда обстоятельства решают все иначе))) Короче по отзывам ребят с ютуб ролика был заказан оригинальный пыльник, а также токарь выточил по размерам оправку для его запресовки.

Пыльник пришел и я отправился в гараж весь такой давольный и радостный что, типа : «Ща все починю и будет у меня вай какой хорощий лёган!» Немного попотев, привод был извлечен и отправлен на операционный стол, т.е. в тиски.

синдром ссаный сальник

Сняв триплойд, в дело пошли русские народные инструменты — зубило и молоток. После чего мы имеем чистый с одной стороны привод, жаждущий получить себе новый пыльник-сальник.

Ну и настала пора его устанавливать… Небольшое отступление… В книге написано строго-настрого этот подшипник запресовывать, а не забивать. То же самое и на инструкции в упаковке. Но нормальные ребята с ютуб ролика, по чьим видео, я успешно проделал уже несколько ремонтов с логаном, просто аккуратно забивали его молотком через приспособу и все было у них чики-брики-чик-чирик!А я че? Я ниче! Тоже пацанчик ровный! Нах мне с пресом заморачиваться (тем более его у меня нет) — буду тоже молотком забивать. Ну и забил епта!

Короче подшипник на валу заклинило! ЁП ЧЕРЕЗ ЁП! ЧЁ ЗА ДЕЛА?! КАК ТАК ТО?! Ведь у чуваков в видео все получилось, а я делал все так же с такой же приспособой?!

Начал писать им недовольные коменты, мол типа: «Чё вы народ парите? Надо все-таки пресом это делать! А то вот я такой хороший все правильно делал, а не получилось!» На что мне ответил какой-то главный инженер их СТО, такое типо и у нас случается по 1-2 раза на 100 замен… Ну думаю я просто мне не повезло, попробую еще раз, но уже пресом — все как надо по фуншую и все будет Окей!

Опять несколько дней ожиданий, у меня — дома, а у логана в холодном и темном гараже, и оригинальный пыльник снова у меня. Договорился с UAZ-KANDA запресовать подшипник гидравлическим прессом у него на работе. Я уже почти довольный! Ну думаю сейчас все по правилам сделаем и сегодня то уже на логаныче я погоняю… ПИЛЯТЬ! АХ ТЫ РЕДИСКА И НЕ ХОРОШИЙ ЧЕ… ПОДШИПНИК… ЧТО ЖЕ ТЫ ПАДЛА ОПЯТЬ РАСКОРЯЧИЛСЯ?! Короче операция, которая так шла к успеху, опять провалилась! Подшипник опять заклинело! Ну и что на этот раз? Два раза одно и тоже? Совпадение?

Короче стали с UAZ-KANDA разбираться чё к чему и пришли к следующему мнению: Когда я заказывал пыльник в exsist, то применительно к моей модели, было 2 позиции с разными номерами. В одной из них на момент покупки было пусто, а во второй полное изобилие оригинальных и аналоговых запчастей. Ну здесь я и заказывал, а они может были и не к моей модели или что-то в этом роде. Короче где-то лоханулся).

Ну что же делать теперь? А выход нашелся быстро… Т.к. машина стоит на ремонте, разобранная уже почти неделю, а вот вот на днях она будет нужна, так сказать в строю и в полной боевой готовности, то было принято решение посмотреть, а что предлагают магазы у нас в городе в данной проблемной ситуации?Понимаю, что вы скажите: «Вай, вай! Брат, братишка! Ти зачэм такой деталь подозрительный на свой машин ставишь, а? Сейчас из гаражя выедишь и твой бричка сломайся через 500 метров!» Я все это понимаю, и с вами согласен, но времени ждать больше не было и я купил себе весь привод в сборе фирмы KRONER, типа немецкий)))

Ну дальше дело нехитрое. Собираем все в обратной последовательности, Все болты подвески — на графитную смазку, а в коробку передач новое масло фирмы elf.

Вот такие пироги!)))) Ну теперь буду посматривать за этим приводом и за его состоянием

Надеюсь, что он быстро не окочурится)))) Всем спасибо за внимание!А!.. Забыл!.

Зацените нормальный канал на ютубе по ремонту рено и логанов в частности, братьев наших меньших! Вдруг кому пригодится) www.youtube.com/user/RemontReno/videos

Шрус – немаловажная запчасть в автомобиле, обеспечивающая его движение за счет передачи крутящего момента. Не каждому владельцу авто удается своевременно распознать проблемы со шрусом и заменить его на новую деталь. И немногие знают, как правильно произвести замену, поэтому сразу же обращаются в мастерскую, сильно переплачивая за ту работу, которую несложно выполнить самостоятельно. Замена шруса Рено Меган Сценик занимает по времени не более часа.

Замена отслужившего элемента

Если вы определили, что шарнирно угловое соединение вашего Рено стало непригодным, его необходимо заменить. Для начала нужно приобрести новую деталь, желательно оригинального производителя.

Сейчас мы рассмотрим замену левого наружного ШРУСа Рено своими руками.

  1. Для начала автомобиль нужно установить на подъемник, после чего поднять на нужную высоту.
  2. Снимите переднее колесо, после чего с помощью пневматического пистолета открутите гайку шлицевой части ШРУСа.
  3. Открутите болт, фиксирующий крепление шаровой опоры к поворотному кулаку, после чего разомкните данное соединение.
  4. С помощью тонкой отвертки или шила, разъедините замок крепления хомута и снимите его.
  5. При помощи молотка произведите несколько точных ударов по краю сепаратора ШРУСа, после чего демонтируйте узел в сборе.
  6. Приготовьте комплект новой детали, после чего выдавите смазку в центр шарнирно углового соединения до тех пор, пока смазывающий эффект не будет достигнут полностью.

  1. Установите новое стопорное кольцо и тщательно протрите ветошью приводной вал. Это необходимо делать во избежание разрушения новой детали.
  2. Наверните гайку на шлицевую часть ШРУСа, после чего приложив его на приводной вал, произведите несколько ударов молотком до характерного щелчка.
  3. Установите новый хомут и зажмите его клещами или специальным приспособлением.
  4. Опустив рычаг подвески, вставьте шлицевое соединение в , после чего сомкните шаровую опору с поворотным кулаком и зажмите соответствующий болт.
  5. Зажмите гайку ШРУСа моментом равным 90 килограммов на квадратный сантиметр, после чего установите колесо.

Замена наружного шарнирно углового соединения завершена. Как правило, данный процесс подходит как для левой, так и для правой стороны.

Советы и замечания

Выше была описана процедура замены наружного пыльника левого ШРУСа. Отличий в процессе замены для левой и правой сторон практически нет. Разница заключается лишь в том, что защитный чехол правого внутреннего ШРУСа крепится к коробке передач не с помощью болтов. Сам шарнир установлен на шлицах и зафиксирован стопором, поэтому снятие вала осуществляется постукиванием молотка через выколотку.

Важно помнить, что существуют отличия и в размерах самих защитных чехлов – левый на 2 см короче и на 1,5 см больше в диаметре. Соответственно, они не являются взаимозаменяемыми.

Несмотря на то, что на автомобилях до рестайлинга 2010 года ШРУСы неразборные, принципиально их конструкция не изменилась, поэтому технология замены пыльников ШРУСов аналогичная.

Если нет съёмника шруса

При отсутствии съемника для демонтажа стопорного кольца внутренней обоймы шарнира действовать молотком и зубилом нужно осторожно, чтобы не сломать ее. Рекомендуется наносить слабые удары по точкам обоймы, расположенным по окружности под углом 120° друг к другу и продолжать последовательно делать это до полного снятия обоймы. Чтобы избежать потери колец обоймы перед демонтажем необходимо обернуть ее куском ветоши.

Осмотрите оба пыльника (наружный и внутренний), если снимали весь привод!

При замене пыльника внешнего ШРУСа вполне резонным будет произвести замену и внутреннего пыльника. Во-первых, на момент снятия внешнего защитного чехла большая часть демонтажных работ будет уже выполнена, а, во-вторых, это заметно увеличит общий срок службы привода. Кроме того, настоятельно рекомендуется наряду с внешним пыльником заменить также пластиковый пыльник, сальник и подшипник.

Таким образом, произведя сравнительно несложную операцию по замене наружного пыльника ШРУСа, можно предотвратить трудоемкую и затратную работу по замене всего ШРУСа или привода колеса в сборе.

Все шаги от и до

Если поворотный кулак освобождён от всех шлангов и проводов, а также он удерживается только на амортизаторной стойке, значит, осталось снять его с этой стойки. Нужны два ключа «на 18», которыми откручивают гайки на винтах. Дальше начнётся самое интересное. Колёсную ступицу надо стянуть со шлицевого вала.

Разъединяем шлицевой вал и ступицу

Доступ к «гранате» теперь открыт. Пыльник можно сразу разрезать. Попробуйте сбить ШРУС с вала и снять затем стопорное кольцо.

Как видите, снять ШРУС удалось

По внутреннему элементу ШРУСа через брусок ударяют молотком. Разъединить его с осью по-другому не получится.

Монтаж новой гранаты и пыльника

Устанавливая новый ШРУС, сначала оденьте пыльник. Не забудьте и о стопорном кольце – лучше, если оно будет новым. Полость ШРУСа перед установкой заполняют специальной смазкой.

Подготовка к монтажу

Монтаж нельзя будет выполнить, не используя молоток и брусок. Такова реальность.

Если ШРУС уже закреплён, надо обжать хомут на пыльнике. Но сначала можно добавить ещё чуть-чуть смазки.

Здесь пыльник установлен и закреплён

Получается, в ремкомплекте должен присутствовать не только ШРУС.

Производим замену внутреннего и наружного пыльника

Для начала, автомобиль нужно установить на подъёмник.

  1. Снимаем колесо (в зависимости от стороны – левое или правое)
  2. Отсоединяем крепление шаровой опоры к поворотному кулаку автомобиля.
  3. Специальным инструментом, желательно пневмо-пистолетом, откручиваем гайку шарнирно углового соединения.
  4. Постепенно, отодвигая ступицу колеса, выводим из лицевого зацепления нужную нам деталь.
  5. Плоской отверткой поддеваем края хомута, после чего снимаем его. Данную операцию стоит проводить с двумя хомутами.
  6. Подвяжите поворотный кулак таким образом, чтобы он не мешал вам в процессе замены чехла.
  7. Сняв пыльник с края ШРУСа, держась одной рукой за шлицевую часть, с другой стороны наносим удары молотком в тыл соединения.
  8. Угловое соединение без труда снимется из зацепления, после чего можно снять деталь с приводного вала.
  9. Выдавите смазку в центр углового соединения, после чего наденьте защитный элемент на привод и установите деталь в обратной последовательности.
  10. Установите металлические хомуты, после чего зажмите их с помощью клещей.

Работу по замене внутреннего пыльника Рено Логан можно производить несколькими способами.

  1. Сняв наружную часть углового соединения, добраться до внутреннего пыльника, после чего произвести демонтаж хомутов и самой детали. Установку производить в обратной последовательности.
  2. Другой способ предусматривает снятие всего привода в сборе. Такой метод наиболее эффективный и удобный, нежели первый.

Замена пыльника наружного ШРУСа привода правого колеса Рено Логан

Работа по замене пыльника наружного ШРУСа привода правого колеса автомобиля Рено Логан первого поколения несколько отличается от аналогичной работы для ШРУСа левого колеса.
Для замены пыльника придется демонтировать весь привод правого колеса с автомобиля, снять внутренний шарнир (ШРУС) с его пыльником и установить пыльник наружного ШРУСа протянув его через вал привода. Наружний ШРУС снимать и разбирать нельзя. В случае обнаружения его неисправности привод правого колеса заменяется в сборе.

Необходимые инструменты, приспособления и запасные части

— Набор для замены грязезащитного чехла наружного шарнира привода (он одинаковый для правого и левого приводов): грязезащитный чехол (пыльник) наружного шруса, смазка шарнира (250 гр), маленький и большой хомуты крепления пыльника

— Два дополнительных хомута крепления пыльника (для пыльника внутреннего шарнира, так как его тоже придется снимать)

ШРУС наружный Рено Логан

«Граната» внешняя представляет собой корпус со шлицами, на конце шлицов имеется резьба. Рено Логан замена сальника левого и правого привода. Шлицевое соединение не дает проворачиваться ШРУСу в колесной ступице, потому ступица крутится совместно с шарниром. На резьбу накручивается гайка, она агрессивно фиксирует «гранату» в ступице. В корпус «гранаты» устанавливается обойма (сепаратор), в прорезях которой располагается 6 шариков (подшипников), внутренняя полость обоймы набивается консистентной смазкой, специально созданной для колесных шарниров.

В процессе использования все детали внешней «гранаты» изнашиваются, поломки также появляются вследствие ударов. Правильная замена ремня генератора на автомобиле Рено Сценик. Общая информация, список необходимых инструментов, правильная. Износиться может как сама обойма, так и внутренняя полость корпуса, в итоге износа в соединении возникает свободный ход. На снятом приводном вале свободный ход найти просто – нужно одной рукою взяться за вал, а другой – за внешную «гранату» и попробовать крутить одну деталь относительно другой. Можно ли справиться с ремонтом Рено Логан Замена привода Приходится обращаться на. Если есть свободный ход, он ощутим руками.

У внешнего ШРУСа также могут иметься и другие неисправности:

  • расколоться (треснуть) сепаратор;
  • от недочета смазки заржаветь либо покрыться грязюкой шарики. Если смазки будет недостаточно, лимонка выйдет из строя, «сгорит».

Основными признаками неисправной внешней «гранаты» является появления щелчков во время движения автомобиля при повороте руля, если машина едет прямо, недостаток не находится.

Важные моменты

  • В приведённой выше инструкции наглядно описан процесс замены наружного пыльника на левом ШРУСе автомобиля Рено Логан. Последовательность действий при замене правого наружного пыльника будет такой же, за исключением одного нюанса: его размеры будут другими. Правый пыльник на 2 см длиннее левого, а его диаметр на 1.5 см меньше. То есть левый и правый пыльники на Рено Логан не являются взаимозаменяемыми, и об этом нужно помнить, приобретая их в магазине.
  • По наблюдениям автолюбителей, наружные пыльники на автомобилях после рестайлинга служат немного дольше, хотя конструкция самих ШРУСов никаких принципиальных изменений не претерпела. А следовательно, последовательность замены пыльников на машинах после рестайлинга осталась такой же.
  • Сбивая внутреннюю обойму ШРУСа зубилом, необходимо проявлять крайнюю осторожность, так как это очень хрупкая деталь. Оптимальный вариант: нанести три несильных удара в трёх точках обоймы, которые располагаются под углом в 120° относительно друг друга. Если обойма не сошла, нанести ещё три удара, по очереди, в те же точки. А чтобы кольца обоймы не разлетелись по сторонам, её перед снятием следует обернуть большим куском ветоши.
  • Натянуть новый наружный пыльник на вал будет непросто. Поэтому имеет смысл предварительно нанести на вал и на сам шарнир тонкий слой смазки ШРУС-4. Это значительно упростит задачу.
  • Вместе с наружным пыльником настоятельно рекомендуется заменить и пластиковый пыльник, вместе с сальником и подшипником.

