Виды тонометров для измерения артериального давления – виды, устройство, популярные марки тонометров

Виды тонометров для измерения давления в чем отличия

По статистике с каждым годом людей, страдающих от скачков давления становится всё больше. При этом недуге необходимо регулярно измерять АД и следить за состоянием своего здоровья. Тонометр — измерительный прибор, который подойдёт для этих целей как нельзя лучше. Далее, рассмотрим какие бывают виды тонометров, и на что следует обращать внимание при выборе прибора.

Механические тонометры

Медицинские работники предпочитают работать именно с механическими аппаратами, так как погрешность в измерении АД крайне мала. Манжета накладывается на плечо, имеет камеру, в которую воздух нагнетается при помощи резиновой груши, а тоны прослушиваются при помощи фонендоскопа.

Механический тонометр считается самым точным прибором для измерения АД

К преимуществам относятся:

1. Невысокая ценовая категория.
2. Максимально точные результаты.
3. Простота использования.

Из недостатков можно выделить то, что такие тонометры не рекомендованы людям со слабым слухом. Потому что в процессе измерения могут возникнуть сложности при выслушивании тонов. Для слабослышащих больше подойдут автоматические и полуавтоматические тонометры.

Электронные тонометры

Разновидностей электронных тонометров всего две — автоматические и полуавтоматические. Если при замерах кровяного давления механическими приборами вся ответственность лежит на человеке, измеряющем АД, то в случае с электронными дело обстоит иначе. Здесь вся ответственность лежит именно на приборе.

Бытует мнение, что электронные тонометры менее точные. Отчасти это правда, но в большей степени это всё же зависит от качества прибора и от правильности проведения процедуры измерения.

Примечание. Если отдавать предпочтение качественным приборам и точно следовать инструкции по применению, то результаты будут максимально точными. При неправильном измерении даже самые дорогие аппараты могут давать большую погрешность.

Полуавтоматические

Полуавтоматические виды тонометров для измерения давления пользуются популярностью из-за относительно невысокой цены и удобством в применении. Манжета фиксируется на плечо, воздух в неё накачивается при помощи нагнетателя воздуха (груши), а стравливание воздуха производится в автоматическом режиме.

Если вы по каким либо причинам не можете воспользоваться механическим тонометром, а точные результаты крайне важны – на помощь придет полуавтоматический тонометр

По завершении процедуры замера результаты отображаются на встроенном электронном мониторе. В отличие от механического тонометра, полуавтоматический имеет более расширенные функции. Им можно измерять не только АД, но и пульс. Это очень удобно для людей, имеющих проблемы с сердечным ритмом.

Автоматические

Данный вид приборов подходит для людей любого возраста. Чтобы измерить давление и пульс, не требуется каких-либо специальных навыков, так как прибор управляется всего лишь одной кнопкой и делает замеры самостоятельно. Воздух в манжету нагнетается автоматически, спускается из манжеты также в автоматическом режиме.

Автоматический тонометр сделает замеры за вас, достаточно лишь нажать на кнопку

Практически все автоматические тонометры оснащены индикатором аритмии, встроенной памятью для запоминания последних измерений, а также рядом других полезных функций.

Измерение АД может производиться как во время накачивания манжеты, так и при спуске воздуха из неё, а результаты после замера отображаются на удобном ЖК-мониторе. Классификация автоматических тонометров, следующая:

• С плечевой манжетой;
• Пальцевые;
• Запястные.

Автоматические измерительные аппараты считаются достаточно точными и удобными. Однако при выборе тонометра необходимо учитывать возраст пациента и некоторые физиологические особенности организма. Если неправильно подобрать автоматический прибор, то результаты могут быть неточными.

Особенности запястных и пальцевых тонометров

Запястные тонометры больше подходят людям до 40-летнего возраста. После 40—45 лет артерии ослабевают и при измерении АД на запястье результаты практически во всех случаях бывают с большой погрешностью.

Запястной тонометр укажеет лишь приблизительные показания артериального давления, для более точной информации нужно воспользоваться плечевым тонометром.

Кроме того, при замере АД рука должна находиться в согнутом состоянии на уровне сердца. Это не всегда удобно для пожилых людей со слабыми руками, так как не каждый сможет держать руку в неподвижном состоянии определённое количество времени. Лучше всего людям преклонного возраста подходят аппараты с широкой манжетой, фиксирующейся на предплечье.

Если говорить о пальцевых измерительных приборах, то они считаются самыми неточными и не подходят для людей с гипертонией, а также гипотонией. Больше всего пальцевые приборы подойдут молодым здоровым людям до 30 лет.

Обратите внимание. Запястные тонометры не рекомендованы при атеросклерозе. С данным диагнозом лучше приобретать измерительные приборы с плечевой манжетой

Аппараты для суточного мониторирования давления (СМАД)

Суточное мониторирование кровяного давления — достаточно эффективный способ для диагностики гипертензии и гипотензии. При помощи специального переносного ЖК-монитора можно определить суточный ритм кровяного давления.

Данный метод наиболее результативен по сравнению с разовым замером обычным тонометром, и позволяет выявить начало развития гипертонии или гипотонии. Чаще всего суточное мониторирование АД рекомендуют при регулярных головных болях, а также для проверки эффективности лечения артериальной гипертензии препаратами от повышенного АД.

Дневник АД необходим для выявления истинных причин изменения давления и эффективности применяемых лекарств

Для измерения давления таким методом предназначены специальные приборы с монитором и большой памятью, которая фиксирует суточные показатели АД и частоту сердечных сокращений. Аппараты достаточно дорогие и чаще всего приобретаются для использования в медучреждениях. Наиболее надёжными считаются:

• BTL-08 АВРМ;
• BTL CardioPoint-АВРМ;
• АД BPLab.

Данные аппараты успешно прошли испытания на точность, и получили сертификаты качества. Приборы точно измеряют давление и пульс, оснащены большой памятью, а также программным обеспечением, совместимым с Windows.

Удобство заключается в том, что аппараты достаточно компактные и не причиняют дискомфорт пациенту, а результаты можно смотреть не только на мониторе, но ещё и распечатывать их при помощи принтера.

Правила выбора тонометра

Чтобы получать максимально точные результаты, необходимо подойти к выбору тонометра очень ответственно. Важным критерием является производитель. Лучше выбирать среди известных проверенных марок.

К выбору тонометра следует отнестись очень серьезно, ведь это ваше здоровье

Кроме этого, важно отталкиваться от функций, которыми оснащён тонометр:

1. В случае с постоянными скачками пульса лучше всего подойдёт прибор с индикатором аритмии.
2. Также следует выбирать аппарат в зависимости от физиологических особенностей (беременность, детский возраст).
3. Если прибором будут пользоваться несколько человек, то наиболее удобным будет аппарат с несколькими блоками памяти.
4. Слабослышащим людям не подойдут тонометры механического типа, лучше выбирать из автоматов или полуавтоматов.
5. Людям старше 40 лет лучше отдавать предпочтение автоматическим или полуавтоматическим с плечевой манжетой.
6. Для молодых людей, которым нужен постоянный контроль АД, например, спортсменам, подойдёт запястный.
7. Если нужно регулярно измерять кровяное давление с пульсом и фиксировать показатели, то будет полезна опция «Память». В зависимости от модели ячейки памяти могут отличаться объёмом (1, 5, 10, 20, 50 измерений и больше).

Примечание. Нелишним будет ознакомиться с отзывами на интернет-ресурсах. Там часто бывает много полезной информации, которая может помочь сделать выбор в пользу того или иного тонометра.

Лучшие производители

Составление рейтингов — дело не из лёгких. Прежде чем отдать предпочтение тому или иному аппарату, необходимо учесть множество факторов — цена, точность измерений, удобство применения, функционал и прочее.

Доверьте свое здоровье – профессионалам

Лучшими производителями 2018 года стали компании Nissei, B.Well, Microlife, Omron и японская фирма A&D. Далее, представлены рейтинги измерительных приборов в зависимости от классификации.