Как видно из этой статьи, изношенный внешний пыльник влечёт за собой износ ШРУСа, замена которого — дело долгое и трудоёмкое. Рекомендация может быть только одна: пыльники нужно регулярно, не реже одного раза в месяц, осматривать на предмет потёртостей, трещин и потёков смазки. При первых же признаках износа их следует менять. В противном случае придётся менять ещё и ШРУСы, а они стоят намного дороже.

  • Автор: Алексей Степанов
  • Распечатать

Копирайтер с пятилетним стажем. Оцените статью:

  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

(4 голоса, среднее: 2.8 из 5)
Поделитесь с друзьями!

Исправление поломки

Замена шруса должна проводиться в несколько этапов. Эту работу можно доверить мастерам с СТО. Но операция несложная, и выполнить работу можно самостоятельно, особенно если нет желания переплачивать крупные суммы за ремонт. В сети достаточно информации, как должна осуществляться замена шруса Рено Меган Сценик, видео, форумы, инструкции. Все это поможет беспроблемно осуществить ремонт своими силами.

Замена не требует специальных инструментов и особых технических знаний автомобиля. Для того, что убрать неисправную запчасть и поставить новую, необходимо будет провести следующие действия:

  1. Немного ослабить болты крепления на колесе и ступичную гайку.
  2. Поставить авто на ручник и приподнять домкратом.
  3. Снять датчик ABS.
  4. Отвернуть ступичную гайку.
  5. Болты крепления, которые крепят суппорт к поворотному кулаку, отвернуть, а сам кулак снять и подвязать проволокой к пружине стойки. Это делается для снятия нагрузки с тормозных шлангов.
  6. Съемником снять рулевой наконечник с поворотного кулака. Для этого потребуется предварительно открутить гайку крепления.
  7. Отвинтить гайки на креплении стойки подвески.
  8. Нижний болт оставить на месте, верхний снять.
  9. Полностью слить масло. Чтобы процесс шел легче, лучше это делать с теплого автомобиля.
  10. На месте крепления корпуса КПП и прижимной пластины отвернуть три болта.
  11. Оттянуть ступицу и вывести внутренний шарнир.
  12. Снять нижний болт на крепеже стойки подвески и поворотного кулака.
  13. Освободить наружный шарнир от ступицы.
  14. Пластину с вышедшего из строя шруса снять и надеть на новый.
  15. Прочистить шлицевые соединения.
  16. Поджать пыльник пластиной.
  17. Болты крепления в корпус КПП плотно закрутить.
  18. В ступицу воткнуть внешний шарнир.
  19. В месте крепления стойки подвески вставить болты и закрепить.
  20. Затянуть гайку крепления в месте соединения вала и ступицы.
  21. Поставить рулевую тягу к ступице.
  22. Затянуть гайку наконечника ступицы.
  23. Суппорт надеть на диск и затянуть крепеж.
  24. Установить колесо и снять машину с домкрата.
  25. Поджать болты и ступичную гайку.

Замена внутреннего левого пыльника

На автомобиле Renault Logan достаточно часто подтекает левый внутренний пыльник, который находятся с водительской стороны и крепиться к корпусу коробка передач. Рено логан: как заменить пыльник наружного шруса. Вы искали как установить фаркоп на рено дастер самому видео? Посмотрите подробное видео и почитайте полезную информацию по этой теме здесь!. На снятом приводе его заменить достаточно просто, работу выполняем следующим образом:

  • с заднего конца приводного вала с помощью разжимов снимаем стопорное кольцо;
  • легкими ударами через выколотку (желательно из мягкого металла) сбиваем трипоид;
  • обкусываем хомут на старом пыльнике, снимаем отработавший свое резиновый чехол;
  • устанавливаем новые детали – хомут и пыльник, хомут затягиваем.

Пыльник правого внутреннего ШРУСа меняется аналогично левому, разница заключается лишь в том, что сначала необходимо снять обойму (корпус) трехшиповика. Для этого:

демонтируем большой хомут, его можно разрезать ножовкой, так как все равно нужно будет устанавливать новую деталь; сдергиваем резиновый чехол с обоймы;

также снимаем стопор с вала, сбиваем трипоид, меняем пыльник; следует обратить внимание, что в корпусе есть пружина, при сборке ее нужно установить правильно.

Замена пыльника внутреннего левого ШРУСа на Логане


Попробуем своими силами заменить пыльник (грязезащитный чехол) внутреннего ШРУСа привода левого переднего колеса на автомобиле Рено Логан первого поколения.
Поводом к замене может послужить визуально обнаруженное повреждение пыльника (трещины, проколы, разрывы, подтекание смазки).

Особенности устройства внутреннего ШРУСа привода переднего левого колеса

См. картинку в начале статьи.

Перед тем как приступать к работе пару слов об особенностях конструкции внутреннего левого ШРУСа без знания которых к замене пыльника лучше не приступать.

Левый внутренний ШРУС Рено Логан — это трипод (трехшиповой игольчатый подшипник, насаженный по шлицам на наконечник вала и закрепленный на нем стопорным кольцом).

Трипод нарпямую вставляется в фигурное отверстие, в левой полуосевой шестерни дифференциала внутри коробки передач. Он смазывается маслом из коробки передач.

Вся конструкция для герметичности закрыта пыльником. Передняя часть пыльника крепится болтами через держатель к коробке передач. Задняя часть пыльника крепится хомутом к наружному кольцу игольчатого подшипника. Этот подшипник в сборе с сальником установлен на валу привода позади трипода и служит для вращения вала (получается, что вал привода вращается, а пыльник неподвижен). Смазывается он так же маслом из коробки передач.

Малейшее повреждение пыльника приводит к попаданию грязи во внутрь этой герметичной конструкции и выходу из строя ее деталей. Поэтому необходимо периодически проводить визуальный осмотр пыльника и при обнаружении повреждений производить срочную его замену.

Необходимые инструменты, приспособления и запчасти

Бокорезы или пассатижи для снятия хомута

Выколотка из мягкого металла

Съемник стопорных колец

Отрезок трубы или головка на «21» для набивания подшипника ШРУСа на вал привода

Новый пыльник (пыльник ШРУСа внутренний левый, Renault 8200017057 или его аналоги)

Новый хомут (обычно идет в комплекте с пыльником)

Подготовительные работы

Устанавливаем автомобиль на яму или подъемник

Очищаем его от грязи

Закрепляем вал привода в тисках в горизонтальном положении (желательно чтобы у тисков были мягкие «губки» или установлены проставки чтобы не повредить его)

Особенности замены пыльника внутреннего левого ШРУСа Рено Логан

Снимаем стопорное кольцо трипода

При помощи съемника стопорных колец.


При помощи съемника снимаем стопорное кольцо трехшипового подшипника (трипода) внутреннего ШРУСа привода левого колеса автомобиля Рено Логан

Сбиваем трипод с вала привода

Помечаем взаимное расположение трипода и вала привода чтобы потом установить все «как было».


Краской помечаем взаимное расположение корпуса трехшипового подшипника и хвостовика вала привода

При помощи выколотки и молотка аккуратно сбиваем подшипник (трипод) с вала. Удары наносим по торцу корпуса подшипника, чтобы не повредить его.


При помощи выколотки и молотка сбиваем трипод с вала привода

Снимаем хомут с пыльника

Пыльник крепится одним хомутом. Срезаем его бокорезами или рассоединяем замок хомута пассатижами и снимаем.


Срезаем хомут пыльника ШРУСа бокорезами и снимаем его

Снимаем пыльник

Сдвигаем его с корпуса подшипника и снимаем.


Сдвигаем пыльник ШРУСа с наружного кольца подшипника и снимаем с вала привода

Устанавливаем новый пыльник

Надеваем на новый пыльник металлический держатель. Устанавливаем пыльник на корпус подшипника и закрепляем хомутом.

Собираем привод и устанавливаем его на автомобиль

Набиваем трехшиповик на вал используя головку или отрезок трубы подходящего диаметра.


Набиваем трехшиповик на вал по шлицам, легким постукиванием молотка по оправке

Фиксируем стопорным кольцом. Вставляем внутренний ШРУС левого привода трехшиповиком в коробку передач, а внешний ШРУС в ступицу колеса. Прикрепляем пыльник ШРУСа к коробке передач тремя болтами.

Следует отметить, что если была обнаружена течь масла под сальник привода или затрудненное вращение подшипника то придется заменять подшипник вместе с сальником. Эта процедура потребует специальное оборудование, а именно пресс для напрессовки подшипника на вал.

Замена наружного шруса рено логан

Замена привода Рено Логан


Снятие, замену и установку приводов передних колес проводим при демонтаже коробки передач или силового агрегата, при замене самих приводов, замене пыльников внутренних и наружных ШРУСов и сальников приводов. Правый привод снимаем также для замены его сальника, а левый — для замены подшипника чехла внутреннего ШРУСа Рено Логан. Работу выполняем на подъёмнике, смотровой канаве или эстакаде. 1.Снимаем защиту двигателя. 2. Перед снятием привода левого колеса сливаем масло из коробки передач (смотрите Замена масла в коробке Рено Логан ). 3. Откручиваем гайку крепления подшипника переднего колеса (смотрите Замена ступичного подшипника Рено Логан ). 4. Снимаем колесо. 5. Выводим палец шаровой опоры передней подвески из отверстия поворотного кулака.

6. Отводим поворотный кулак с амортизаторной стойкой в сторону и выводим шлицевой хвостовик корпуса наружного ШРУСа Рено Логан из ступицы колеса.

7. Очищаем от загрязнений держатель и привалочную поверхность картера коробки Рено Логан, чтобы при снятии привода грязь не попала внутрь коробки передач.

8. Торцовой головкой «на 13» откручиваем 3 болта крепления держателя чехла внутреннего ШРУСа Рено Логан к картеру коробки передач.

9. Снимаем левый привод Рено Логан.

10. При установке привода аккуратно вводим ролики трехшиповика в пазы корпуса внутреннего шарнира и крепим к картеру коробки передач держатель пыльника ШРУСа.

11. Дальнейшую установку привода проводим в обратном порядке.

12. Во время установки не прикладывайте усилие к приводу вдоль его оси, направленное в сторону, противоположную коробке передач, так как при этом может произойти выход роликов трехшиповика из пазов корпуса внутреннего ШРУСа и повреждение игольчатых подшипников роликов. 13. При малейшем подозрении на выход трехшиповика из пазов корпуса внутреннего шарнира необходимо отвернуть болты крепления держателя чехла внутреннего шарнира и, убедившись в нормальном состоянии игольчатых подшипников роликов, повторить установку привода.

14. После установки левого привода Рено Логан заливаем масло в коробку передач. 15. При снятии правого привода Рено Логан не нужно сливать масло из коробки передач.

16. Отвернув гайку крепления подшипника ступицы и отсоединив шаровую опору от поворотного кулака, выводим шлицевой хвостовик корпуса наружного ШРУСа привода из ступицы колеса, как показано выше.

17. Сдвигаем наконечник корпуса внутреннего ШРУСа привода правого колеса со шлицевого вала полуосевой шестерни дифференциала и снимаем правый привод Рено Логан. 18. Устанавливаем правый привод Рено Логан в обратном порядке.

Замена привода Рено Логан видео


Замена пыльника внутреннего ШРУСа Рено Логан


Замена пыльника правого внутреннего ШРУСа Рено Логан


1.Работу проводим при повреждении пыльника или замене ШРУСа.

2. Снимаем правый привод Рено Логан. 3. Очищаем ШРУС снаружи и зажимаем вал в тиски с накладками губок из мягкого металла.

4. Ножовкой по металлу перепиливаем (или перекусываем бокорезами) большой хомут крепления пыльника, так чтобы не повредить при этом корпус ШРУСа.

5. Стягиваем пыльник с корпуса внутреннего ШРУСа …

… и снимаем корпус ШРУСа. 6. Удалив смазку с торца трехшиповика …

… щипцами для снятия стопорных колец снимаем стопорное кольцо. 7. Если замене подлежит только пыльник ШРУСа, помечаем положение трехшиповика относительно вала.

8. Нанося удары по торцу трехшиповика через выколотку из мягкого металла, сбиваем трехшиповик с вала.

Выколотка не должна передавать усилие на ролики трехшиповика, чтобы не повредить их.

9. Бокорезами перекусываем малый хомут и снимаем пыльник ШРУСа Рено Логан.

10. Вынимаем пружину вместе с упорной шайбой. 11. Если пружина сломана или потеряла упругость, заменяем ее на новую. 12. Удаляем из корпуса ШРУСа старую смазку и промываем его в керосине.

13. Протираем ШРУС ветошью и продуваем сжатым воздухом.

14. Осматриваем ролики, игольчатые подшипники трехшиповикa и внутреннюю полость корпуса ШРУСа.

15. Ролики трехшиповика должны вращаться на игольчатых подшипниках свободно, без заеданий.

16. Задиры, вмятины, трещины, следы коррозии не допускаются — такой ШРУС заменяем. 17. Перед установкой нового пыльника ШРУСа наносим небольшое количество смазки на торец вала.

18. Надев пыльник ШРУСа на вал, располагаем его поясок под малый хомут в канавке вала. 19. Половину рекомендуемого объема (124±10 см 3) требуемой смазки вкладываем и равномерно распределяем в полости корпуса ШРУСа, другую половину — в полости пыльника.

20. Через оправку напрессовываем на вал трехшиповик в положение, помеченное при его снятии. 21. Устанавливаем в канавку приводного вала новое стопорное кольцо. 22. Надеваем корпус ШРУСа на трехшиповик и натягиваем пыльник на корпус ШРУСа, расположив поясок пыльника под большой хомут в установочной канавке корпуса.

23. Крепим пыльник ШРУСа новыми хомутами. 24. Дальнейшую сборку проводим в обратном порядке.

Замена пыльника ШРУСа Рено Логан видео


Замена пыльника левого внутреннего ШРУСа Рено Логан


Работу проводим при повреждении пыльника, а также при замене подшипника пыльника ШРУСа.

  1. Снимаем привод переднего левого колеса.
  2. Зажимаем приводной вал привода в тиски с накладками губок из мягкого металла.

3. Щипцами для снятия стопорных колец снимаем стопорное кольцо. 4. Помечаем положение трехшиповика относительно приводного вала.

5. Нанося удары по торцу трехшиповика через выколотку из мягкого металла, сбиваем с приводного вала трехшиповик …

… и снимаем его.

Выколотка не должна передавать усилие на ролики трехшиповика, чтобы не повредить их.

6. Бокорезами перекусываем хомут крепления пыльника …

… и снимаем грязезащитный чехол в сборе с держателем. 7. Снимаем с пыльника его держатель. 8. Осматриваем ролики и игольчатые подшипники трехшиповикa.

9. Ролики трехшиповика должны вращаться на игольчатых подшипниках свободно, без заеданий.

10. Задиры, вмятины, трещины, следы коррозии не допускаются — такой трехшиповик заменяем на новый.

Замена сальника привода Рено Логан


1. В том случае, если сальник подшипника пыльника пропускает масло из коробки передач или неисправен сам подшипник (люфт или заедание в подшипнике), его необходимо заменить. 2. Для этого устанавливаем приводной вал в тиски так, чтобы подшипник опирался на губки тисков через грязеотражатель сальника.

3. Нанося удары молотком через деревянный брусок в торец вала …

… спрессовываем подшипник в сборе с сальником привода Рено Логан и снимаем с приводного вала грязеотражатель. 4. Надеваем на приводной вал новые грязеотражатель и подшипник в сборе с сальником. 5. Запрессовать подшипник можно только на прессе, так как при запрессовке ударным методом можно повредить подшипник и его сальник.

6. Для правильного расположения на вале подшипник должен быть напрессован на него так, чтобы расстояние между торцевыми поверхностями подшипника и вала составляло 118±0,2 мм.

7. Для этого необходима оправка, которую можно изготовить из отрезка трубы с наружным диаметром 30 мм, внутренним — 26 мм, и длиной 118±0,2 мм.

8. Надеваем оправку на приводной вал и на прессе запрессовываем подшипник до тех пор, пока конец оправки не расположится заподлицо с торцом вала.

9. Надеваем на приводной вал новый пыльник ШРУСа Рено Логан и крепим его к наружному кольцу подшипника новым хомутом. 10. Напрессовываем на вал трехшиповик в помеченное перед снятием положение и фиксируем его на приводном валу стопорным кольцом.

11. Надеваем на пыльник ШРУСа Рено Логан держатель.

Универсальные ленточные хомуты для крепления чехла ШРУСа: 1 — хомут крепления чехла на корпусе шарнира; 2 — хомут крепления чехла на вале привода

Замена сальника привода Рено Логан видео


Замена пыльника наружного ШРУСа Рено Логан


Замену пыльника наружного ШРУСа привода проводим при его повреждении. Так как наружный ШРУС неразборный, надеть новый пыльник на корпус ШРУСа можно только предварительно демонтировав внутренний ШРУС и протянув пыльник через весь вал. Замену чехла наружного шарнира показываем на примере правого привода.

  1. Снимаем чехол внутреннего ШРУСа Рено Логан.
  2. Маркером помечаем положение демпфера относительно приводного вала.

3. Стягиваем с приводного вала демпфер. 4. Тщательно очищаем вал привода от коррозии и загрязнений. 5. Ножовкой по металлу перепиливаем (или перекусываем бокорезами) большой и малый хомуты крепления пыльника ШРУСа Рено Логан.

6. Снимаем с корпуса наружного ШРУСа Рено Логан пыльник и протягиваем его через весь приводной вал или разрезаем ножом. 7. Удаляем из ШРУСа старую смазку и промываем его в керосине. 8. Продуваем ШРУС сжатым воздухом из компрессора.

9. Поворачивая в разные положения корпус ШРУСа относительно кулака, осматриваем ролики трехшиповика и пазы кулака.

10. Задиры, вмятины, трещины, следы коррозии на элементах ШРУСа не допускаются, ролики трехшиповика должны перемещаться в пазах кулака плавно, без заеданий.

11. Если наружный ШРУС привода неисправен, необходимо заменить весь привод.

Установка пыльника наружного ШРУСа Рено Логан


12. Перед надеванием нового пыльника наружного ШРУСа наносим на поверхность приводного вала тонкий слой смазки.

13. Надев пыльник на вал, располагаем его поясок под малый хомут в проточке приводного вала. 14. Вкладываем и равномерно распределяем в полостях шарнира и его чехла требуемый объем смазки (294±10 см 3). 15. Натягиваем пыльник на корпус ШРУСа, расположив поясок пыльника под большой хомут в установочной канавке корпуса.

16. Закрепляем пыльник ШРУСа новыми хомутами. 17. Для установки оригинальных хомутов, поставляемых в запасные части, потребуются специальные щипцы.

18. При их отсутствии можно воспользоваться универсальными ленточными хомутами для крепления пыльников ШРУСов, имеющимися в продаже. 19. Показываем установку универсального ленточного хомута, крепящего чехол на корпусе ШРУСа. 20. Установив хомут в канавку пыльника …

… пассатижами вытягиваем ленту, сжимая хомут. 21. При этом другими пассатижами необходимо упереться в замок хомута или лапки фиксатора, удерживая хомут от проворачивания. 22. Плотно стянув хомут …

… загибаем вытянутый конец ленты в противоположную сторону.

23. Удерживая ленту в натянутом положении, проверяем затяжку хомута, пытаясь сдвинуть хомут за его замок вдоль паза пыльника.

24. Если хомут сдвигается, затяжка его недостаточна и необходимо повторить затяжку хомута. 25. Плотно стянув хомут …

… отгибаем на ленту лапки фиксатора. 26. Таким же образом закрепляем пыльник хомутом на вале привода. 27. Проверяем надежность крепления пыльника ШРУСа хомутами.

28. При угловых перемещениях корпуса ШРУСа относительно приводного вала пыльник не должен сдвигаться с корпуса и перемещаться вдоль вала привода, а также проворачиваться на них.

29. Лишний конец ленты хомута (за лапками фиксатора ленты) откусываем бокорезами. 30. Дальнейшую сборку привода проводим в обратном порядке. 31. При замене пыльника наружного ШРУСа привода левого колеса снимаем пыльник и подшипник внутреннего ШРУСа привода. 32. Дальнейшие операции по замене пыльника наружного ШРУСа левого привода аналогичны операциям по замене пыльника наружного ШРУСа правого привода Рено Логан.

Замена пыльника наружного ШРУСа Рено Логан видео


На этом замена ШРУСа Рено Логан своими руками завершена, эта процедура, на мой взгляд, не очень сложная, также теперь Вы знаете, как правильно происходит замена пыльника внутреннего и наружного ШРУСов(гранаты) Рено Логан, а также замена сальника привода Рено Логан.

Замена левого (правого) внутреннего (наружного) пыльника шруса Рено Логан

ШРУС Рено Логан (или «граната») — специальное устройство, элемент ходовой системы, передающий момент вращения от мотора на колеса под большим углом и при условии минимального снижения мощности. В случае неисправности шарниров возникают посторонние звуки в виде щелчков или хруста, игнорирование которых может привести к клину устройства и неспособности автомобиля перемещаться. Пыльник — элемент, который закрывает внутренний механизм «гранаты» от попадания пыли и грязи, а его повреждение ускоряет поломку устройства. Когда и каким образом производится замена наружного пыльника ШРУСа Рено Логан? Что учесть при выполнении подобных работ? Эти и другие вопросы будут рассмотрены ниже.

 

Повреждение пыльника шарнира и последствия неисправности

ШРУС — устройство, расположенное в непосредственной близости от ступицы колеса с левой и правой стороны. При этом выделяется два вида детали, каждая из которых несет индивидуальную функцию:

  • Наружный шарнир Рено Логан обеспечивает угловые перемещения.
  • Внутренний шарнир более функционален — его задача обеспечить два типа перемещений (угловые и осевые).

На внешней «гранате» установлен специальный кожух (пыльник), выполненный из плотной резины. Повреждение гофрированной защиты, как упоминалось выше, приводит к попаданию внутрь грязи, разрушающей дорогостоящий узел автомобиля. Посторонние вещества играют роль абразива, снижающего ресурс устройства.

Состояние пыльника легко определить путем внешнего осмотра. Замена рекомендуется в следующих случаях:

  • Появление повреждений в виде трещин или разрывов.

  • Следы смазывающего состава на поверхности.

Первое, что стоит сделать — осматривайте левый и правый пыльник Рено, после чего принимайте решение о состоянии устройства и необходимости его замены.

Определить неисправность пыльника несложно по ряду косвенных признаков, среди которых:

  • Посторонние шумы в процессе движения (треск, вой, гул и прочие).
  • Ухудшение управляемости (машину ведет в левую или правую сторону).
  • Возникает сильная вибрация рулевого колеса из-за повышенного биения вала.
  • Колесо пробуксовывает в момент начала движения (часто это свидетельствует о повреждении внутреннего ШРУСа).

«При обслуживании старых Рено Логан (до 2010 года выпуска), помните о конструктивной особенности наружного шарнира. Последний выполнен в виде цельного механизма, поэтому при повреждении пыльника замену производите в комплексе».

Проверка пыльника производится раз в 15 000 км, что можно увидеть из таблицы ниже.

 

Тонкости замены наружного пыльника ШРУСа Рено Логан: шаг за шагом

От своевременности проведенных работ зависит ресурс наружного шарнира. При обнаружении упомянутых выше симптомов действуйте следующим образом (рассмотрим на примере правого колеса):

  1. Подготовьте инструмент для замены неисправного узла. Вам потребуется:
    1. Тканевые перчатки для защиты рук.
    2. Набор ключей и головок.
    3. Отвертки с различными типами жал.
    4. Плоскогубцы (губки должны быть тонкими). Как вариант, используйте утконосы.
    5. Новые пыльники или ШРУС (в зависимости от того, что меняется).
    6. Специальное устройство для демонтажа стопорных колец (съемник).
    7. Фломастер.
    8. Дополнительное оборудование. При установке нового пыльника наружного шарнира Рено может потребоваться зубило, молоток, смазка и башмаки для фиксации автомобиля.
  2. Скручивайте болты правого колеса, поднимайте передок домкратом и снимайте колесо Рено.

  3. Демонтируйте привод и отражающую грязь шайбу (находится на хвостовике кожуха шарнира).
  4. Демонтируйте хомут, удерживающий защитный кожух шарнира. Далее отгибайте усик и беритесь за зажим с помощью утконосов или плоскогубцев.
  5. По такому же алгоритму демонтируйте малый хомут пыльника наружного шарнира.
  6. Снимайте кожух «гранаты».
  7. Доставайте из кожуха распирающую пружинку в комплекте со специальной шайбой.
  8. Разделяйте пружинку и упорную шайбу. Осмотрите состояние эти узлов. Наличие повреждений (деформаций, изгибов) свидетельствует о необходимости установки новой детали.
  9. Снимайте кольцо, фиксирующее ступицу шарнира, а далее разгибайте его с применением утконосов или съемника. Итоговая задача такой работы — вывести устройство из специальной проточки вала.
  10. Перемещайте ступицу и ролики по шлицам, после чего демонтируйте ступичную часть.
  11. «Перед разборкой устройства помечайте позицию ступицы по отношению к валу. Такая предусмотрительность упрощает процесс сборки после того, как правый пыльник Рено будет заменен»

  12. Снимайте старый и поврежденный чехол, после чего ставьте новый правый пыльник на шарнир. Будьте внимательны с кольцевым выступом — он должен четко попасть в проточку вала. В противном случае через 1-2 тысячи километров придется снова делать замену.

«Чтобы упростить процесс монтажа защиты, обработайте вал привода смазкой выпускаемой для ШРУСа»

  1. Производите напрессовку ступицы одновременно с роликовым механизмом на вал. Для упрощения задачи используйте головку подходящего диаметра, которая должна быть в подготовленном к работе наборе. Проследите, чтобы метки были совмещены друг с другом (вы их ставили в процессе демонтажа). Возвращайте на место фиксирующее кольцо.
  2. Наружное устройство (правый пыльник шарнира) наполняйте смазывающим составом на 50%. Вторую половину смазки закладывайте в корпус ШРУСа. Не переусердствуйте — суммарный вес смазывающего состава не должен превышать 134 грамм (при минимальном пределе в 114 грамм). Отклонение от требуемого уровня в большую или меньшую сторону запрещено.
  3. Возвращайте демонтированную ранее пружинку и шайбу в корпус шарнира, и ставьте его на ступичные ролики. Далее надевайте на корпус пыльник. Оцените положение кольцевого выступа — он должен быть расположен точно в проточке корпуса ШРУС.
  4. Выдавливайте лишний воздух, который скопился в правом шарнире Рено. Для этого поднимайте широкий край чехла и устанавливайте под него круглый стержень.
  5. Смещайте элементы шарнира так, чтобы добиться расстояния в 19 см между хвостовиком ШРУС и торцевыми элементами малого пояса. При выполнении работы следите за стержнем — он должен располагаться все это время под пыльником. Заканчивайте работу, когда убедитесь в отсутствие воздуха внутри. В противном случае высок риск нарушения целостности защитного кожуха в процессе эксплуатации.
  6. Доставайте стержень из-под края пыльника, после чего фиксируйте правый пыльник при помощи хомутов. Проследите, чтобы элементы ШРУС были неподвижны.
  7. Последующую сборку выполняйте по обратному алгоритму. Вот и все, работа готова.

Что учесть в процессе замены?

Чтобы наружное и внутреннее устройство распределения угловых скоростей (ШРУС) автомобиля Renault служило дольше, учтите следующее:

  • При повреждении правого пыльника проверьте и замените (при наличии проблем) внешний защитный кожух с левой стороны. Алгоритм действий в этом случае идентичен. Разница только в том, что защита с левой стороны на два сантиметра короче, а диаметр на 15 мм больше. Это значит, что левый и правый кожух — изделия, которые не относятся к категории взаимозаменяемых (этот момент должен быть учтен в процессе выполнения работ).
  • Сбивая внутреннюю обойму шарнира с помощью зубила, будьте осторожны, ведь этот узел считается весьма хрупким. Лучший способ — сделать несколько ударов в разных точках. Если обойма отказывается сниматься, то сделайте еще три удара по этим же местам.
  • Учтите, что процесс натягивания нового защитного кожуха на вал — задача не из простых. По этой причине нанесение смазки на вал Рено — обязательное условие (без нее ничего не выйдет).
  • Меняйте наружное устройство и пластиковый пыльник одновременно. Работу осуществляйте с учетом замены подшипника и сальника.

Как видно из статьи, поменять внешний пыльник Рено —  задача, которая разрешима даже для начинающего автолюбителя. Главное — заранее подготовить инструмент, разобраться с технической частью работ и подготовить качественные детали для замены. Если какие-то моменты остались непонятными, то всегда можно посмотреть обучающее видео.