Механические

1. На первом месте ТОП 3 тонометр B.Well WM-62S.
2. Второе место занял точный и надёжный тонометр бюджетного варианта A&D UA-100.
3. Завершает тройку лидеров механический измерительный прибор со встроенным стетоскопом Microlife BP AG1-30.

Полуавтоматические

1. Первое место по праву занял швейцарский измерительный прибор Microlife BP N1 Basic.
2. На втором месте бюджетный и качественный аппарат B.Well PRO-30 (М).
3. Завершает ТОП 3 полуавтоматических приборов Omron S1.

Автоматические

1. Лидером является прибор автоматического типа Omron M2 Basic.
2. Следующий в рейтинге аппарат Microlife ВР A2 Easy.
3. Третье почётное место занял тонометр Microlife А2 Basic.

Запястные

1. Наиболее точным из запястных измерительных приборов признан Omron R2.
2. Следующий в списке — компактный прибор Microlife W100.
3. На третьем месте не менее точный и качественный по сравнению с предыдущими моделями, аппарат Nissei DS-1011.

Тонометров очень много начиная от дешёвых с минимальным набором опций, заканчивая дорогими и многофункциональными. При выборе не стоит руководствоваться только ценой и покупать самый дешёвый. Необходимо оценивать аппарат по всем критериям, так как от качества измерительного прибора зависит точность получаемых результатов.

gipertonia.guru

Как выбрать правильный тонометр? 4 шпаргалки для первостольника

Здравствуйте, дорогие друзья!

Сегодня, как и обещала, будем говорить о тонометрах. Мне думается, после подробнейшего разговора о гипертонической болезни логично поговорить об измерителях давления.

Возможно, для многих из вас выбор тонометра не представляет особых затруднений.

И замечательно!

Поэтому очень буду рада, если вы тоже найдете в этой статье для себя что-то ценное.

Но я знаю, что тысячи людей, не имеющих никакого отношения к фармацевтике, ежедневно набирают в поисковике фразу «как выбрать тонометр?» И кто знает, может, они набредут как раз на этот блог.

Поэтому мне здесь хочется дать максимально подробную информацию о том, как  выбрать правильный тонометр для себя и своих близких, чтобы потом не было мучительно больно за выброшенные на ветер деньги.

О чем будет эта беседа?

Во-первых, мы разберем, какие бывают тонометры, и как они работают.

Во-вторых,  поразмышляем над вечным вопросом покупателей «А какой тонометр лучше?»

В-третьих, подумаем над тем, какие вопросы нужно задать покупателю, желающему приобрести тонометр.

В-четвертых, вспомним, как правильно нужно измерять артериальное давление.

В-пятых, разберем самые частые вопросы покупателей и определимся, как на них отвечать.

Ну что, готовы?

Тогда приступим.

Какие бывают тонометры?

Посмотрите на эту схему:

Итак, все тонометры делятся на механические, полуавтоматические и автоматические.

Последние бывают на плечо и на запястье.

Давным-давно существовал еще ртутный тонометр, который был самым точным, поскольку, как вы знаете, артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба.

Вот эти самые миллиметры он и показывал.

Когда-то у нас такой был дома. Папе после первого инфаркта врачи строго-настрого наказали регулярно измерять давление, и  мама где-то раздобыла аппарат с красивым названием «ртутный сфигмоманометр  Рива-Роччи» (это фамилия итальянского врача, который его изобрел).

Когда мы с сестрой учились в медицинском институте, самое первое, что мы научились делать из медицинских  манипуляций – измерять давление, т.к. у нас была регулярная домашняя практика.

Но этот аппарат был небезопасным. Помню, мы случайно  раздавили стеклянный столбик прибора, неправильно его закрыв, и капельки ртути вырвались наружу. Поэтому маме пришлось доставать другой.

На смену ртутным пришли механические тонометры.

Во-первых, они более компактные. Во-вторых, безопасные. И в-третьих, такие же точные, как их прародитель.

В механическом тонометре все приходится делать измеряющему: и нагнетать воздух в манжету, и спускать его, отмечая цифру на шкале манометра, когда начинается пульсация (это систолическое давление), и цифру, когда она прекращается (это диастолическое давление).

Принцип действия механического тонометра

Когда давление воздуха в манжете становится выше, чем давление крови в сосудах, кровоток в плечевой артерии прекращается.  Никаких тонов в трубке стетоскопа мы не слышим.

Затем, когда воздух спускается, просвет артерии приоткрывается, ток крови восстанавливается, и в трубке появляются тоны Короткова.

Через несколько секунд давление воздуха в манжете падает настолько, что артерия полностью открывается, и шумы исчезают.

Коротков Николай Сергеевич – это русский врач-хирург, который в начале 20 века первым изобрел аускультативный метод измерения артериального давления, то есть с помощью прослушивания стетоскопом. Раньше это делали пальпаторно (с помощью пальцев — как мы прощупываем пульс).

Полуавтоматические тонометры

В этих приборах давление так же, как и в механических, накачивается с помощью груши.  А вот дальше уже тонометр делает все сам: спускает воздух и выдает на экран результат.

Автоматические тонометры

Ну, а в этих приборах самому делать ничего не нужно. Нет, вру. Нужно.

Нажать на большую кнопку. И все!

Оставшуюся работу тонометр-автомат сделает за человека: накачает воздух в манжету, спустит, покажет результат.

Принцип действия полуавтоматических и автоматических тонометров

В этих приборах используется осциллометрический метод измерения давления.

Колебания (осцилляции) артериального давления в артерии руки, которые происходят при стравливании воздуха, вызывают колебания воздуха в надетой на руку манжете, что регистрируется специальным датчиком прибора и затем обрабатывается встроенным микропроцессором.

Какой тонометр лучше?

А вы как считаете, друзья?

Когда я слышу в аптеке, что какой-нибудь посетитель спрашивает механический тонометр, потому что так сказал лечащий врач, мне очень хочется  с ним повидаться. Якобы только такой тонометр точный, а вся электроника  врет.

Несколько лет назад я была на обучении в компании Omron, и конечно, нас тоже интересовал этот вопрос. Мы провели эксперимент: одному и тому же коллеге  измеряли давление и с помощью автоматического прибора и с помощью механического. Результат был, что называется, тютелька в тютельку.

Почему результаты совпали?

Потому что:

Измерение артериального давления механическим тонометром – это медицинская процедура!!!

На том обучении я узнала удивительную вещь: оказывается, в Японии полгода учат медиков измерению артериального давления. Представляете? ПОЛГОДА!

А у нас каждая бабуля 70-80 лет считает, что в этом нет ничего сложного.

Будь моя воля, я бы отпускала механические тонометры только после  предъявления диплома об окончании медицинского учебного заведения.

И вот почему.

Однажды было проведено исследование среди обычных людей, ни разу не медиков, которые измеряли себе давление механическим тонометром. Оказалось, что 75% таких вот измеряльщиков неправильно определили тоны Короткова.

И еще ладно, если таким тонометром измеряет давление другой человек. Но ведь люди умудряются проводить измерение себе самому! А одно накачивание груши повышает давление на 10-15 мм рт ст.!

Вдобавок не будем забывать, что у пожилых людей есть проблемы со зрением, со слухом. Не то увидел, не то услышал.

А еще бывает так, что манометр лежал на столе, а не был прикреплен к манжете, и это тоже исказило результаты.

Или измеряющий слишком быстро стравливал воздух и не уловил первую и последнюю цифры.

Некоторые люди при измерении давления ориентируются не на тоны, а на колебания стрелочки манометра. Но это неправильно!

Кроме всего прочего, когда наполнение пульса слабое, а это частенько случается у пожилых, в трубке может быть полная тишина. И тогда человек пугается, и давление у него еще больше повышается.

Таким образом, перечислю…

9 причин, почему я не советую приобретать механический тонометр  немедикам:

1. Измерять давление механическим тонометром должен специально обученный человек.

2. 75% измеряющих неправильно определяют давление.

3.Снижение слуха и зрения повышают вероятность ошибки.

4. Измерение давления самому себе повышает его на 10-15 мм рт. ст.