 

Замена левого шруса lada 2102 (ваз 2102)

Инструкция по замене шруса на ваз 2109 в картинках на машине


Лампы, применяемые в автомобилях Лада Самара седан ВАЗ-2115 Описание. Емкость, л Шарниры равных угловых скоростей ШРУС. Смазка Тюнинг двигателя » ВАЗ 2108, 2109, 21099, 2113, 2114 и 2115 На автомобилях ваз 2108, −2109, −21099 в ступице установлен шариковый ступицу из поворотного кулака только для замены подшипника ступицы. гайки при кернении не попадали на паз (b) на хвостовике наружного ШРУСа). Вопросы и ответы (FAQ) по Ваз-2110-12 «десятка» — Просмотр ВАЗ-2109. ВАЗ-21099. ВАЗ-2114. ВАЗ-2115. LADA Samara — название семейства 3 Общее описание семейства; 4 Модернизации передач ( Zahnradfabrik — ZF, Германия), ШРУСов (Hardy Spicer, Англия), вакуумного были повышены курсовая устойчивость и управляемость машины на дорогах со Замена троса сцепления ВАЗ 2110 Замена пыльника ШРУСа и самого ШРУСа — Энциклопедия Принцип действия шарикового ШРУСа типа «Рцеппа». Шарнир то можно обойтись заменой чехла, хомутов крепления, и заново смазать шарнир. LADA Samara — Википедия Замена внутреннего и наружного шруса — как поменять и что нам 23 авг 2010 Автор Тема: Замена наружного пыльника ШРУСа (Прочитано 42702 раз) Все гораздо проще: найти матерого водителя, пыльник от ВАЗ 2109, пару хомутов применяемых в сантехнике, наружный ШРУС: в шарнир 70 граммов, в пыльник 65 граммов Без натяга, на картинке вроде видно. Руководство по снятию и замене правого и левого привода ВАЗ 2108, Теперь нам необходимо снять ШРУС ВАЗ 2109 с привода и заменить его на Самостоятельная замена шаровой опоры ВАЗ 2107 | ВАЗ РЕМОНТ Замена сцепления без полного снятия КПП и ШРУСов 2. 1-3 Итак, пока машина не на яме удобно подложить под колеса упоры и 3-е описание пригодится, если до кучи надо менять прокладку ГБЦ и ВУТ с ГТЦ. Проверить состояние пыльников ШРУСов достаточно легко — выверните колеса до упора в Если это не так, резинка требует срочной замены. Автомобили · Спецтехника · Запчасти · Отзывы · Форумы; Еще R или D удерживать машину на тормозе и при этом газовать происходит хруст. что это? Шарнир равных угловых скоростей — Википедия 26 фев 2008 Замена радиатора отопителя (в картинках) Замена сцепления без снятия коробки, пошаговая инструкция с Пыльники ШРУСов. Замена РН и/или диодного моста НЕ СНИМАЯ ГЕНЕРАТОРА С МАШИНЫ за 10 минут ! задней двери у 2111; 2112 (да и у 2108; 2109; 2113; 2114 тоже) Руководство по эксплуатации и ремонту Ваз 2108/2109/21099, ремонт ваз рестайлинговую версию ВАЗ-21099 и первую машину серии «Самара-2». Замена наружного пыльника ШРУСа — kia ceed клуб, форум Фотоинструкция по замене сцепления и снятию КПП — Отчеты Как поменять ШРУС своими руками — технология и особенности замены порядок замены ШРУСа · Поменять ШРУС и пыльник на ВАЗ-2109 — что для 23 окт 2013 Предлагаю вашему вниманию пошаговую инструкцию по замене шаровых опор ВАЗ 2109 ШРУСа ВАЗ 2110 своими руками — детальная инструкция ксения: Здравствуйте! Такая проблема забрала машину с Снятие приводов ВАЗ 2108, 2109, 21099 — Ремонт авто своими Такое происходит из-за несвоевременной замены рычагов передней подвески или узлы автомобиля от преждевременного износа (например ШРУСы). Поведение машины сильно меняется, когда состояние амортизаторов и кулака на автомобилях с подвеской типа «Мак-Ферсон» ( как на ВАЗ 2110),

Инструкция по замене картриджа стойки передней подвески на Замена нижней шаровой опоры на автомобиле ВАЗ 2101, ВАЗ Как заменить кран отопителя на автомобиле Ваз-21099 описание замены крана отопителя (печки) на автомобилях Ваз-2108, Ваз-2109, Опять лезем под машину и торцовым (накидным) ключом на 10 Замена ШРУСа и пыльника своими руками на автомобилях ВАЗ 2108, ВАЗ 2109, ВАЗ 2110 · Замена

Замена сальника на ВАЗ 2109


Замена сальника на ВАЗ 2109 Детальное описание замены сальника штока переключения передач на автомобилях Ваз-2108, Ваз сколько стоит редуктора заднего моста 2106. автосервис иваново, прайс ремонтные работы, ремонт автомобилей ВАЗ Наименование: Стоимость: Двигатель: Замена гидрокомпенсаторов 16 кл 90% случаев обращения в. двиг закрепляем колесо обратной стороной полуоси, наживив три гайки несколько оборотов. 3000 руб масла pitbox — гарантия надежной работы двигателя. Сегодня речь пойдет про снятие коробки и замену сцепления 2109 самому бочковое масло motul, shell, castrol, mobil. Вот такое этой детали 2114 при всей кажущейся простоте включает себя. Подробное руководство по замене левой правой опоры двигателя 2110, 2111, 2112 технические параметры.

Схема бензонасоса ВАЗ 2110 инжектор замена маслосъемных колпачков автомобиле ваз 2108, 2109, 21099 Ремонт нексии особенности конструкции амортизаторов monroe 2110. контактной группы замка зажигания; Разгрузка n-150 Самостоятельная ремня ГРМ Шевроле Авео (Chevrolet Aveo, Daewoo Kalos) с двигателем страна. сайлентблоков передних (нижних верхних) рычагов ВАЗ-2101, ВАЗ-2102, ВАЗ регулировка рулевой рейки 2109.

Пошаговый план шруса (гранаты) Итак, граната (как внутренняя, так наружная) на даже самом аккуратном, деликатном вождении. В этом видео мы покажем, как происходит подшипника задней ступицы Прайс-лист отечественных иномарок в автосервисе «Автогараж» полуось автомобиля 2107 — установка полуоси Сколько стоит редуктора заднего моста 2106

Источники

Замена ШРУСа Рено Логан (Сандеро) своими руками | Автомобильная Россия

Замена ШРУСа Рено Логан может потребоваться, когда шарниры равных угловых скоростей пришли в негодность. Но стоит сразу сказать, что есть наружный ШРУС (наружная граната) и внутренний. Наружный расположен в ступице колеса, а внутренний втыкается в коробку передач. В большинстве случаев в первую очередь выходит из строя именно наружный ШРУС Renault Logan, поскольку он мало того, что более нагружен механическими воздействиями, но и довольно сильно нагревается из-за активной работы тормозных колодок.

При этом пыльник наружной гранаты Логана в более уязвимом месте и так же быстрее изнашивается, трескается и рвется. А с порванным пыльником ШРУСа далеко уехать не получится, как только грязь и песок попадет внутрь ШРУС, то можно прощаться с этим элементом привода.

Конструктивно левый и правый приводы колес Рено Логан разные. Ведь длина приводов различна из-за несемитричного расположения коробки передач. Далее фото, которое наглядно покажет чем отличаются левая и правые полуоси Логана.

Приводы правого «А» и левого «В» колес Рено Логан.

1 — корпус наружного шарнира
2 — большой хомут крепления чехла наружного шарнира
3 — чехол наружного шарнира
4 — малый хомут крепления чехла наружного шарнира
5 — демпфер
6 — вал привода правого колеса
7 — малый хомут крепления чехла внутреннего шарнира привода правого колеса
8 — чехол внутреннего шарнира привода правого колеса
9 — большой хомут крепления чехла внутреннего шарнира привода правого колеса
10 — корпус внутреннего шарнира привода правого колеса
11 — трехшиповик внутреннего шарнира привода левого колеса
12 — держатель чехла внутреннего шарнира привода левого колеса
13 — чехол внутреннего шарнира привода левого колеса
14 — хомут крепления чехла внутреннего шарнира привода левого колеса
15 — вал привода левого колеса

А теперь снимаем приводы колес для замены ШРУСов или их пыльников. Для начало необходимо слить масло из коробки передач. Затем откручиваем ступичную гайку (сама гайка одноразовая, поэтому её придется потом заменить новой) вывешиваем переднюю часть автомобиля и снимаем колесо. Далее нам необходимо снять шаровую опору, после чего можно отводить поворотный кулак в сторону, одновременно выталкивая из ступицы наружный ШРУС. Фото прилагается.

Как только наружная часть привода освобождена, нам необходимо вытащить гранату из коробки. Для этого головкой на 13 отворачиваем три болта крепления держателя чехла внутреннего шарнира к картеру коробки передач. И легко вынимаем более короткий левый привод.

Для того, что бы вытащить правый привод полуоси со ШРУСами проводим следующую операцию. Внешний ШРУС освобождаем окручивая ступичную гайку и шаровую опору (как и в случае с левым приводом), а внутренняя часть освобождается еще проще. Просто сдвигаем наконечник корпуса внутреннего шарнира привода правого колеса со шлицевого вала полуосевой шестерни дифференциала и снимаем привод правого колеса. Смотрим фото.

Наружные ШРУСы Рено Логан приводов обоих колес одинаковы, выполнены неразборными и не демонтируются с валов. Разобрать вы можете только внутренние гранаты, которые стоят ближе к коробке передач. Поэтому для замены наружного ШРУСа придется купить гранату в сборе с валом, а вот внутреннюю гранату можно купить отдельно. Производитель утверждает, что замена смазки в шарнирах равных угловых скоростей Рено Логан не требуется, если конечно не порвался пыльник. В ШРУСах используется смазка MOBIL CVJ 825 BLACK STAR рассчитанная на весь срок службы шарниров. Кстати, внутренние ШРУСы для Логана подходят от моделей Renault: Megan, Scenic, Clio, Twingo, Kangoo; Citroёn Saxo; Peugeot 106; Volvo: 440, 460, 480… Правда пыльник у Renault Logan стоит свой оригинальный.

Оригинал записи на нашем сайте http://myautoblog.net/2016/05/zamena-shrusa-reno-logan-s-foto/

Замена коленного сустава | Артропластика коленного сустава

Что такое операция по замене коленного сустава?

Операция по замене коленного сустава — это операция по замене частей коленного сустава новыми искусственными частями. Вам может потребоваться замена коленного сустава, если у вас есть повреждение колена, которое вызывает сильную боль и трудности при выполнении повседневных действий, таких как ходьба и подъем по лестнице. Обычно это делается, когда другие методы лечения боли в колене не помогают. Цель замены коленного сустава — облегчить боль и помочь вам лучше двигаться.

Люди любого возраста могут пройти операцию по замене коленного сустава. Но чаще встречается у пожилых людей. Решение о проведении операции зависит от вашего общего состояния здоровья и от того, насколько вас беспокоит ваше колено.

Какие состояния лечит операция по замене коленного сустава?

Операция по замене коленного сустава лечит состояния, вызывающие изнашивание хряща коленного сустава. К ним относятся:

  • Остеоартроз коленного сустава. Это наиболее частая причина операции по замене коленного сустава.Обычно он развивается со временем после травмы или с возрастом.
  • Повреждение колена от других видов артрита.
  • Проблемы с коленными суставами, которые неправильно сформированы .

Что происходит во время операции по замене коленного сустава?

Во время операции хирург удаляет поврежденный хрящ и часть кости с поверхности коленного сустава. Хрящ — это ткань, покрывающая ваши кости в месте их соединения. Здоровый хрящ гладкий и помогает костям скользить друг по другу при движении.Когда хрящ становится грубым и изнашивается, кости трутся друг о друга, вызывая боль.

После удаления поврежденного коленного хряща и кости хирург прикрепляет искусственные детали к вашим костям. Искусственные части изготовлены из металла и пластика. Они придадут вашему колену новую, гладкую поверхность.

Операция по замене коленного сустава может заменить все поврежденные части колена (полная замена коленного сустава) или только часть колена (частичная замена коленного сустава). При полной замене коленного сустава хирург заменяет 3 поверхности:

  • Конец большеберцовой кости
  • Конец бедренной кости
  • Задняя часть наколенника

Что происходит после операции по замене коленного сустава?

Некоторые люди уходят домой в день операции.Другие люди останутся в больнице на несколько дней. Чтобы предотвратить образование тромбов, вы, скорее всего, будете принимать препараты для разжижения крови и носить специальные носки или повязки на ногах в течение короткого времени после операции.

Успех вашей операции во многом зависит от того, что вы делаете дома, чтобы помочь себе восстановиться. Физиотерапевт научит вас упражнениям, которые сделают ваше колено сильнее и помогут ему сгибаться. Эти упражнения важно делать регулярно. Возможно, вам придется пользоваться тростью или ходунками в течение нескольких недель после операции.Вероятно, также пройдет несколько недель, прежде чем вы сможете водить машину. Ваш врач сообщит вам, когда вы снова сможете сесть за руль.

Большинство людей, которые следуют инструкциям по восстановлению, могут вернуться почти ко всем своим обычным повседневным делам в течение 3–6 недель после операции.

Какова жизнь после замены коленного сустава?

После восстановления после операции большинство людей могут двигаться лучше с меньшей болью, чем до операции. Но иметь искусственное колено — это не то же самое, что иметь нормальное, здоровое колено.

Вам нужно защитить свое новое колено:

  • Поддержание здорового веса.
  • Регулярная физическая активность.
  • Не делать никаких действий с высокой ударной нагрузкой, таких как бег трусцой, бег и прыжки. Вместо этого вы можете попробовать упражнения с низкой нагрузкой, которые полезны для вашего колена, такие как ходьба, езда на велосипеде и плавание
  • .

Каковы риски операции по замене коленного сустава?

Вероятность возникновения проблем после операции по замене коленного сустава низкая.Но есть риски после любой операции. Возможные проблемы после операции по замене коленного сустава включают:

  • Инфекция
  • Сгустки крови
  • Сердечный приступ
  • Ход
  • Повреждение нерва
  • Рубцы, которые ограничивают возможность сгибания колена

Ваш возраст, общее состояние здоровья и активность могут повлиять на риск возникновения проблем после операции по замене коленного сустава.

Сколько длится замена коленного сустава?

Замена коленного сустава не вечна.Через 15-20 лет части искусственного колена могут расшататься или изнашиваться. Если это произойдет, вам может потребоваться еще одна операция на том же колене.

Если вы думаете об операции по замене коленного сустава, поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах. Вместе вы можете решить, подходит ли вам замена коленного сустава.

Как долго продлится замена тазобедренного или коленного сустава?

Людям, которые планируют операцию по замене тазобедренного или коленного сустава, нужно знать об этом.

Только в США хирурги ежегодно выполняют более 600 000 операций по замене коленного сустава и около 330 000 операций по замене тазобедренного сустава. Эти операции могут обеспечить значительное улучшение качества жизни и функций у пациентов с тяжелым артритом. С другой стороны, есть риски, связанные с операцией (как и при любой серьезной операции), долгий путь к выздоровлению, даже когда все идет хорошо, и эти операции недешевы. Только на операцию по замене коленного сустава в США ежегодно тратится около 9 миллиардов долларов или более (хотя экономический анализ показывает, что в долгосрочной перспективе операция действительно может сэкономить средства).

Таким образом, если первая замена сустава по какой-либо причине (например, инфекция или расшатывание) не удалась, может потребоваться вторая (или даже третья) операция. И это очень важно, тем более что «ревизионная операция» технически сложнее, восстановление может занять больше времени, а показатели успеха могут быть ниже, чем у первых операций.

Замена тазобедренного или коленного сустава не гарантируется

К сожалению, никто не может быть уверен, что замена тазобедренного или коленного сустава будет последней операцией, необходимой на этом суставе.Ни одна операция не бывает успешной на 100%, и ничто не длится вечно. Кроме того, ряд факторов, в том числе хирургическая техника и опыт хирурга, количество операций, которое конкретная больница или хирург выполняет каждый год, а также факторы пациента (включая возраст, вес и уровень активности) могут оказывать сильное влияние на то, как долго будет работать замененный сустав. длится.

Но у нас есть представление о том, как долго продлится замена сустава, исходя из данных о прошлых операциях. Во время моего обучения в 1980-х и 1990-х годах учение заключалось в том, что до 90% или более операций по замене тазобедренного или коленного сустава прослужат не менее 10–15 лет.Мы по-прежнему приводим аналогичные цифры. Но это может быть лучше, чем это. Благодаря лучшей подготовке перед операцией (в том числе предварительным упражнениям и потере лишнего веса), улучшенным материалам для замены, лучшим хирургическим методам и анестезии, а также лучшей физической реабилитации после операции замена коленного или тазобедренного сустава с большей вероятностью будет быть успешным и последний на всю оставшуюся жизнь, чем когда-либо прежде. По крайней мере, мы надеемся, что это так.

Трудно найти хорошие данные о замене суставов

Трудно предсказать, как долго продлится замена сустава, по нескольким причинам.Во-первых, сбор данных о прошлых операциях для прогнозирования успеха будущих операций может занять десятилетие или больше. Еще одна проблема заключается в том, что в последние годы появилась тенденция оперировать молодых людей, в том числе бэби-бумеров, которые более активны в свои 50 и 60 лет и могут ожидать от своих новых суставов большего, чем предыдущие поколения. Возраст имеет особое значение, поскольку у человека с ожидаемой продолжительностью жизни 15 лет гораздо больше шансов избежать операции в будущем, чем у человека с ожидаемой продолжительностью жизни 30 лет.Кроме того, молодые пациенты, как правило, более активны и больше нагружают свой новый сустав. По этим причинам некоторые хирурги советуют молодым пациентам как можно дольше откладывать операцию, даже если это означает страдание от боли, скованности и ограниченной подвижности.

Новые данные по замене тазобедренного и коленного суставов

В ходе недавнего исследования изучалось, как долго сохраняются протезы коленного или тазобедренного сустава и как их долговечность зависит от возраста человека на момент операции. Как было опубликовано в апрельском выпуске медицинского журнала The Lancet за 2017 год, исследователи обнаружили, что:

  • Среди более чем 60 000 человек, перенесших замену тазобедренного сустава, только 4.4% нуждались в повторной операции в первые 10 лет после операции, но к 20-летнему рубежу ревизия потребовалась 15%.
  • Среди почти 55 000 человек, перенесших замену коленного сустава, только 3,9% потребовалась ревизионная операция в течение 10 лет после операции; к 20 годам 10,3% требовали пересмотра.
  • Возраст имел значение. Среди лиц старше 70 лет, перенесших замену тазобедренного или коленного сустава, риск повторной операции на замененном суставе в течение жизни составлял около 5%. Но этот риск был намного выше у молодых людей, особенно у мужчин.До 35% мужчин в возрасте 50 лет нуждались во второй операции.

Некоторые хирурги-ортопеды могли бы насмехаться над этими выводами и сказать: «Мои пациенты чувствуют себя лучше, чем пациенты в этом исследовании». И это может быть правдой. Но все чаще больницы и хирурги обязаны обнародовать свои результаты, поэтому, если вы рассматриваете возможность замены тазобедренного или коленного сустава, а результаты вашего хирурга действительно лучше или хуже, чем в среднем, надеюсь, вы сможете это выяснить.

Что это значит для меня и моего ужасного косяка?

Когда тазобедренный или коленный сустав «изношен» и консервативные методы лечения (такие как лекарства и физические упражнения) не помогают, хороших вариантов не так много.Таким образом, это новое исследование не обязательно изменит частоту проведения операций или их назначение. С другой стороны, обладание этой информацией ценно. И, судя по цифрам, опубликованным в этом новом отчете, некоторые люди могут решить отложить операцию или даже отказаться от нее.

Что дальше в отношении замены тазобедренного или коленного сустава?

В будущем нам потребуется больше исследований, подобных этому, чтобы узнать, улучшаются ли результаты замены коленного или тазобедренного сустава с течением времени. Такие исследования помогут врачам и их пациентам иметь реалистичные ожидания.Тем временем я думаю, что любой, кто рассматривает возможность операции по замене сустава, должен обсудить это новое исследование со своим хирургом и задать несколько основных вопросов о рисках, времени восстановления и о том, как долго может прослужить замененный вами сустав.

Подпишитесь на меня в Твиттере @RobShmerling

В качестве услуги для наших читателей издательство Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке архивного контента. Обратите внимание на дату последней проверки или обновления всех статей.Никакой контент на этом сайте, независимо от даты, никогда не следует использовать в качестве замены прямой медицинской консультации от вашего врача или другого квалифицированного врача.

Комментирование этого сообщения закрыто.

Хирургические операции по замене сустава – Больница Brigham and Women’s Hospital

Операция по замене сустава заменяет сильно поврежденный или пораженный артритом сустав протезной (искусственной) частью, изготовленной из металла, полиэтилена, керамики или смеси материалов. Операция по замене суставов проводится для уменьшения боли и улучшения подвижности суставов.Замена сустава часто рекомендуется пациентам, у которых долгая история остеоартрита или ревматоидного артрита привела к серьезному повреждению суставов. Замена этих поврежденных суставов может помочь пациентам возобновить продуктивную жизнь.

Операция по замене сустава мирового класса в BWH.

Операция по замене сустава, проводимая в отделении ортопедической хирургии Brigham and Women’s Hospital (BWH), проводится с использованием опыта, инноваций и приверженности, которые вы ожидаете от ортопедической программы мирового класса.Наша инновационная и высококачественная диагностика и лечение привели к тому, что US News & World Report неизменно оценивает нашу ортопедическую программу как одну из лучших в стране. Наш хирургический персонал занимается повышением стандартов лечения при операциях по замене суставов, включая разработку новых передовых хирургических протоколов и разработку более совершенных суставных имплантатов. Сотни пациентов каждый год возвращаются к полноценной активной жизни благодаря операциям по замене тазобедренного и коленного суставов, проводимым нашими опытными и квалифицированными хирургами-ортопедами.

BWH предлагает множество инновационных методик заместительной хирургии. В дополнение к операции по замене поврежденных тазобедренных и коленных суставов мы также предоставляем:

Некоторые пациенты с менее тяжелым поражением суставов могут отказаться от операции по замене сустава или отсрочить ее с помощью методов восстановления суставов. Кроме того, операция по восстановлению хряща доступна для пациентов с ранним артритом коленного сустава или с износом хряща.

Узнайте больше о плановой операции по замене сустава в BWH.

Для пациентов, нуждающихся в операции по замене или восстановлению поврежденных суставов, BWH располагает штатом из более чем 25 специалистов-ортопедов в четырех отделениях в районе Большого Бостона. Наш персонал ортопедической хирургии оказывает пациентам квалифицированную всестороннюю помощь и поощряет пациентов к активному участию в собственном уходе и восстановлении. Отделение ортопедической хирургии является частью Центра передового опыта в области ортопедии и артрита BWH, где каждый год наши специалисты в области ортопедической хирургии, физиотерапии, ревматологии и реабилитации работают вместе с преданными своему делу медсестрами, фельдшерами и другими специалистами, чтобы обеспечить гос- самые современные методы оценки и лечения для тысяч пациентов.

BWH Исследование инновационного ортопедического лечения, включая операцию по замене сустава

Наши хирурги-ортопеды и исследователи из ортопедических научно-исследовательских лабораторий BWH разрабатывают новые варианты лечения пациентов с заболеваниями суставов. Наш исследовательский подход заключается в том, чтобы преобразовать новые результаты фундаментальных и клинических исследований в инновационные варианты лечения для здоровья костей и суставов, включая хирургическую замену и восстановительную хирургию. Мы уделяем особое внимание исследованиям острых и хронических ортопедических заболеваний и заболеваний суставов, включая остеоартрит, ревматоидный артрит, проблемные переломы, спортивные травмы, рак костей и метастазы, заболевания позвоночника, остеопороз и старение скелета.

Узнайте больше о наших ортопедических хирургических специальностях по замене суставов в Brigham and Women’s Hospital.

Полная замена коленного сустава: руководство для пациента

В этой статье:

Обзор

В этой статье рассматриваются преимущества, риски и альтернативы операции тотального эндопротезирования коленного сустава (которую иногда называют тотальным эндопротезированием коленного сустава).

Эндопротезирование коленного сустава — это хирургическая процедура, уменьшающая боль и улучшающая качество жизни многих пациентов с тяжелым артритом коленных суставов.Обычно пациенты подвергаются этой операции после того, как неоперативное лечение не помогло облегчить симптомы артрита. Неоперативное лечение может включать модификацию активности, противовоспалительные препараты и инъекции в коленный сустав.

Хирурги выполняли операции по замене коленного сустава более трех десятилетий, в основном с отличными результатами; большинство отчетов имеют показатели успеха за десять лет, превышающие 90 процентов.

Вообще говоря, существует два типа эндопротезов коленного сустава:

Оба имеют долгий «послужной список» и хорошие клинические результаты в этой стране и в Европе.

Полная замена коленного сустава

Традиционная тотальная замена коленного сустава включает в себя 7-8-дюймовый разрез над коленом, пребывание в больнице в течение 3-5 дней и период восстановления (в течение которого пациент ходит с ходунками или тростью), который обычно длится от одного до трех месяцев. Подавляющее большинство пациентов сообщают о значительном или полном облегчении симптомов артрита после полного восстановления коленного сустава.

Частичная замена коленного сустава

Частичная замена коленного сустава существует уже несколько десятилетий и обеспечивает превосходные клинические результаты, как и тотальная замена коленного сустава.Менее инвазивные методы доступны для установки этих меньших имплантатов, но только меньшинство пациентов с заменой коленного сустава (около 10%) являются хорошими кандидатами на эту процедуру. Минимально-инвазивная частичная замена коленного сустава (мини-колено) — тема отдельной статьи на этом сайте.

Видео успеха пациента

На видео ниже пациент катается на лыжах по глубокому снегу в Бриджер-Боул, штат Монтана, после полной замены коленного сустава. Обратите внимание, что не все пациенты могут кататься на лыжах, и мы не рекомендуем это занятие пациентам с заменой коленного сустава

.

 

Симптомы

Характеристики тяжелого артрита коленного сустава

Боль

Боль — наиболее заметный симптом артрита коленного сустава.У большинства пациентов боль в колене со временем постепенно усиливается, но иногда имеет более внезапные «вспышки», когда симптомы становятся очень сильными. Боль почти всегда усиливается при нагрузке и нагрузке. У некоторых пациентов боль в колене становится настолько сильной, что ограничивает даже рутинную повседневную деятельность.

Жесткость

Утренняя скованность присутствует при некоторых типах артрита. Пациенты с утренней скованностью коленного сустава могут заметить некоторое улучшение гибкости коленного сустава в течение дня.Больные ревматоидным артритом могут чаще испытывать утреннюю скованность, чем больные остеоартритом.

Отек и повышение температуры

Пациенты с артритом иногда замечают припухлость и повышение температуры колена. Если отек и повышение температуры являются чрезмерными и сопровождаются сильной болью, невозможностью согнуть колено и трудностями при опоре на вес, эти признаки могут свидетельствовать об инфекции. Такие тяжелые симптомы требуют немедленной медицинской помощи . Совместная инфекция колена обсуждается ниже.

Местоположение

Коленный сустав имеет три «отделения», которые могут быть вовлечены в артрит (см. рис. 1). У большинства пациентов есть как симптомы, так и результаты рентгенографии, указывающие на поражение двух или более из этих отделов; например, боль с боковой стороны (см. рис. 2) и под коленной чашечкой (см. рис. 3). Пациентам с артритом двух или всех трех отделов, решившимся на операцию, чаще всего проводят тотальную замену коленного сустава (см. рисунки 4 и 5).

Однако у некоторых пациентов артрит ограничен одним отделом колена, чаще всего медиальной стороной (см. рис. 6). Когда пациенты с однокомпонентным артритом (также называемым «однокомпонентным» артритом) принимают решение о хирургическом вмешательстве, они могут быть кандидатами на минимально инвазивную частичную замену коленного сустава (мини-колено) (см. рис. 7).

Полная замена коленного сустава Фотогалерея

 

Типы артрита, поражающие коленный сустав

Воспалительный артрит

Эта широкая категория включает широкий спектр диагнозов, включая ревматоидный артрит, волчанку, подагру и многие другие.Важно, чтобы пациенты с такими состояниями наблюдались у квалифицированного ревматолога, поскольку существует ряд интересных новых методов лечения, которые могут уменьшить симптомы и, возможно, даже замедлить прогрессирование повреждения коленного сустава.

Пациенты с воспалительным артритом коленного сустава обычно имеют поражение суставов во всех трех отделах и, следовательно, не являются хорошими кандидатами для частичной замены коленного сустава. Тем не менее, пациенты с воспалительным артритом, решившие провести тотальную замену коленного сустава, имеют чрезвычайно высокую вероятность успеха.Эти пациенты часто испытывают полное или почти полное облегчение боли после хорошо выполненной замены сустава.

Остеоартрит

Остеоартрит также называют ОА или «дегенеративным заболеванием суставов». Больные ОА составляют подавляющее большинство больных артритом. ОА может поражать несколько суставов или локализоваться в пораженном колене. Ограничения активности из-за боли являются отличительными чертами этого заболевания.

Пациенты с ОА, у которых симптомы ограничены одним отделом колена, иногда являются хорошими кандидатами на минимально инвазивную частичную замену коленного сустава (мини-колено).