5. Неправильное положение манометра повышает вероятность ошибки.

6. Чрезмерное нагнетание воздуха в манжету и быстрое стравливание влияют на правильность результата.

7. При слабом наполнении пульса тонов в трубке не слышно.

8. Неоднократные подкачивания воздуха в манжету в процессе измерения, чтобы уловить первый и последний тоны, сильно искажают результат.

9. Мало кто знает, что механический тонометр обязательно нужно ежегодно калибровать (подгонять под эталон) в сервисном центре.

Вы скажете, ну и что же, не продавать их, что ли?

Конечно продавать: медикам и в том случае, когда никакие ваши доводы не убедили покупателя.

А что насчет автоматов и полуавтоматов?

Покупателей всегда интересует вопрос, насколько точны электронные тонометры?

Их погрешность составляет всего 3-5 мм рт ст. Эта цифра совсем не существенна.

Они предназначены специально для домашнего использования людьми без медицинского образования.

Если сравнивать автоматы и полуавтоматы, давайте рассуждать логически.

1. Грушу полуавтомата человек тоже накачивает самостоятельно, значит это опять физическая активность, которая может повлиять на результат измерения.
2. Если говорить об очень пожилом человеке, то ему работать грушей тяжело: сила мышц уже не та. Не проще ли приобрести ему действительно легкий и удобный в использовании прибор? Я имею ввиду автомат.

Как вы поняли, я за автоматы. Давно сама пользуюсь только автоматическими приборами. Причем у меня их два: AND и Omron. И оба работают уже 100 и 1 год, и никаких нареканий у меня ни на тот, ни на другой нет.

Единственно, что отпугивает некоторых покупателей от покупки автомата, это цена (если не считать мнения их лечащего врача, о чем я уже говорила выше).

Но пять (для Omron)  и десять (для AND)  лет гарантии говорят сами за себя. А, как правило,  эти приборы служат намного дольше.

Разделите цену тонометра на срок гарантии, и получится, что в месяц человек тратит на себя сущие копейки. Проведите эти расчеты вместе с покупателем.

Про тонометры на запястье

Еще пару слов о тонометрах на запястье.

На том же обучении, про которое я сказала, нас очень интересовал вопрос по поводу точности тонометров на запястье.

Специалисты компании Omron считают, что запястные тонометры такие же точные, как плечевые, и могут рекомендоваться независимо от возраста.

И тоже мы тогда пошли по принципу «доверяй, но проверяй» и измерили давление одному и тому же человеку плечевым и запястным тонометрами. Результат был снова одинаков.

Но, тем не менее, проработав лет 9 в аптеках, я поняла, что запястные приборы лучше предлагать людям примерно до 40 лет. И вот почему:

1. С возрастом сосуды изнашиваются, причем сосуды запястья быстрее, поскольку они тонкие. Эластичность их стенок падает. А для точного измерения необходимо их хорошее состояние. Плечевая артерия более выносливая в этом плане, а значит, она лучше подходит для улавливания осцилляций (колебаний).
2. У пожилого человека за жизнь могут «накопиться» различные микротравмы в области лучезапястного сустава (растяжения, ушибы и др.). Это является противопоказанием к использованию запястных приборов.
3. По мере старения возникают различные деформации сустава, появляются «косточки», что приводит к неправильному наложению манжеты прибора.

Вы ждали, что сейчас я скажу вам про пресловутый атеросклероз? Не скажу, поскольку атеросклероз поражает крупные и средние артерии. Запястные к таковым не относятся.

Как выбрать тонометр?

Теперь разберем, какие вопросы следует задать покупателю при покупке тонометра.

1. Для кого берете? Спрашиваем, чтобы понять, для человека какого возраста приобретается прибор. Если для человека молодого и среднего возраста – можно предложить и плечевой, и запястный. Если для пожилого – только плечевой.
2. Бывают ли перебои с сердцебиением (аритмия)? Если «да» или «не знаю», то предлагаем только с функцией интеллектуального измерения. Если нет, то любой.
3. Если берут не для себя, спрашиваем, рука у человека полная? Если человек затрудняется с ответом, предлагаем тонометр с универсальной манжетой.  Если для себя, сразу прикидываем по комплекции человека, какая манжета здесь нужна.
4. Сколько человек будут пользоваться тонометром? Если два, предлагаем с памятью на двоих.
5. Если перед вами относительно молодой человек, спросите, где вы планируете им пользоваться? Дома? В поездках? Для поездок лучше подойдут компактные модели типа запястных или небольшие полуавтоматы.
6. Важно ли вам запоминать дату и время измерения? Если да, выбирайте модели с фиксацией даты и времени измерения.

Не стала писать про «память», поскольку эта функция есть в большинстве современных тонометров.

Это базовые вопросы.

Этот алгоритм можете скачать, нажав на картинку:

 Что такое функция интеллектуального измерения давления?

Функция интеллектуального измерения давления, наверное, предусмотрена сейчас в тонометрах любой торговой марки.

Она означает, что при каждом измерении давления прибор сам определяет оптимальный уровень нагнетания воздуха. Он измеряет давление уже в процессе нагнетания воздуха,  детально анализирует пульсовую волну и в случае аритмии выбирает фрагмент с наиболее стабильной пульсацией, чтобы результат измерения был максимально точным.

Как правильно измерять давление? 

Рассказываю, как должно быть в идеале:

• Измерять давление нужно через 1-1,5 часа после приема пищи.
• В течение часа перед измерением не употреблять крепкого кофе или чая, поскольку кофеин, содержащийся в них, повышает давление.
• Не курить в течение часа перед измерением, так как под влиянием адской смеси сигареты происходит сужение сосудов и повышение давления.
• Измерение проводят после обязательного 5-минутного покоя. Достаточно просто посидеть на стуле и спокойно подышать.
• После физической работы или эмоциональной встряски нужно успокоиться в течение получаса. Если, конечно, человек не ставит своей задачей обвинить кого-то в своей гипертонии.
• Ну, и в туалет нужно сходить. Переполненные кишечник и мочевой пузырь повышают цифры давления, и существенно.
• Рука при измерении плечевым тонометром должна находиться на столе, чтобы середина манжеты была на уровне сердца. При измерении запястным прибором запястье нужно держать на уровне сердца, поддерживая руку второй рукой. Каждые 5 см смещения середины манжеты выше или ниже уровня сердца приводят к завышению (если рука опущена) или занижению давления (если рука поднята).
• Манжета не должна быть слишком тугой и не должна болтаться на руке.
• Во время измерения не нужно разговаривать: это тоже влияет на результат.
• Человек должен сидеть на стуле с опорой под спину: напряжение во время сидения, согнутая «колесом» спина повышают артериальное давление. В последнем случае повышается внутрибрюшное давление, сдавливаются крупные сосуды.
• Ноги не перекрещивать, поскольку в противном случае тоже пережимаются крупные артерии, что повышает цифры давления.
• Манжета при измерении плечевым тонометром должна находиться на 2 см выше локтевого сгиба, чтобы не передавливать плечевую артерию.
• Допускается наложение манжеты на тонкую одежду (для плечевого).
• При измерении запястным тонометром запястье нужно освободить от одежды и снять часы.

Ниже вы видите очень полезную таблицу. Чтобы скачать ее в виде вордовского файла, нажмите на нее.

Советую распечатать ее, а еще лучше и заламинировать впридачу, и показывать покупателю.

Очень важно!

Когда измеряете давление покупателю в аптеке, скажите ему, что вы сейчас только проверяете работу прибора и объясняете, как нужно им пользоваться.

Вы не измеряете давление! Поскольку на цифры давления влияет очень много факторов.

Этим самым вы предупреждаете возражения:

— Прибор врет.

— У меня такого давления не бывает.

— Почему такое высокое?

Считаю, что измерение нужно проводить не на себе, как это делают многие сотрудники аптек, а на покупателе.

Почему?