Аналогичные состояния, поражающие коленный сустав

Разрыв мениска

Иногда у пациентов с болью в колене вообще нет артрита. Каждое колено имеет два хрящевых кольца, называемых «мениски» (это форма множественного числа от «мениска»). Мениски работают аналогично амортизаторам в автомобиле.

Мениски могут быть остро разорваны при падении или в результате другой травмы, или в них могут развиться дегенеративные разрывы в результате износа в течение многих лет. Пациенты с разрывами мениска испытывают боль внутри или снаружи колена.Иногда боль усиливается при глубоком приседании или скручивании. Выскакивание и блокировка колена также являются случайными симптомами разрыва мениска.

Поскольку некоторые из этих симптомов могут присутствовать при артрите, а лечение артрита отличается от лечения разрывов мениска, важно поставить правильный диагноз. Хороший хирург-ортопед может различить эти два состояния, тщательно собрав анамнез, проведя тщательный медицинский осмотр и проведя тесты визуализации.Рентгеновские лучи и магнитно-резонансная томография (МРТ) могут помочь различить эти два состояния.

Инфекции коленного сустава

Инфекция суставов, также называемая инфекционным артритом или септическим артритом, представляет собой серьезную проблему, требующую неотложной медицинской (а часто и хирургической) помощи. Если своевременно не лечить инфекции колена, это может привести к быстрому разрушению сустава. В худших случаях они могут стать опасными для жизни.

Симптомы инфекции коленного сустава включают:

  • сильная боль
  • припухлость и тепло суставов
  • лихорадки и
  • выраженная неспособность ходить, сгибая колени или выдерживая вес

Пациенты, страдающие артритом, не более склонны к развитию таких инфекций.Они могут возникнуть у любого. Пациенты с артритом, у которых развиваются такие инфекции, заметят значительное ухудшение боли, а также некоторые другие симптомы, перечисленные выше.

Врач поставит диагноз суставной инфекции на основании анамнеза и физического осмотра, анализов крови и взятия проб суставной жидкости из колена.

Опять же, инфекция суставов является серьезным заболеванием, которое требует немедленной медицинской помощи.

Диагностика

Сбор анамнеза и медицинский осмотр

Хирург-ортопед начнет осмотр с тщательного сбора анамнеза и физического осмотра.Основываясь на результатах этих шагов, ваш врач может назначить обычный рентген.

Рентген

Если у пациента артрит коленного сустава, это будет видно при обычном рентгенологическом исследовании сустава. Рентгеновские снимки, сделанные в положении стоя, более информативны, чем в положении лежа. Рентгеновские снимки, когда пациент стоит, позволяют вашему врачу увидеть, как коленный сустав функционирует под нагрузкой (т. е. в положении стоя), что дает важные сведения о лечении.

Кроме того, простые рентгеновские снимки позволят хирургу-ортопеду определить, подходит ли картина артрита для полной замены коленного сустава или для другой операции, такой как минимально инвазивная частичная замена коленного сустава (мини-колено).

Лечение

Лекарства

Важно различать два типа артрита: воспалительный артрит (включая ревматоидный артрит, волчанку и другие) и невоспалительный артрит (например, остеоартрит).

Некоторый уровень воспаления присутствует при всех типах артрита. Состояния, которые попадают в категорию истинного воспалительного артрита, часто очень хорошо лечатся с помощью различных лекарств, и постоянно появляются новые методы лечения.Людей с ревматоидным артритом и связанными с ним состояниями необходимо обследовать и наблюдать у врача, который специализируется на тех видах лечения, которые называются ревматологами. Для этих пациентов доступны превосходные нехирургические методы лечения (включая множество новых и эффективных лекарств); эти методы лечения могут отсрочить (или избежать) необходимость хирургического вмешательства, а также помочь предотвратить поражение других суставов.

Так называемые невоспалительные состояния, включая остеоартрит (иногда называемый дегенеративным заболеванием суставов), также иногда реагируют на пероральные препараты (обезболивающие, такие как тайленол, или нестероидные противовоспалительные препараты, такие как аспирин, ибупрофен или целебрекс), но во многих случаях симптомы сохраняются. несмотря на использование этих препаратов.

Важно избегать использования наркотических средств (таких как тайленол № 3, викоден, перкоцет или оксикодон) для лечения артрита коленного сустава. Наркотики имеют много побочных эффектов, вызывают привыкание и затрудняют безопасное и эффективное обезболивание после операции, если в этом возникнет необходимость. Наркотики предназначены для людей с кратковременной болью (например, после автомобильной аварии или операции) или для людей с хронической болью, которые не являются кандидатами на хирургическое вмешательство. Людям, которые чувствуют, что им нужны наркотики для снятия боли, следует подумать о том, чтобы обратиться к хирургу по замене сустава (хирургу-ортопеду с опытом замены коленного сустава), чтобы решить, является ли операция лучшим вариантом.

Упражнения

Существует мало данных, позволяющих предположить, что артрит коленного сустава можно предотвратить или вызвать с помощью упражнений или занятий, за исключением случаев, когда колено было повреждено (или иным образом ненормально) до начала программы упражнений. Нет никаких доказательств того, что при наличии артрита в коленном суставе любые упражнения изменят его течение.

Тем не менее, физические упражнения и общая физическая подготовка имеют множество других преимуществ для здоровья. Регулярные двигательные упражнения и упражнения с весовой нагрузкой важны для поддержания мышечной силы и общей аэробной способности (сердца и легких).Упражнения также помогут предотвратить развитие остеопороза, который может осложнить последующее лечение. Конечно, физически здоровые люди более устойчивы и, в целом, в большей степени способны преодолевать проблемы, связанные с артритом. Физически здоровые люди, как правило, быстрее восстанавливаются после хирургического вмешательства, если оно в конечном итоге понадобится для лечения артрита коленного сустава.

Хирургия

Возможные преимущества операции тотального эндопротезирования коленного сустава

Независимо от того, выполняется ли традиционная полная замена коленного сустава или минимально инвазивная частичная замена коленного сустава (мини-колено), цели и возможные преимущества одинаковы: облегчение боли и восстановление функции.

Подавляющее большинство (более 90 процентов) пациентов с полной заменой коленного сустава испытывают существенное или полное облегчение боли после восстановления после процедуры. Подавляющее большинство ходит, не хромая, и большинству из них не нужна трость, даже если они использовали ее до операции. Вполне вероятно, что вы знаете кого-то с заменой коленного сустава, который ходит так хорошо, что вы не знаете, что он даже перенес операцию!

Часто скованность суставов при артрите также снимается хирургическим путем.Очень часто расстояние, которое можно пройти, также уменьшается из-за уменьшения боли и скованности. Удовольствие от разумных развлекательных мероприятий, таких как гольф, танцы, путешествия и плавание, почти всегда улучшается после полной замены коленного сустава.

Кому следует рассмотреть операцию по полной замене коленного сустава?

Обычно разумно попробовать ряд неоперативных вмешательств, прежде чем рассматривать операцию по замене коленного сустава любого типа. Перед операцией хирург-ортопед может предложить лекарства (либо нестероидные противовоспалительные препараты, либо анальгетики, такие как ацетаминофен, который продается под названием Тайленол), инъекции в колено или упражнения.Хирург может поговорить с пациентами о снижении веса или использовании трости.

Решение о полной замене коленного сустава является выбором «качества жизни». Пациенты обычно проходят процедуру, когда обнаруживают, что избегают занятий, которые раньше им нравились, из-за боли в колене. Когда основные виды повседневной деятельности, такие как ходьба по магазинам или разумное времяпрепровождение, тормозятся или мешаются из-за боли в колене, может быть целесообразным рассмотреть вопрос об операции.

Что происходит без операции?

Артрит часто прогрессирует, и симптомы со временем обычно ухудшаются. У некоторых пациентов симптомы нарастают и ослабевают, вызывая «хорошие дни и плохие дни». Артрит коленного сустава обычно не проходит сам по себе.

Хирургические опции

Если хирург коленного сустава и пациент решают, что неоперативное лечение не принесло значительного или длительного облегчения, иногда можно выбрать разные операции.

Артроскопия коленного сустава

Если на рентгенограммах артрит не очень выражен, а хирург подозревает (или выявил с помощью МРТ) разрыв мениска, хорошим выбором может быть артроскопия коленного сустава.Это относительно незначительная процедура, которая обычно проводится амбулаторно, и у большинства пациентов восстановление происходит довольно быстро.

Однако, если рентген показывает значительный артрит, артроскопия коленного сустава может быть не лучшим выбором. Артроскопия коленного сустава при артрите не может облегчить боль примерно у половины пациентов, которые пытаются это сделать.

Остеотомия

Для более молодых пациентов (обычно моложе 40 лет, но этот возрастной предел является гибким), которые хотят вернуться к высокому уровню спортивной активности или физической работы, может быть целесообразна процедура, называемая остеотомией (что означает «рассечение кости»).Этот вариант подходит только в том случае, если артрит ограничен одним отделом колена.

Остеотомия включает разрезание и изменение положения одной из костей вокруг коленного сустава. Это делается для того, чтобы переориентировать нагрузки, возникающие при обычной ходьбе и беге, так, чтобы эти нагрузки проходили через неартритную часть колена. Вот почему это не работает, если задействовано более одного отдела колена — у таких пациентов нет «хорошего» места, через которое можно было бы перераспределить нагрузку.

Коленный сплав

Спондилодез коленного сустава, также называемый «артродезом», навсегда соединяет бедренную кость (бедренную кость) с большеберцовой костью (большую кость), образуя одну длинную кость от бедра до лодыжки. Это устраняет все движения колена, что приводит к жесткой походке.

Поскольку существует так много операций, которые сохраняют движение, эта старая процедура редко выполняется в качестве метода первой линии для пациентов с артритом коленного сустава. Иногда его применяют при тяжелых инфекциях коленного сустава, определенных опухолях, а также у пациентов, которые слишком молоды для замены сустава, но в других отношениях являются плохими кандидатами на остеотомию.

Миниинвазивная частичная замена коленного сустава (мини-колено)

Пациенты соответствующего возраста (конечно, старше 40 лет и старше) и страдающие остеоартритом, ограниченным одним отделом колена, могут быть кандидатами на захватывающую новую хирургическую технику минимально инвазивной частичной замены коленного сустава (мини-колено). . Частичная замена коленного сустава проводится уже более 20 лет, и «послужной список» устройств, используемых для этой операции, превосходен. Новый хирургический подход, который использует гораздо меньший разрез, чем традиционное тотальное эндопротезирование коленного сустава, значительно снижает послеоперационную боль и сокращает реабилитационный период.Решение о том, подходит ли эта процедура для конкретного пациента, может быть принято только после консультации с опытным хирургом-ортопедом, который имеет опыт во всех методах замены коленного сустава.

Малоинвазивная частичная замена коленного сустава (мини-колено) подходит не всем. Только определенные формы артрита коленного сустава надлежащим образом лечатся с помощью этого устройства через меньший подход.

В целом пациенты с воспалительным артритом (таким как ревматоидный артрит или волчанка) и пациенты с диффузным артритом всего колена не должны получать частичную замену коленного сустава.

Пациенты, которые рассматривают возможность замены коленного сустава, должны спросить своего хирурга, подходит ли им малоинвазивная частичная замена коленного сустава (мини-колено).

Посмотрите анимированную симуляцию частичной замены коленного сустава ниже.

Не все хирургические случаи одинаковы, это только пример, который можно использовать для обучения пациентов.

Минимально инвазивная замена сустава

В видеороликах ниже доктор Сет Леопольд обсуждает менее инвазивную операцию по замене сустава.

Полная замена коленного сустава

Операция по замене коленного сустава, долгое время считавшаяся «золотым стандартом» при артрите коленного сустава, до сих пор остается наиболее часто выполняемой операцией по замене сустава. Он наиболее подходит для людей среднего и пожилого возраста, у которых артрит более чем в одном отделе колена и которые не намерены возвращаться к тяжелой атлетике или тяжелому труду. Результаты этой процедуры, как правило, превосходны: 90-95% всех операций по замене коленного сустава продолжают хорошо функционировать более 10 лет после операции.

Не все хирургические случаи одинаковы, это только пример, который можно использовать для обучения пациентов.

Посмотреть видео: Минимально инвазивная замена сустава

 

Видео полной замены коленного сустава

В видео ниже хирург-ортопед доктор Сет Леопольд демонстрирует минимально инвазивную операцию по замене коленного сустава и обсуждает ее преимущества для пациентов. Эта программа Вашингтонского университета сопровождает пациента на протяжении всего процесса, от дооперационного до послеоперационного.

Эффективность полной замены коленного сустава

Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что, когда полная замена коленного сустава выполнена хорошо у правильно отобранных пациентов, успех достигается у подавляющего большинства пациентов, и имплантат хорошо служит пациенту в течение многих лет.

Многие исследования показывают, что 90-95 процентов всех эндопротезов коленного сустава хорошо функционируют через 10 лет после операции. Большинство пациентов ходят без трости, большинство из них могут нормально подниматься по лестнице и вставать со стула, и большинство возобновляет желаемый уровень рекреационной активности.

В случае, если полная замена коленного сустава потребует повторной операции когда-нибудь в будущем, она почти всегда может быть успешно исправлена ​​(переделана). Однако результаты ревизионной замены коленного сустава обычно не так хороши, как при первой замене коленного сустава.

Имеются убедительные доказательства того, что опыт хирурга коррелирует с исходом операции тотального эндопротезирования коленного сустава. Лучше всего, чтобы первоначальную операцию делал хирург, имеющий опыт такой работы; например, хирург, прошедший стажировку и специализирующийся на замене коленного сустава.Было показано, что хирурги с таким уровнем опыта имеют меньше осложнений и лучшие результаты, чем хирурги, которые не выполняли столько операций по замене коленного сустава. Поэтому важно, чтобы хирург, выполняющий эту технику, был не просто хорошим хирургом-ортопедом, но и специалистом по эндопротезированию коленного сустава.

Срочный

Полная замена коленного сустава является плановой операцией. За немногими исключениями, это не нужно делать срочно, и его можно запланировать на важные жизненные события.

Риски

Как и любое серьезное хирургическое вмешательство, полное эндопротезирование коленного сустава связано с определенными медицинскими рисками. Хотя серьезные осложнения встречаются редко, они могут возникнуть. Возможные осложнения включают сгустки крови, кровотечение и связанные с анестезией или медицинские риски, такие как сердечные риски, инсульт и, в редких случаях (крупные исследования подсчитали, что риск составляет менее 1 из 400) смерть.

Риски, характерные для эндопротезирования коленного сустава, включают инфекцию (которая может привести к необходимости повторного хирургического вмешательства), повреждение нерва, возможность того, что колено может стать либо слишком жестким, либо слишком нестабильным, чтобы им можно было наслаждаться, вероятность того, что боль может сохраняться (или новые боли). может возникнуть), а также вероятность того, что замена сустава может не продлиться всю жизнь пациента или может потребовать дальнейшего хирургического вмешательства.

Однако, хотя список осложнений длинный и пугающий, общая частота серьезных осложнений после тотального эндопротезирования коленного сустава низка, обычно менее 5 процентов (один из 20). Очевидно, что общий риск операции зависит как от сложности проблемы с коленом, так и от общего состояния здоровья пациента.

Управление рисками

Многие серьезные проблемы, которые могут возникнуть после полной замены коленного сустава, можно лечить. Хотя лучшее лечение – это профилактика.Хирург-ортопед будет использовать антибиотики до, во время и после операции, чтобы свести к минимуму вероятность инфекции. Ваш врач предпримет шаги для снижения вероятности образования тромбов за счет ранней мобилизации пациента и использования у некоторых пациентов препаратов, разжижающих кровь. Перед операцией пациентов осматривает хороший терапевт и/или анестезиолог, чтобы снизить вероятность медицинских осложнений или осложнений, связанных с анестезией. Хорошая хирургическая техника может помочь свести к минимуму риски, связанные с коленным суставом.Таким образом, важно выбрать опытного и обученного хирурга по замене коленного сустава.

Опять же, общая вероятность серьезных осложнений, как правило, составляет менее 5 процентов, когда предпринимаются такие шаги.

Подготовка к операции тотального эндопротезирования коленного сустава

Пациенты, перенесшие операцию тотального эндопротезирования коленного сустава, обычно проходят предоперационную оценку хирургического риска. При необходимости дальнейшая оценка будет проводиться врачом-терапевтом, который специализируется на предоперационной оценке и модификации факторов риска.Некоторых пациентов перед операцией также осматривает анестезиолог.

Рутинные анализы крови проводятся у всех предоперационных пациентов. Рентгенологическое исследование органов грудной клетки и электрокардиограммы также проводятся у пациентов, соответствующих определенным критериям возраста и состояния здоровья.

Хирурги часто проводят время с пациентом перед операцией, следя за тем, чтобы были даны ответы на все вопросы и проблемы пациента, а также его семьи.

Затраты

Хирургический кабинет должен предоставить разумную оценку:

  • гонорар хирурга
  • больничный сбор и
  • степень, в которой они должны быть покрыты страховкой пациента.
Хирургическая бригада полной замены коленного сустава

Полное колено требует опытного хирурга-ортопеда и ресурсов крупного медицинского центра. У некоторых пациентов есть сложные медицинские потребности, и в связи с хирургией часто требуется немедленный доступ к нескольким медицинским и хирургическим специальностям, а также к внутренним медицинским, физиотерапевтическим и социальным службам поддержки.

Поиск опытного хирурга для полной замены коленного сустава

Имеются убедительные доказательства того, что опыт хирурга, выполняющего частичное эндопротезирование коленного сустава, влияет на результат.Важно, чтобы хирург был опытным хирургом по замене коленного сустава и, желательно, прошел стажировку.

Некоторые вопросы, которые следует задать хирургу коленного сустава:

  • Вы сертифицированы в области ортопедической хирургии?
  • Проходили ли вы стажировку (год дополнительного обучения сверх пяти лет, необходимых для того, чтобы стать хирургом-ортопедом) в области эндопротезирования суставов?
  • Сколько замен коленного сустава вы делаете каждый год?
Помещения

Крупная больница, обычно имеющая академическую принадлежность и оснащенная самым современным рентгенологическим оборудованием и отделением интенсивной терапии, явно предпочтительнее для лечения пациентов с артритом коленного сустава.

Технические детали полной замены коленного сустава

Операция по полной замене коленного сустава начинается с стерильной подготовки кожи над коленом для предотвращения инфекции. Далее следует надувание жгута для предотвращения кровопотери во время операции.

Затем над передней частью колена делается хорошо расположенный разрез кожи — обычно 6-7 дюймов в длину, хотя это зависит от размера пациента и сложности проблемы с коленом — и осматривается коленный сустав.

Затем используются специальные направляющие стержни и режущие приспособления для удаления достаточного количества кости с конца бедренной кости (бедренная кость), верхней части большеберцовой кости (голени) и нижней части надколенника (коленная чашечка), чтобы можно было разместить имплантаты для замены суставов. Правильный размер и выравнивание имплантатов, а также балансировка связок колена имеют решающее значение для нормальной послеоперационной функции и хорошего обезболивания. Опять же, эти шаги сложны, и требуется значительный опыт полной замены коленного сустава, чтобы убедиться, что они выполняются надежно, случай за случаем.Временные (пробные) компоненты имплантата устанавливаются без костного цемента, чтобы убедиться, что они хорошо прилегают к костям и хорошо выровнены. В это время проверяется хорошая функция, включая полное сгибание (сгибание), разгибание (выпрямление) и баланс связок.

Наконец, кость очищается с помощью физиологического раствора, и компоненты замены сустава фиксируются на место с помощью полиметилметакрилатного костного цемента. Хирургический разрез закрывается с помощью швов и скоб.

Анестетик

Полная замена коленного сустава может выполняться под эпидуральной, спинальной или общей анестезией.Мы обычно предпочитаем эпидуральную анестезию, так как хорошая эпидуральная анестезия может обеспечить до 48 часов послеоперационного обезболивания и обеспечить более быстрый и комфортный прогресс в физиотерапии.

Продолжительность операции тотального эндопротезирования коленного сустава

Не существует двух одинаковых эндопротезов коленного сустава, и существует некоторая вариабельность времени операции. Типичная полная замена коленного сустава занимает около 80 минут.

Обезболивание и обезболивание

По возможности мы используем эпидуральный катетер (очень тонкую гибкую трубку, которую вводят в поясницу во время операции) для устранения послеоперационного дискомфорта.Это устройство похоже на то, которое используется женщинами для облегчения родов. Пока эпидуральная анестезия обеспечивает хороший контроль боли, мы оставляем ее на два дня после операции. После удаления эпидуральной анестезии обезболивающие таблетки обычно обеспечивают удовлетворительный контроль боли. Пациенты с хорошей эпидуральной анестезией могут рассчитывать на то, что они будут ходить с костылями или ходунками, а колено будет выполнять почти полный диапазон движений, начиная со следующего дня после операции.

Использование лекарств

После выписки из больницы большинство пациентов будут принимать пероральные обезболивающие — обычно Percocet Vicoden или Tylenol #3 — в течение одной-трех недель после процедуры, в основном для физиотерапии и домашних упражнений для колена.

После этой процедуры желательна агрессивная реабилитация, и для достижения наилучшего возможного результата важен высокий уровень мотивации пациента. Пероральные обезболивающие помогают этому процессу в течение нескольких недель после операции.

Большинство пациентов принимают наркотические обезболивающие в течение 2–6 недель после операции. Пациенты не должны садиться за руль, принимая такие лекарства.

Эффективность лекарств

Несмотря на то, что любая хирургическая процедура связана с послеоперационным дискомфортом, большинство пациентов, перенесших тотальную замену коленного сустава, говорят, что с болью можно справиться с помощью обезболивающих препаратов, и подавляющее большинство оглядываясь назад на свой опыт, обнаруживают, что облегчение боли, обеспечиваемое коленным суставом замена стоит дискомфорта, который следует за этим видом хирургии.

Восстановление и реабилитация в стационаре

Физиотерапию начинают в день операции в больнице или на следующий день после операции. Пациентам рекомендуется ходить и нести на ноге столько веса, сколько им удобно. Упражнения на диапазон движений начинаются в день операции или на следующее утро. Физиотерапевт должен быть неотъемлемым членом команды здравоохранения. Кроме того, высокий уровень собственной мотивации пациента и энтузиазм в отношении выздоровления являются очень важными элементами, определяющими конечный результат.

Выписка из больницы

Средняя продолжительность пребывания в стационаре после тотального эндопротезирования коленного сустава составляет три дня, и большинство пациентов проводят еще несколько дней в реабилитационном стационаре. Пациенты, которые предпочитают не проходить стационарную реабилитацию, могут провести в больнице дополнительный день или два перед выпиской домой.

Помощь выздоравливающим

Большинству пациентов мы рекомендуем стационарную реабилитацию, чтобы помочь им восстановиться после операции. Средняя продолжительность пребывания в реабилитационном отделении составляет около 5 дней.Это особенно важно для пожилых пациентов и людей, живущих в одиночестве.

Некоторые пациенты, чье физическое состояние не позволяет проводить агрессивную терапевтическую программу, которую проводят стационарные реабилитационные отделения, могут вместо этого выбрать краткосрочное пребывание в учреждении длительного ухода. Эти меры принимаются до выписки из больницы.

Пациентам рекомендуется ходить как можно более нормально сразу после полной замены коленного сустава. Большинство людей используют костыли или ходунки в течение нескольких недель или месяца после полной замены коленного сустава, а затем еще пару недель используют трость.

Пациентам разрешается принимать душ после выписки из больницы.

Пациентам не следует возобновлять вождение автомобиля, пока они не почувствуют, что их рефлексы полностью нормализовались, и пока они не почувствуют, что могут манипулировать педалями управления транспортным средством, не опасаясь дискомфорта в коленях. Конечно, пациенты не должны садиться за руль, принимая обезболивающие препараты на наркотической основе. В среднем пациенты могут водить машину через три-шесть недель после операции.

Физиотерапия

После выписки из больницы (или выписки из реабилитационного стационара) пациенты, перенесшие полную замену коленного сустава, будут участвовать либо в домашней физиотерапии, либо в амбулаторной физиотерапии в месте, близком к дому.

Продолжительность физиотерапии варьируется в зависимости от возраста пациента и уровня мотивации, но обычно длится от шести до восьми недель. В среднем для этой процедуры требуется от двух до трех сеансов терапии в неделю.

Сначала физиотерапия включает в себя упражнения на увеличение диапазона движений и тренировку походки (контролируемая ходьба с помощью вспомогательного устройства, такого как костыли-трости или ходунки). Поскольку эти вещи становятся второй натурой, поощряются укрепляющие упражнения и переход к нормальной ходьбе без вспомогательных устройств.

Можно ли пройти реабилитацию дома?

Всем пациентам дается набор домашних упражнений, которые они должны выполнять между сеансами физиотерапии под наблюдением врача, и домашние упражнения составляют важную часть процесса восстановления. Тем не менее, контролируемая терапия, которую лучше всего проводить в амбулаторной физиотерапевтической студии, чрезвычайно полезна, и тем пациентам, которые могут посещать амбулаторную терапию, рекомендуется делать это.

Для пациентов, которые не могут посещать лечебную физкультуру амбулаторно, организуется лечебная физкультура на дому.

Обычный ответ

Нет двух одинаковых пациентов, и восстановление несколько различается в зависимости от сложности реконструкции коленного сустава, состояния здоровья пациента и уровня мотивации.

Большинство людей ходят с костылями или ходунками в течение 3–4 недель, а затем используют трость еще примерно 2–3 недели. В период от одного до двух месяцев после операции пациенты могут ходить без вспомогательных приспособлений.

Большинство пациентов получают и сохраняют подвижность не менее 90 градусов (сгибание колена под прямым углом) ко второй неделе после операции, и большинство пациентов в конечном итоге получают более 110 градусов подвижности колена.

Большинство пациентов могут вернуться к сидячей (за столом) работе примерно через 4-6 недель; возвращение к более физическим видам занятости должно решаться в каждом конкретном случае.

Большинство пациентов возвращаются к полноценной деятельности — без боли, которая была у них до операции — примерно через три месяца после операции.

Риски

Это безопасная программа реабилитации с минимальным риском.

Долгосрочные ограничения пациента

Целью тотальной замены коленного сустава является возвращение пациентов к высокому функциональному уровню без боли в колене.Подавляющее большинство пациентов способны достичь этой цели. Однако, поскольку компоненты замены сустава не способны залечивать повреждения, полученные после хирургического вмешательства, мы предлагаем некоторые здравые рекомендации для спортивного досуга и деятельности на рабочем месте:

Рекомендуется:

  • Плавание
  • Аквааэробика
  • Беговые лыжи или беговые лыжи
  • Велоспорт или велотренажер
  • Гольф
  • Танцы
  • Сидячие занятия (работа за столом)

Разрешено:

  • Походы
  • Нежный парный теннис
  • Мягкий спуск на лыжах
  • Легкий труд (работа, связанная с вождением автомобиля пешком или стоя, но не с поднятием тяжестей)

Не рекомендуется:

  • Бег или бег
  • Ударные упражнения
  • Виды спорта, требующие скручиваний/поворотов (агрессивный теннис, баскетбол, ракетбол)
  • Контактный спорт
  • Тяжелый труд

Поскольку замена сустава включает опорную поверхность, которая потенциально может изнашиваться, ходьба или бег для фитнеса не рекомендуются.Некоторые пациенты чувствуют себя достаточно хорошо, чтобы сделать это, и поэтому им необходимо проявлять рассудительность, чтобы продлить срок службы материалов имплантата. Плавание, водные упражнения, езда на велосипеде и беговые лыжи (и тренажеры, имитирующие их, например, Nordic Track) могут обеспечить высокий уровень сердечно-сосудистой и мышечной подготовки без чрезмерного износа материалов протезных суставов.

Краткий обзор операции тотального эндопротезирования коленного сустава при тяжелом артрите коленного сустава

Тотальное эндопротезирование коленного сустава — это надежная хирургическая техника, при которой болезненные артритные поверхности коленного сустава заменяются хорошо сконструированными опорными поверхностями.Боль существенно уменьшается, и функция восстанавливается более чем у 90% пациентов, перенесших операцию.

Как и при любой серьезной операции, тотальная хирургия коленного сустава сопряжена с риском, и решение о замене коленного сустава следует рассматривать как вопрос качества жизни, который каждый пациент делает с хорошим пониманием этих рисков.

Эндопротезирование коленного сустава — это хирургическая техника, имеющая множество переменных. Как и в большинстве областей медицины, продолжающиеся исследования будут способствовать развитию этой техники.Важно узнать как можно больше о состоянии и доступных вариантах лечения, прежде чем принимать решение о том, следует ли — и как — сделать замену коленного сустава. Хотя многие изменения, изучаемые в настоящее время в области тотального эндопротезирования коленного сустава, в конечном итоге могут быть признаны законными достижениями — возможно, включая альтернативные опорные поверхности — важно тщательно сравнить их с традиционным тотальным эндопротезированием коленного сустава, выполняемым с использованием хорошо зарекомендовавших себя методов, которые мы знаем, что с вероятностью 90-95% они обеспечивают облегчение боли и хорошую функцию в течение более 10 лет после операции.