1. Во-первых, ввиду особенностей сердечно-сосудистого заболевания тонометр может постоянно выдавать ошибку, и проверяя работу прибора на покупателе, вы поймете, подходит ему эта модель, или нет.
2. Во-вторых, вы увидите, не мала ли манжета.
3. Когда давление измеряют на покупателе, он уже мысленно «сроднился» с ним и представляет, как будет им пользоваться дома. Поэтому такая продажа идет легче.

Частые вопросы покупателей

1. На какой руке нужно измерять давление?

Сначала нужно определить, есть ли разница между показателями давления на обеих руках. Если она не больше 10 мм рт. ст., можно измерять на любой. Правшам будет удобно проводить измерение на левой руке, левшам – на правой.

Но вначале нужно провести несколько измерений на обеих руках.

Если разница превышает 10 мм рт.ст., измерять следует на руке с более высокими цифрами.

2. Почему давление на обеих руках сильно отличается?

Это возможно при серьезной сосудистой патологии: сужение,  бляшки, тромбы.

К врачу и обследоваться!

3. Почему сколько раз измеряю давление, тонометр показывает разные цифры?

Потому что давление – это не постоянная величина. Поговорили, сели, встали, походили, поели, понервничали – все это отражается на давлении.

Вот поэтому врачи рекомендуют провести три измерения с интервалом 2-3 минуты и взять среднее значение. Во многих современных тонометрах есть такая функция: прибор сам рассчитывает среднее давление.  Очень важно, если вы измеряете давление 3 раза подряд, сделать этот 2-3 минутный перерыв между измерениями. Сосуды должны отдохнуть от сдавливания  и восстановиться. Иначе, результаты будут неверными.

4. Почему когда давление мне измеряет врач, у меня другие цифры?

Потому что в поликлинике невозможно создать условия для правильного измерения давления (см. выше). На приеме врача вы, так или иначе, нервничаете. Существует даже такой термин: «синдром белого халата». Поэтому более верные измерения АД — в спокойной домашней обстановке.

5. Являются ли более дорогие тонометры (в пределах одной торговой марки) более точными?

Нет. Все они точны, а цена их зависит от набора дополнительных функций.

6. Почему японский тонометр делается в Китае?

Потому что в этой стране – дешевая рабочая сила. Если бы его собирали в Японии, он стоил бы раза в два дороже. Существует огромная разница между кустарным китайским производством и фабричным. Сборка тонометров происходит под жестким контролем японских специалистов. О качестве тонометров говорят сертификаты Минздрава и Госстандарта. А срок эксплуатации приборов достигает 20 лет.

На этом буду закругляться.

Как вам понравилась эта статья, друзья?

Наверное, что-то упустила. Уж очень обширная тема.

Если есть, что добавить, добавляйте!

Есть вопросы, задавайте!

Если были сложные случаи на эту тему, расскажите!

А напоследок я скажу спрошу… 

А напоследок я предлагаю вам подумать и ответить вот на какие вопросы:

1. Что нужно сделать/сказать покупателю, чтобы по возможности застраховать себя от возврата тонометра?

2. В каком случае Вы предлагаете полуавтомат?

3. В чем состоит особенность манжеты тонометров марки Omron? Какая в этом выгода для пользователя?

4. В каком случае Вы предложите покупателю тонометр с функцией «Говорящий помощник»?

5. Какой смысл в дополнительных опциях «календарь» и «часы» в некоторых моделях тонометров?

6. Правильно ли измеряет давление человечек на главной картинке к этой статье? 🙂

Таблицы по тонометрам Omron и AND вы можете скачать, нажав картинки ниже.

Тонометры AND:

Тонометры Omron:

У меня получились по ним очень внушительные таблицы, вы можете убрать из них те модели, которых у вас нет и, скорее всего, не будет. Вам легче будет их распечатать.

И смотрите вкладки внизу: автоматы, полуавтоматы, запястные.

Думаю, что статья будет интересна не только аптекарям, но и всем людям, у которых есть сердце и сосуды. 🙂

Так что не сочтите за труд, нажмите на кнопки соц. сетей, которые видите ниже, поделитесь ссылкой на эту статью со своими друзьями и близкими.

А я с вами прощаюсь до новой встречи на блоге «Аптека для человека»!

С любовью к вам, Марина Кузнецова

P.S. Полный алгоритм продажи тонометра я привожу в своей книге «Азбука аптечных продаж». Подробности здесь… 

nikafarm.ru

▷ Как выбрать тонометры — в ✔ E-katalog.ru ✔ , советы по выбору, характеристики в каталоге тонометров

Тип

— Ручной. Тонометр привычной многим классической конструкции: манжета, надеваемая на плечо (см. «Место измерения»), груша для накачки манжеты и индикатор давления, как правило, механический. При измерении давления таким образом требуется фонендоскоп, он может поставляться в комплекте с тонометром либо приобретаться отдельно. Сама же процедура хотя и достаточно проста, но требует определённого умения, а точность такого измерения считается наиболее низкой из всех типов тонометров. С другой стороны, ручные тонометры просты по конструкции, как следствие — недороги, кроме того, не требуют электропитания и могут использоваться в любых условиях.

— Автоматический. Такие тонометры наиболее просты в использовании: всё, что требуется от пользователя — это надеть манжету на плечо или запястье (см. «Место измерения») и нажать кнопку. Необходимое для измерений сжатие манжеты прибор обеспечит сам, после чего выведет результаты на экран. Автоматические тонометры могут оснащаться целым рядом дополнительных функций (см. «Функции/возможности»), кроме того, они считаются наиболее точными. С другой стороны, они требуют питания от сети или от батареек, да и стоят дороже всех прочих типов.

— Полуавтоматический. Своеобразный «переходной вариант» между ручными и автоматическими тонометрами: для измерений используются электронные да…тчики, как в автоматических, однако накачивание манжеты производится грушей, как в ручных. Это позволяет применять в таких устройствах дополнительные функции, характерные для автоматических тонометров, при значительно более низкой цене. С другой стороны, они требуют электропитания (хотя и значительно более экономичны, чем автоматические, за счёт отсутствия компрессора), а точность измерений ниже, чем у автоматических моделей.

Место измерения

— Плечо. Классический вариант расположения манжеты тонометра — на плече левой руки, в идеале — на уровне сердца. Плечевое расположение могут иметь тонометры всех типов (см. выше).

— Запястье. Измерение давления на запястье встречается только среди автоматических моделей (см. «Тип» ). Главным преимуществом таких моделей является компактность. С другой стороны, их не рекомендуется использовать для пожилых людей, а многие модели неспособны корректно работать при аритмии или слабом пульсе — этот момент стоит уточнять отдельно при покупке устройства.

Питание

Тип электропитания тонометра. Питание требуется только для автоматических и полуавтоматических моделей (см. «Тип») — ручные работают исключительно за счёт мускульной силы пользователя.

— Батарейки. Питание тонометра от сменных элементов питания, имеющих стандартный типоразмер — например, АА («пальчиковые батарейки»). Такие приборы автономны, т.к. не требуют подключения к сети, а батарейки приобретаются без проблем и легко меняются, в отличие от встроенных аккумуляторов (см. ниже). С другой стороны, элементы питания обычно в комплект поставки не входят, а докупать их приходится регулярно, что связано с соответствующими тратами. Альтернативный вариант — купить элементы в виде перезаряжаемых аккумуляторов; они стоят довольно дорого, однако, заплатив один раз на аккумуляторы и зарядное устройство, больше не придётся тратиться на источники энергии. В любом случае питание от батареек имеют все тонометры с измерением на запястье (см. «Место измерения»), а также некоторые модели «наплечных».

— Батарейки/сеть. Такие тонометры могут получать питание как от сменных батареек, так и от сети 220 В. Это делает их более универсальными: в отдалении от сети питания можно использовать батарейки, а в «цивилизованных» условиях — включать прибор в сеть, экономя заряд. С другой стороны, использование сети требует блок…а питания, и прибор в полной комплектации получается более громоздким; как следствие, такой тип питания применяется только в тонометрах с измерением на плече (см. «Место измерения»).

— Аккумулятор. Питание от оригинального аккумулятора, не относящегося к стандартным типоразмерам, а во многих случаях — ещё и несъёмного. Как и описанные выше батарейки, подобные источники питания автономны и позволяют тонометру работать даже при отсутствии поблизости розеток. В то же время при исчерпании заряда аккумулятор нужно заряжать — это требует источника электричества (той же розетки) и занимает довольно длительное время. Поэтому данный тип питания особого распространения в тонометрах не получил — он встречается в основном в компактных моделях, где использование батареек не оправдано по техническим причинам.

Элементы питания

Тип элементов питания, применяемый в тонометрах.

— AA. Один из наиболее распространенных на сегодняшний день типов батареек — в просторечии именуются «пальчиковыми». Напряжение — 1.5 В. Одним из главных преимуществ такого типа питания является доступность: «пальчиковые» батарейки продаются практически везде, где вообще продаются какие-либо батарейки.

— AAA. Своего рода уменьшенный аналог «пальчиковых» батарей АА (см. выше) с тем же рабочим напряжением в 1.5 В; именуются соответственно «мини-пальчиковыми» или «мизинчиковыми». Также весьма распространены, а размеры позволяют применять их в более компактных устройствах.

Индикатор заряда батареи

В данном случае подразумевается указатель в виде значка на дисплее тонометра, постоянно отображающий уровень заряда батареи — подобно тому как это реализовано, например, в мобильных телефонах. Степень заряда обычно указывается весьма приблизительно, тем не менее, такой индикатор вполне позволяет отслеживать состояние элемента питания и заблаговременно запасаться свежими батарейками.

Диапазон измерения давления

Диапазон значений, в котором тонометр способен эффективно измерять как «верхнее», так и «нижнее» давление. Нижняя граница этого диапазона в большинстве современных приборов пребывает в пределах 0-20 мм. рт. ст.; этого вполне достаточно для абсолютного большинства случаев. Что касается верхней границы, то для людей, не склонных к сильным скачкам давления (до пожилого возраста и без серьёзных заболеваний) вполне достаточно будет прибора на 180 мм. рт. ст.; если же возможны значительные повышения, стоит обратить внимание на большие значения, в современных тонометрах они могут достигать 280 мм. рт. ст.

Диапазон измерения пульса

Диапазон значений, в котором тонометр способен эффективно измерять частоту пульса (при наличии подобной функции). Нижняя граница этого диапазона в большинстве приборов составляет 30-40 ударов в минуту, верхняя — 180 ударов в минуту; этого, как правило, достаточно для большинства случаев. Расширение диапазона в нижнюю сторону для бытовых тонометров не имеет смысла, а вот большее значение верхней границы встречается — оно может понадобиться для измерений при значительных физических нагрузках или у людей с заболеваниями, вызывающими значительное ускорение сердцебиения (тахикардию).

Размеры манжетки

Минимальный и максимальный охваты плеча или запястья (см. «Место измерения»), на которых может использоваться манжетка. Большинство современных тонометров имеют манжетки, вполне подходящие для людей без значительных отклонений от среднего телосложения, т.е. для большинства взрослых пациентов; если же прибор планируется использовать, к примеру, для ребёнка, или для человека с большим объёмом бицепсов, имеет смысл измерить охват и сравнить с указанными размерами манжетки.

Размер 2-ой манжетки

Минимальный и максимальный размер второй манжетки тонометра — обычно она больше, чем основная (подробнее см. «Размеры манжетки»). Наличие в комплекте поставки второй манжетки расширяет возможности применения устройства.

Память

Количество пользователей, которое можно занести в память устройства.
Тонометры с такими возможностями способны как минимум хранить для каждого пользователя данные по нескольким измерениям, что позволяет не запутываться в показаниях, если устройством пользуется несколько человек. При этом так же предусмотрен гостевой режим, чтоб произведенное измерение не вклинивалось в ваш список.  

Запись показаний

Количество результатов, которое может одновременно храниться в памяти тонометра. Возможность хранить в памяти несколько результатов может пригодиться, к примеру, для сравнения показателей давления утром, днём и вечером — эти результаты не придётся записывать вручную или запоминать.

Функции

— Измерение пульса. Возможность использовать тонометр для измерения частоты сердечных сокращений (пульса). Эта частота, наряду с артериальным давлением, является одним из важнейших показателей состояния сердечно-сосудистой системы.

— Определение аритмии. Тонометры с этой функцией способны отслеживать неравномерности в сердцебиении (аритмию) — один из важных сигналов о проблемах со здоровьем — и предупреждать об этом пользователя.

— Расчет среднего давления. Эта функция позволяет автоматически высчитывать среднее давление на основании нескольких измерений подряд.

— Сигнал об ошибках измерения. Тонометры с этой функцией способны выводить на дисплей сигналы об ошибках, способных повлиять на точность измерений — таких как неправильное наложение манжетки, утечка воздуха из нее, движение во время измерения, сбой электроники прибора и т.п.

— Автоотключение. Большинство полуавтоматических и автоматические моделей тонометров способны автоматически отключаться после нескольких минут бездействия. Это позволяет экономить заряд батареи.

— Синхронизация с ПК. В данном случае подразумевается проводное подключение, не Bluetooth. Синхронизация тонометра c ПК позволяет отслеживать все результаты замеро…в в одной таблице (в некоторых моделях — даже с указанием даты и времени), сохранять результаты на ПК, освобождая память устройства, выбирать замеры для расчета среднего давления и т.п.

— Bluetooth. Наличие беспроводной технологии передачи данных позволяет использовать описанные в пункте «Синхронизация с ПК» возможности подключаясь к смартфону и используя специальное приложение. Данный способ более мобилен, проще и быстрее.

— Озвучивание измерений. Такие тонометры способны не только выводить результаты измерений на экран, но и озвучивать их голосом, что может оказаться весьма полезным для пожилых людей со слабым зрением.

www.e-katalog.ru

Виды тонометров для измерения артериального давления

Каждому человеку очень важно следить за состоянием своего здоровья. В некоторых случаях достаточно обращать внимание на симптомы или самочувствие, тогда как в других ситуациях без медицинской техники практически не обойтись. Домашние приборы, измеряющие различные показатели жизнедеятельности организма, могут значительно упростить жизнь и сэкономить кучу времени, особенно если имеются некоторые проблемы со здоровьем. Одним из таких аппаратов является тонометр. Это прибор для измерения давления крови. Тонометры являются практически незаменимыми, если человек страдает повышенным или пониженным артериальным давлением, а также некоторыми другими заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Подбирать тонометр для измерения артериального давления следует по потребностям.

Вместо того чтобы гадать, из-за чего ухудшилось самочувствие, можно буквально за несколько минут без особых усилий измерить давление крови в домашних условиях. Но из-за того, что практически в любой аптеке на прилавке лежит более десятка разновидностей тонометров, отличающихся по функционалу и стоимости, сделать правильный выбор бывает очень нелегко. В сегодняшнем материале мы расскажем вам, какие бывают тонометры, а также чем они между собой отличаются. Кроме того, мы подскажем, на что обращать внимание при покупке, и представим рейтинг производителей. Внимательно ознакомившись с нашими рекомендациями, вы наверняка сможете сделать правильный выбор.

Что представляет собой тонометр

Тонометр представляет собой аппарат для измерения давления и отличается небольшим размером. Он состоит из специальной манжеты, которая одевается на запястье или предплечье человека, нагнетателя воздуха, датчика, а в некоторых конструкциях и фонендоскопа. Внешний вид и комплектация зависят от типа и цены устройства. Принцип действия аппарата следующий: вы одеваете манжету на руку, нагнетается воздух, после чего происходит само измерение.

В зависимости от типа тонометра показатели измеряются либо с помощью фонендоскопа, который прикладывается к артерии, либо в автоматическом режиме выводятся на экран.

Виды тонометров

Теперь посмотрим подробнее, какие бывают виды тонометров для домашнего мониторинга артериального давления. Обратим внимание на механический, полуавтоматический и автоматический тонометр.

Механический

Самый простой и дешёвый вариант домашнего тонометра. Состоит из манжеты, резиновой груши для нагнетания воздуха, фонендоскопа и манометра с циферблатом и стрелкой.