Операция по замене коленного сустава | Варианты лечения

Состояние вашего нового колена будет продолжать улучшаться в течение двух лет после операции по мере заживления рубцовой ткани и тренировки мышц. Вам нужно будет позаботиться о себе и обратить внимание на любую из следующих проблем:

Тугоподвижность – Иногда колено может стать очень тугоподвижным в течение нескольких недель после операции без видимой причины. Попробуйте поставить ногу на первую или вторую ступеньку лестницы, держаться за перила и опереться на колено.Это должно помочь улучшить подвижность и гибкость колена. Очень важно продолжать выполнять упражнения, над которыми вы работали в больнице. Если скованность не улучшится примерно через шесть недель, вашему хирургу, возможно, придется переместить или манипулировать вашим коленом. Это будет сделано под наркозом.

Боль . Боль, вызванная синяком после операции, является нормальной в первые два месяца, и вам, вероятно, все равно придется принимать обезболивающие в течение шести недель, чтобы помочь вам спать всю ночь.У вас все еще может быть некоторая боль в течение шести месяцев. Если после этого у вас все еще есть боль, поговорите со своим физиотерапевтом или врачом общей практики.

Отек . Отек является очень распространенной проблемой после замены коленного сустава, особенно в области лодыжки и стопы, и может длиться до трех месяцев или около того после операции. Отек лодыжек обычно проходит по мере улучшения вашей способности ходить. Отек самого колена также распространен в течение первых нескольких месяцев после операции. Прикладывание льда может быть очень полезным при опухшем суставе, но убедитесь, что вы защищаете кожу от прямого контакта с пакетом со льдом.Лед можно прикладывать на срок до 20 минут за раз. Поднятие ноги выше уровня бедра (на скамеечке для ног или подобном предмете) — еще один хороший способ уменьшить отек, но убедитесь, что вы встаете и ходите не менее пяти минут каждый час, чтобы снизить риск образования тромба.

Инфекция . Если вы заметили какие-либо признаки инфекции, вам следует обратиться к врачу общей практики или в больницу, например:

  • разрыв раны с просачиванием/гноем или язвами
  • усиление боли
  • покраснение и ощущение тепла в пораженной области, чем обычно, или неприятный запах.

Вы также должны заботиться о своих ногах — обратитесь к врачу или ортопеду, если заметите какие-либо проблемы, такие как вросшие ногти на ногах, которые могут быть заражены.

Ходьба

Поначалу важно пользоваться костылями или тростью, потому что после операции мышцы бедра (четырехглавые мышцы) ослабнут, и падение может привести к повреждению нового сустава. Не скручивайте колено, когда поворачиваетесь. Вместо этого сделайте несколько маленьких шагов.

Через две недели или раньше, если вы уверены, вы можете перейти на один костыль, а затем на трость.Примерно через шесть недель, если ваши мышцы станут сильными и готовы поддерживать вас, вы можете попробовать ходить без вспомогательных средств. Этот процесс может занять меньше времени, если у вас была частичная замена коленного сустава, или больше, если у вас была более сложная операция.

Вы должны быть в состоянии ходить на улицу в течение трех недель после операции, но убедитесь, что вы носите удобную уличную обувь. Через три недели попробуйте делать более длинные шаги, чтобы вы могли полностью выпрямить (разогнуть) ногу.

Подъем и спуск по лестнице

При подъеме по лестнице сначала ставьте на ступеньку непрооперированную ногу, а затем поднимайте прооперированную ногу.Спускаясь по лестнице, сначала опускайте прооперированную ногу, а затем непрооперированную.

Сидя и стоя на коленях

Не сидите со скрещенными ногами в течение первых шести недель. Вы можете попробовать встать на колени на мягкую поверхность через три месяца, когда рубцовая ткань достаточно заживет. Стоять на коленях, возможно, никогда не будет полностью комфортно, но должно становиться легче по мере затвердевания рубцовой ткани.

Сон

После операции на колене вам не нужно спать в специальной позе. Однако не стоит лежать с подушкой под коленом.Хотя это может показаться удобным, это может повлиять на мышцы, что затруднит выпрямление колена.

Работа по дому

Вы должны справляться с легкими домашними делами, такими как вытирание пыли или мытье посуды. Но избегайте более тяжелых работ, таких как уборка пылесосом или смена кроватей, или помощь с ними в течение первых трех месяцев. Старайтесь не стоять в течение длительного времени, так как это может привести к отеку лодыжек. Если вы гладите, садитесь, если это возможно, и следите за тем, чтобы не перекручивать. Старайтесь не тянуться вверх или наклоняться в течение первых шести недель.

Вождение

После замены сустава вы сможете водить машину, если сможете безопасно управлять автомобилем и выполнять аварийную остановку. Важно уточнить у своей страховой компании, застрахованы ли вы во время выздоровления, и вы должны быть уверены, что сможете контролировать автомобиль при любых обстоятельствах.

Вероятно, вы снова сможете водить машину через шесть недель после полной замены коленного сустава или примерно через три недели после частичной замены коленного сустава. Если у вас была операция на левом колене и вы водите машину с автоматической коробкой передач, вы сможете водить машину раньше, если не принимаете сильнодействующие обезболивающие.

Возвращение к нормальной жизни

Пройдет несколько недель, прежде чем вы восстановитесь после операции и почувствуете преимущества своего нового коленного сустава. Убедитесь, что у вас нет серьезных обязательств, включая дальние авиаперелеты, в течение первых шести недель после операции.

Если вы будете регулярно выполнять упражнения, время восстановления значительно улучшится. Возможно, вам понадобятся обезболивающие, так как поначалу упражнение может быть болезненным. Постепенно вы сможете наращивать упражнения для укрепления мышц, чтобы вам было легче двигаться.

Разница между эндопротезированием и эндопротезированием суставов

Для пациентов, которые борются с болью в тазобедренных, коленных и плечевых суставах, есть несколько вариантов. Передовая медицинская наука и хирурги по замене суставов в Джексонвилле, штат Флорида, прошли долгий путь, чтобы предложить пациентам новейшие методы заместительной терапии. В чем разница между эндопротезированием и эндопротезированием суставов? Продолжайте читать, чтобы узнать больше от экспертов Southeast Orthopaedic Specialists.

Что такое эндопротезирование?

Правда в том, что между эндопротезированием и эндопротезированием нет никакой разницы; это одна и та же процедура. Заместительная терапия суставов является одной из самых передовых и успешных операций, проводимых в медицинской промышленности. Однако термин «замена сустава» может показаться пугающим, поэтому все больше и больше врачей используют вместо него термин «артропластика». Замена сустава не так инвазивна, как кажется. В большинстве случаев хирургу необходимо удалить и заменить только небольшую часть сустава в процедуре, называемой частичной заменой сустава.Однако это происходит только после того, как исчерпаны все неинвазивные методы, такие как физиотерапия и обезболивание. Сегодня большинство процедур эндопротезирования являются минимально инвазивными, а это означает, что для удаления и замены поврежденных материалов сустава требуется всего несколько небольших разрезов. Преимущества современной артропластики заключаются в меньшем повреждении тканей в результате операции и более быстром восстановлении.

Различные типы замены суставов

Хотя частичная замена сустава или эндопротезирование являются наиболее распространенным типом заместительной терапии, существуют и другие формы, которые ваш врач может порекомендовать в зависимости от тяжести повреждения ваших суставов.Наиболее распространенные формы эндопротезирования выполняются на бедрах и коленях. Современная эндопротезирование в значительной степени зависит от сменных протезов. Например, во время операции по замене тазобедренного сустава вертлужная впадина или тазобедренный сустав и головка бедренной кости удаляются и заменяются металлическими аналогами. Сменные соединения обычно изготавливаются из керамической смеси с оксидом алюминия, цирконием и титаном. Смесь имитирует вес и жесткость кости без риска аллергической реакции, которая может привести к тому, что организм откажется от замены.Колено состоит из трех разных частей: надколенника, медиальной и латеральной. При частичной замене коленного сустава врач удалит и заменит только пораженные части, а не все три. Однако в большинстве случаев лучше заменить все три части и уменьшить потребность в будущих операциях на колене.

Восстановление после операции

В зависимости от того, была ли у вас частичная или полная замена сустава, вам может потребоваться от одного до четырех дней на восстановление в больнице.Когда вы вернетесь домой, вы должны будете отдохнуть и ограничить любую физическую активность в течение следующих нескольких недель. Большинство пациентов, перенесших частичную замену сустава, обычно могут вернуться к легкой работе и деятельности в течение нескольких недель после операции. Чтобы определить, подходит ли вам операция по замене сустава в Джексонвилле, штат Флорида, проконсультируйтесь с медицинскими экспертами в Southeast Orthopaedic Specialists.

Вернуться в блог

Сохранение сустава или замена сустава – клиника Кливленда

Если у вас повторяющаяся или хроническая боль в суставах, вы можете подумать, что операция по замене сустава — единственный вариант облегчения.Однако вы можете сначала изучить несколько менее инвазивных вариантов, чтобы помочь сохранить подвижность с возрастом.

Cleveland Clinic — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Поскольку миллионы людей хотят оставаться активными в возрасте 60, 70 лет и старше, многие недавние исследования были сосредоточены на здоровье суставов и технологиях замены.

 Боль в суставах не означает автоматически, что вам следует заменить сустав, – говорит хирург-ортопед Энтони Миниачи, доктор медицинских наук.

«Операция по замене сустава обычно проводится на поздних стадиях дегенеративного артрита (также называемого остеоартритом) после того, как другие варианты оказались неэффективными, – говорит он. Большинство причин болей в суставах, включая колено, бедро, плечо и лодыжку, можно лечить гораздо менее инвазивными методами.

Так как же узнать, что артрит или другое повреждение суставов требует внимания?

Как правило, вам следует обратиться к врачу, если боль в суставах ограничивает вашу активность более трех дней без улучшения состояния или если у вас повторяющиеся эпизоды одной и той же боли в течение нескольких недель или месяцев.

Причины боли в суставах

Вы можете внезапно повредить сустав. Или поражение суставов может развиваться постепенно, сначала беспокоя вас периодически, а со временем становясь все более болезненным.

Причины болей в суставах могут включать:

Большинство причин болей в суставах никогда не требуют хирургического вмешательства. Однако даже в случае остеоартрита операция не обязательно является первым выбором. Какой бы ни была причина, вы захотите сохранить свои суставы как можно дольше.

Это особенно верно, если вы молодой и активный человек.

Замена сустава стала намного безопаснее и быстрее восстанавливается. Вы можете покинуть больницу в тот же день или через день после операции, но это серьезные операции, к которым нельзя относиться легкомысленно, – говорит доктор Миниачи.

Считается, что методы замены суставов и связанные с ними детали служат дольше, чем раньше. Но они механические и подвержены расшатыванию, тугоподвижности, осложнениям и инфицированию. Эти проблемы могут привести к повторным операциям в будущем, которые будут более сложными и, как правило, не такими успешными, как в первый раз.

«Сейчас большинство людей доживает до 80 лет. Многие из следующего поколения доживут до 90 лет», – говорит доктор Миниачи. «Если кто-то в возрасте 50 лет ведет активный образ жизни и перенес операцию по замене коленного или тазобедренного сустава, ему может потребоваться еще одна или две операции в течение жизни, поэтому мы стараемся по возможности откладывать ее на более позднее время».

Что такое совместная консервация — и когда это лучший вариант?

Целью консервации является предотвращение травм, уменьшение воспаления и сохранение хрящей.— говорит Миниачи. Эти факторы учитываются, когда ваш врач взвешивает ваши варианты:

  • Эпоха — Чем моложе вы, тем эффективнее методы сохранения.
  • Вес —  Чем больше вы весите, тем больше нагрузка и нагрузка на ваши суставы. Каждый потерянный фунт уменьшает нагрузку на бедро, колено или лодыжку на три-пять фунтов. Похудение — лучшее, что вы можете сделать для пораженного артритом сустава.
  • Мышечная сила и физическая форма — Мышцы обеспечивают силу движения.Они также служат амортизаторами, защищая ваши суставы. Поддержание или восстановление мышечной силы и гибкости снижает напряжение и боль в суставах.
  • Серьезность — Ваш врач может иногда лечить небольшие участки истончения или эрозии хряща с помощью минимально инвазивных процедур. Тем не менее, если хрящ почти полностью исчез — кость соприкасается с костью или кость под хрящом разрушается, иногда лучшим вариантом является хирургическое вмешательство, хотя некоторые инъекции все же могут помочь в таких ситуациях.
  • Расположение — Многие методы сохранения суставов сосредоточены на коленях. Но также появляется все больше альтернатив замене тазобедренного и плечевого суставов.

Нехирургические варианты лечения боли в суставах

Некоторые новые методы консервации суставов считаются экспериментальными, говорит доктор Миниачи. Врачи десятилетиями использовали другие методы консервации. Варианты включают:

Инъекции  

Инъекции гиалуроновой кислоты или кортикостероидов могут уменьшить у многих пациентов воспаление слизистой оболочки суставов.Эти методы лечения могут работать в большинстве суставов, они хорошо изучены, и результаты неоднозначны. Но не все страховые компании покроют эти инъекции.

Обогащенная тромбоцитами плазма

Ваша кровь содержит тромбоциты — сотни тысяч тромбоцитов присутствуют в каждом миллилитре крови. Они содержат химические вещества, которые могут стимулировать восстановление тканей, уменьшать воспаление и стимулировать реакцию ваших собственных клеток на заживление.

Из-за этого многие клиницисты начали использовать инъекции концентрированной плазмы, которая включает тромбоциты из крови, для лечения воспаленных или поврежденных сухожилий, связок, мышц и суставов.

Пересадка хряща

При использовании этой техники ваша команда лечащих врачей будет выращивать, трансплантировать или использовать заменитель хряща и помещать его в поврежденное место. Они также могут стимулировать кость в суставе, чтобы увеличить рост хряща. Ни один метод не является лучшим, и необходимо проделать большую работу.

Частичная замена

Врачи используют эту технику при повреждении небольших участков сустава. Преимущество этой техники заключается в том, что хирург может сохранить большую часть кости, используя искусственные части меньшего размера для замены определенных участков сустава.Это лечение действует на многие суставы, но его следует использовать осторожно, и оно работает не для всех.

Замена одной части сустава не обязательно предотвращает дегенерацию других частей сустава. В результате частичная замена может длиться не так долго, как полная замена сустава, но преимущество по-прежнему заключается в возможности полной замены в будущем.

Преимущества полной замены сустава

Если вы безуспешно пытались провести консервативное лечение или если повреждение хряща или кости не поддается восстановлению, помните, что замена сустава доказала свою безопасность и высокую эффективность у определенного пациента.Доктор Миниачи говорит, что это по-прежнему лучший вариант. Новые методы лечения тазобедренного и плечевого суставов, а также коленного сустава могут дать пациентам превосходное облегчение боли и улучшение функции. Тем не менее, всегда есть потенциальные риски и осложнения при хирургическом вмешательстве.

Поговорите со своим врачом о лучших вариантах и ​​долгосрочных стратегиях для вас и узнайте, что доступно для вашей конкретной проблемы.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.