Чтобы измерить давление с помощью такого аппарата, необходимо выполнить следующую последовательность действий:

1. Одеть манжету на предплечье. Перед этим не забудьте освободить руку от одежды, поскольку через ткань точность измерения существенно падает. Руку держите расслабленно. Лучше всего сесть за стол либо лечь на кровать.
2. Приложить конец фонендоскопа к артерии на сгибе локтя, наушники же вставить в уши. В некоторых современных моделях фонендоскоп уже закреплён в правильном положении. Позаботьтесь о том, чтобы в помещении не было посторонних громких звуков.
3. С помощью груши накачать воздух в манжету, при этом стрелка манометра будет двигаться в сторону увеличения. Сильно не переусердствуйте, чтобы не передавить руку и не нарушить кровообращение.
4. С помощью кольца на манометре постепенно выпускайте воздух из манжеты. Внимательно слушайте, когда в наушниках начнётся ритмичное пульсирование кровотока. Это будет показателем верхнего значения давления. Затем отметьте, когда пульсирование прекратится. Это будет нижним показателем давления. Например, шум в наушниках начал звучать, когда стрелка манометра была напротив значения 120, а прекратился на 80. Это значит, что ваше артериальное давление 120/80.

Механические тонометры являются довольно точными, если всё делать правильно, а в комнате не будет посторонних шумов. Хоть для проведения процедуры не нужно медицинского образования, некоторые навыки и сноровка всё-таки понадобятся. Кроме того, при очень высоком давлении самостоятельно измерять может быть довольно затруднительно. В таком случае лучше попросить посторонней помощи.

Полуавтоматический

Этот прибор представляет собой нечто среднее между механическим и автоматическим тонометром. От механического полуавтоматический тонометр позаимствовал манжету на предплечье и грушу для нагнетания воздуха, а от автоматического — отсутствие отдельного фонендоскопа и вывод показаний на жидкокристаллический экран. Мерять давление таким аппаратом значительно проще, поскольку необходимые навыки — это одеть манжету и закачать воздух.

Давайте рассмотрим более подробно последовательность действий.

1. Оденьте манжету на предплечье. Как и в случае с механическим тонометром, необходимо освободить руку от одежды для точности измерения. Плотно закрепите манжету и убедитесь, что между ней и рукой нет большого просвета. Это очень важно, поскольку встроенная измерительная мембрана довольно чувствительна и при большом просвете измерение может не удаться. Также позаботьтесь о том, чтобы рука лежала в расслабленном состоянии на столе, или лягте на кровать.
2. С помощью груши накачайте в манжету воздух. Следите за своими ощущениями, чтобы рука не была передавлена, и кровообращение не было нарушено. Если рука начинает неметь, приспустите воздух.
3. С помощью кольца медленно выпускайте воздух с манжеты. Дождитесь, пока на экране не отобразятся показания вашего давления, а в некоторых моделях пульса.

Как видите, полуавтоматическим тонометром пользоваться гораздо легче, чем механическим, а его точность ничем не отличается от автоматических моделей. Стоит такой аппарат несколько дороже механического, но дешевле полностью автоматического.

Автоматический

Самый дорогой, но самый простой в эксплуатации вид тонометров. Представляет собой небольшой электронный прибор с экраном и манжетой на запястье. Для его использования нужны самые минимальные навыки. Давайте рассмотрим, как правильно пользоваться автоматическим тонометром.

1. Освободите запястья от одежды и оденьте аппарат с манжетой. Позаботьтесь о том, чтобы рука была расслабленной, и запястье находилось примерно на уровне сердца. Для этого лучше всего локоть поставить на стол, а пальцами взяться за плечо. В таком случае условия будут соблюдены. Также некоторые производители могут дополнительно указывать, при каких условиях можно добиться наиболее точных измерений.
2. Нажмите кнопку включения и дождитесь результатов измерения. Пока идёт процесс измерения, на экране могут мигать цифры. В это время постарайтесь свести любые движения руки к минимуму, поскольку аппарат очень чувствителен, и малейшее отклонение положения руки может повлиять на точность.

Автоматический тонометр — лучший выбор для тех, кто не имеет возможности или не желает разбираться с тонкостями измерения при использовании механического аппарата. Но за удобство нужно платить, поскольку такие модели — самые дорогие.

Как выбрать тонометр

Следующие советы помогут вам понять, на что следует обращать внимание, чтобы подобрать наиболее подходящий для себя тонометр. Внимательно изучите, и тогда шанс, что вы останетесь недовольны своей покупкой, существенно понизится.

Тип и размер манжеты

Все домашние тонометры имеют два типа манжет: на запястье и на предплечье. Первый тип используется только в автоматических моделях, а второй — в остальных. Практика показывает, что в большинстве случаев тип манжеты никак не влияет на точность измерения. В случае если манжета одевается на запястье, несколько сложнее выбрать правильное положение руки. Правда, в самых современных моделях тонометров производители практически убрали этот недостаток.

Тест: А что вы знаете о человеческой крови?

Касаемо размера, старайтесь выбрать такой, чтобы он не слишком передавливал вашу руку, но при этом и не был слишком свободным. Наиболее популярными размерами являются:

• для манжет, одеваемых на предплечье — 15 – 42 см.,
• для манжет, одеваемых на запястье — 7 – 20 см.

Размер обычно указывается на упаковке.

Тип нагнетателя

Здесь всё просто. В механических и полуавтоматических моделях роль нагнетателя исполняет резиновая груша, а автоматические тонометры имеют встроенный компрессор. Практически в любом современном аппарате срок службы резиновой груши исчисляется годами.

Способ питания

Механические модели не требуют никакого дополнительного питания. На то они и механические. Модели полуавтомат и автомат обычно питаются от пальчиковых батареек, а в некоторых случаях может прилагаться внешний блок питания, работающий от бытовой сети с напряжением 220 В. Обычно батареек хватает на несколько месяцев, а то и на год. Всё зависит от того, как часто вы будете пользоваться аппаратом.

Дополнительные функции

Многие современные модели тонометров для домашнего использования могут оснащаться различными дополнительными функциями. Это могут быть календарь, часы, таймер, память последних измерений, прогноз артериального давления, подсчёт среднего давления на основании последних показаний, экономия энергии и другие возможности. Естественно, за все дополнительные возможности нужно будет доплачивать. Подумайте, на самом ли деле вам нужны заявленные возможности? Будете ли вы всеми ими пользоваться? Тщательно взвесьте все за и против и купите такой аппарат, который будет полностью соответствовать вашим потребностям.

Гарантия на аппарат и комплектующие

Чем качественнее аппарат, тем больше срок гарантии. Это вполне очевидное правило поможет вам выбрать действительно качественное устройство. Самые простые модели должны иметь гарантию не меньше 1 года. Самые качественные модели имеют гарантию до 5 лет. Кроме того, обратите внимание, распространяется ли гарантия на все компоненты тонометра. Например, может такое быть, что гарантия не действует на манжету или грушу. Замена же может обойтись до половины стоимости устройства. Лучше немного заплатить больше, но получить полную гарантию на все компоненты. Расспросите всё в торговой точке, чтобы потом не возникало неприятных чувств.

Обзор производителей

B.Well. Самый молодой производитель из списка. Начал свою деятельность в Великобритании в 2004 году. Производственные мощности располагаются на территории Китая. Основное направление — изготовление медицинской техники для домашнего использования. Приборы являются относительно недорогими и при этом качественными.

Omron. Японская компания, начавшая свою деятельность 1948 году и являющаяся пионером в различных направлениях электроники. Выпускает очень качественные и надёжные тонометры бытового и профессионального уровня.

A&D. Ещё одна японская компания, начавшая свою деятельность 1977 году. Известный в медицинских кругах производитель, выпускающий очень качественные устройства для измерения артериального давления.

Little Doctor. Один из ведущих мировых производителей медицинской техники из Сингапура. Компания основана в 1986 году. Тонометры отличаются высоким качеством и надёжностью.

Beurer. Немецкая компания, работающая с 1919 года и выпускающая различные приборы, призванные улучшать качество жизни. Устройства этого производителя часто попадают в список лучших моделей по разным показателям.

Microlife. Швейцарская компания, образованная в 1981 году. Выпускает широкий спектр медицинских приборов очень высокого качества, включая большой выбор тонометров для домашнего применения.

CS Medica. Официальный представитель и поставщик техники Omron в России. За 25 лет компания смогла заработать себе безупречную репутацию.

Если вы приобретёте прибор для измерения давления одной из перечисленных фирм, вы практически гарантированно не останетесь разочарованными.

Заключение

Надеемся, наши рекомендации помогли вам определиться, какой домашний тонометр приобрести. В комментариях расскажите нам, какой моделью пользуетесь вы, и чем она вам нравится.

osostavekrovi.com

Общие сведения о тонометрах, какие бывают тонометры и как с их

Тонометр

В современной медицине определение артериального давления при помощи тонометра приобрело широкое распространение. Существует достаточно разновидностей тонометров, позволяющих пациенту самостоятельно отслеживать показатели артериального давления. Автоматические тонометры позволяют достаточно быстро и информативно измерить давление. Не ушли в прошлое и механические тонометры. Какие тонометры лучше использовать, в каких ситуациях? Как правильно измерять артериальное давление? Обо всем этом вы узнаете из настоящей статьи.

Измерение артериального давления

В медицинской практике довольно часто приходится прибегать к измерению артериального давления. Это довольно простой и информативный метод диагностики многих патологических состояний. Артериальное давление необходимо поддерживать на определенном уровне. Чрезмерно высокое артериальное давление называют «гипертония». Чрезмерно низкое артериальное давление называют «гипотония».

История точного измерения артериального давления не так велика. Первые попытки объективно оценить уровень артериального давления были предприняты в конце XIX века. Наиболее известен и широко применим способ, внедренный Н.С. Коротковым в 1905 году. Именно этот способ лежит в основе всех современных приборов для измерения артериального давления. Суть способа состоит в накладывании манжеты на область плеча с последующим накачиванием в манжету воздуха. Давление, создаваемое воздухом в манжете, регистрирует стрелка (или дисплей) тонометра. Одновременно стетоскоп устанавливают в область локтевого сгиба над проекцией плечевой артерии. Надувание манжеты осуществляют до прекращения регистрации шума над плечевой артерией. Потом манжету медленно сдувают. Тот показатель давления, при котором выслушивается первый звуковой шум, соответствует систолическому давлению. Тот показатель давления, когда исчезают звуковые тоны над артерией, соответствует диастолическому давлению.

Что такое артериальное давление

Под артериальным давлением понимают то давление, которое оказывает кровь на стенки артерий. Данный параметр является основополагающим в оценке качества работы системы кровообращения. При нормальной работе сердца, достаточном объеме циркулирующей крови и сосудистом тонусе поддерживается оптимальное артериальное давление. В такой ситуации осуществляется адекватная перфузия органов и тканей организма. При гипотонии возникает снижение качества перфузии органов и тканей, что приводит к снижению адаптивных способностей организма. Тяжелая гипотония может свидетельствовать о развитии шокового состояния. При гипертонии развивается избыточная нагрузка на сердце, сосуды, нарушается работа почек, нервной системы. Хроническая артериальная гипертензия значительно увеличивает риски развития сосудистых осложнений, таких как инсульт или инфаркт миокарда.

Зачем измерять артериальное давление?

Измерение артериального давления предоставляет важную информацию о состоянии сердечно-сосудистой системы организма. Регистрация высоких или низких показателей артериального давления может скорректировать терапию того или иного заболевания. Трудно представить посещение терапевта, тем более кардиолога, без процедуры измерения артериального давления. В ряде ситуаций, например во время наркоза, в условиях реанимационного отделения, измерение артериального давления может осуществляться в режиме реального времени.

Жалобы, возникающие при повышенном артериальном давлении:

• Головная боль разной степени интенсивности
• Шум в ушах, часто пульсирующего характера
• Тошнота, головокружение, сердцебиение, нарушение сна
• Нарушение зрения, часто упоминают о мелькании «мушек» перед глазами
• Боли в области сердца, как правило, не типичные и отличающиеся от приступа стенокардии

Жалобы, возникающие при пониженном артериальном давлении:

• Слабость, вялость, заторможенность
• Головокружения, обморочные состояния
• Сонливость
• Бледность кожных покровов

Приборы для измерения артериального давления

Приборы для измерения артериального давления могут регистрировать уровень давления прямым (инвазивным) и непрямым (неинвазивным) методами. При прямом методе измерения артериального давления игла с датчиком вводится непосредственно в артерию. Такой метод в медицинской практике применяют достаточно редко, преимущественно в кардиохирургии. Наиболее распространены неинвазивные способы регистрации давления. Прибор, осуществляющий непрямое измерение артериального давления называют тонометр, или сфигмоманометр. В данном случае нет необходимости в катетеризации сосудистого русла, достаточно просто надеть на плечо манжету сфигмоманометра и осуществить измерение артериальное давление по методу Короткова автоматически или вручную. По точности оценки давления неинвазивный метод слегка уступает инвазивному, однако, удобство и простота непрямого метода компенсируют эту погрешность. Современные неинвазивные приборы для измерения артериального давления удобны в использовании и просты в применении. При желании осуществить оценку давления пациент способен самостоятельно.

Сфигмоманометр

Сфигмоманометры, или тонометры, классифицируют на: механические (ручные) и автоматические.

Механические сфигмоманометры состоят из манометра с цифровой шкалой, манжеты, нагнетателя воздуха и шлангов, которые их соединяют. Для измерения артериального давления также потребуется стетоскоп. С помощью стетоскопа возможно услышать звук пульсации в области проекции артерии. Самые ранние сфигмоманометры были оснащены стеклянной трубкой, содержащей ртуть. В настоящий момент от них отказались в пользу тонометров без ртутной шкалы. Однако до сих пор артериальное давление выражают именно в миллиметрах ртутного столба (мм. рт. ст.).

Автоматические сфигмоманометры способны измерять артериальное давление без участия человека, достаточно лишь надеть манжету и нажать кнопку «пуск». Автоматические сфигмоманометры имеют встроенный нагнетатель воздуха. Работают от встроенного аккумулятора или от сети. Манжета автоматических тонометров может быть двух типов: для запястья и для плеча. Показатели артериального давления высвечиваются на дисплее, попутно автоматический тонометр может подсчитать пульс, последние результаты измерения вносятся в память прибора.

Существуют также полуавтоматические тонометры. Принцип их действия аналогичен автоматическим с той лишь разницей, что заполнение воздухом манжеты осуществляется вручную.

Тонометры для измерения давления

Уже более 100 лет применяют тонометры для измерения давления. За этот период времени врачи многих специальностей взяли на вооружение тонометры. Терапевты, реаниматологи, кардиологи ежедневно в своей клинической практике используют тонометры для измерения давления.

Как мы уже выяснили, современные тонометры бывают механическими (ручными) и автоматическими (электронными). Полуавтоматические тонометры также встречаются, но гораздо реже. Ртутные тонометры в настоящее время не используют ввиду небезопасности их эксплуатации.

Тонометр механический

Придя на прием к терапевту или кардиологу, вам определят давление с помощью тонометра механического. Для этого доктор наденет вам на плечевую область манжету и установит стетоскоп в области локтевой ямки. После надувания манжеты до необходимого значения врач аккуратно будет сдувать воздух, оценивая на слух пульсацию крови. Оценка давления в манжете осуществляется при помощи стрелки манометра. При возникновении тонов над артерией оценивают показания манометра, данная цифра будет соответствовать верхнему (систолическому) давлению. При исчезновении тонов над артерией оценивают показания манометра еще раз, так выявляют нижнее (диастолическое) давление.

Тонометр механический состоит из:

Особая резиновая камера, куда нагнетается воздух. Снаружи манжета обклеена тканью и снабжена текстильной застежкой для фиксации. В ряде случаев манжета снабжена металлической скобкой для удобства ее надевания. На манжете часто указывают в схематичном виде правила ее использования.

Представляет собой грушевидный баллон, сжимая который, в манжету нагнетают воздух. Снабжен клапаном для выпуска воздуха, с помощью него в манжете снижают давление.

Датчик давления, выполнен в виде стрелки и измерительной шкалы. Используется для оценки давления внутри манжеты.

Они соединяют между собой манжету, манометр и нагнетатель.

Как таковой стетоскоп не входит в состав тонометра, однако он необходим для измерения артериального давления по методу Короткова. Иногда стетоскоп продают в комплекте со сфигмоманометром, в некоторых моделях механических сфигмоманометров головка стетоскопа фиксирована к манжете сфигмоманометра.

Измерение артериального давления при помощи механического тонометра считается наиболее точным и информативным.

Тонометр электронный

Тонометр электронный прост в применении и пациент с его помощью может самостоятельно измерить артериальное давление. Перед использованием такого тонометра необходимо проверить заряд устройства. Тонометры электронные могут работать от встроенного аккумулятора, батареек, непосредственно от электросети. Также проверьте герметичность манжеты и резиновых трубок. Использование электронных тонометров для измерения артериального давления считается менее точным, нежели механических. Для использования электронного тонометра необходимо надеть манжету и нажать кнопку пуск, прибор самостоятельно измерит артериальное давление, подсчитает частоту пульса и сохранит в своей памяти последние результаты.

Электронный тонометр осуществляет закачивание воздуха в манжету самостоятельно. Это основное отличие его от полуавтоматического тонометра. Стоимость автоматического тонометра несколько выше, чем полуавтоматического.

Помимо индивидуального использования электронный тонометр используют в отделениях реанимации и во время оперативных вмешательств в системе комплексной оценки жизненно важных показателей.

Правильный тонометр

Давайте попробуем разобраться, как должен выглядеть правильный тонометр. Тонометр необходим для измерения артериального давления, следовательно, правильный тонометр должен производить измерения максимально точно. Однако в случае использования механического тонометра необходимо обладать определенным навыком измерения давления. Также использовать механический тонометр бывает не всегда удобно в случае измерения давления самому себе. В идеале применять механический тонометр должен врач.

Правильный автоматический тонометр должен безотказно измерять артериальное давление. Для осуществления измерения достаточно нажать на кнопку «пуск». Манжета надуется автоматически, измерение давления будет осуществляться также автоматически. Правильный электронный тонометр имеет четкий дисплей с крупными цифрами, подсветкой дисплея, способностью сохранять результаты измерения. Также правильный электронный тонометр посчитает частоту пульса, оценит его ритмичность.

Однако следует помнить, что во многом точность измерения артериального давления зависит от самого пациента. Манжета должна быть установлена правильно, тонометр должен быть исправен, пациент спокоен и т. д. Более подробно мы обсудим правила измерения артериального давления при помощи тонометра в следующем разделе.

Сами по себе цифры давления мало информативны. Чтобы поставить диагноз следует учитывать анамнез, жалобы, лабораторные анализы. Если пациент умеет самостоятельно измерять артериальное давление при помощи тонометра, то это хорошо. Однако интерпретацией результатов должен заниматься врач. Изменение артериального давления может свидетельствовать о различных заболеваниях сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной систем и почек. Подбор лекарственной терапии при гипертонической болезни должен осуществляться только лечащим врачом, самолечение в таких случаях недопустимо.

Лучший тонометр

Выбирая лучший тонометр, следует помнить о ряде правил.

• Необходимо определиться, как часто вы будете измерять артериальное давление.
• Насколько точные результаты вам необходимы.
• С какой целью вы измеряете артериальное давление.
• Умеете ли вы пользоваться механическим тонометром.

Наиболее предпочтительным тонометром в плане точности измерения считается механический тонометр, однако его использование требует определенной сноровки. Автоматический тонометр измерит давление быстрее, но менее точно, его применение не требует усилий, достаточно нажать кнопку «пуск». В любом случае перед покупкой тонометра необходимо проверить его целостность и работоспособность. Манжета должна быть герметична, дисплей, корпус прибора, шланги должен быть без изъянов.

Выбирая лучший тонометр необходимо помнить, что оценку показателям артериального давления должен давать врач. И лучше всего, если и сами измерения будет производить врач. Сам прибор для измерения артериального давления, если он был без производственных изъянов, прослужит эффективно и долго, главное соблюдать правила эксплуатации и безопасности.

Тонометр на запястье

Одной из разновидностей электронных сфигмоманометров является тонометр на запястье. Такой вид сфигмоманометра имеет более компактные размеры и манжету меньшего объема. Регистрация показателей давления осуществляется на запястье над лучевой артерией. Пользоваться таким тонометром более удобно, однако его применение имеет некоторые ограничения. Все дело в точности измерения артериального давления. Погрешность результатов у тонометра на запястье гораздо выше, нежели у тонометров, измеряющих артериальное давление в области плеча. В связи с данной погрешностью применение тонометров на запястье в медицинской практике достаточно ограничено. Врач всегда измерит давление у своего пациента при помощи механического тонометра, так как точность оценки в таком случае будет выше. Использовать тонометр на запястье возможно в рамках оценки давления самим пациентом, однако врачу не следует всецело опираться на подобные результаты.

Где купить тонометр

Купить тонометр можно не только в аптеке. Существует много специализированных магазинов медицинской техники, где также можно осуществить покупку тонометра. Также широкий выбор тонометров представлен в интернет магазинах. Однако при покупке тонометра необходимо определить, какой вид необходим именно вам. Если вы врач и тонометр вам необходим для работы, то лучше взять механический тонометр. Если вы приобретаете сфигмоманометр для оценки собственного давления, то лучше выбрать автоматический вид сфигмоманометра. Перед покупкой в магазине медицинской техники вам необходимо убедиться в работоспособности прибора для измерения артериального давления. Для этого проверьте тонометр на наличие дефектов, надуйте манжету, померьте себе давление. Лучше покупать тонометр в крупном специализированном магазине.

По цене тонометры также различаются, порой существенно. Дороже всех стоят автоматические тонометры на запястье. Тонометры автоматические с манжетой на плечо также стоят относительно дорого. Полуавтоматические тонометры стоят несколько дешевле, чем полностью автоматические. Дешевле всех остальных стоят простые механические тонометры. На цену также влияют: материал, из которого изготовлен аппарат и фирма производитель.

Как выбрать хороший тонометр автоматический

Для того чтобы выбрать хороший тонометр автоматический вам необходимо:

• Осуществлять покупку в специализированном магазине
• Перед покупкой подробно расспросите продавца-консультанта о выбранной модели тонометра
• Осмотрите тонометр на предмет изъянов
• Опробуйте тонометр в действии

На сегодняшний момент существует достаточный выбор различных автоматических тонометров. Принцип их действия идентичен и различаются они по существу дизайном, фирмой-производителем, аккумулятором, размером аппарата и манжеты, дисплеем, набором дополнительных функций. Точность измерения артериального давления в большей составляющей зависит от соблюдения правил измерения самим пациентом.

Рейтинг тонометров

Выбор тонометров достаточно велик, давайте попробуем обозначить рейтинг тонометров, рассматривая фирмы-производители.

На настоящий момент лидирующую позицию в производстве тонометров занимает компания «Микролайф» («Microlife») из Швейцарии. Тонометры данной кампании отличаются высокой точностью измерения давления, надежностью и пользуются популярностью среди пользователей. Тонометры Микролайф представлены различными моделями, включающие как механические, так и автоматические аппараты.

Высоким спросом также пользуются тонометры японских фирм. Наиболее известные в рейтинге тонометров – это фирмы «AND» и «Omron». Тонометры фирмы «AND» отличаются высокой надежностью и долговечностью использования. Фирма выпускает все типы тонометров. Простота эксплуатации тонометров фирмы «AND» позволяет проявлять высокую конкурентоспособность на рынке тонометров. Фирма «Omron» специализируется на производстве тонометров уже достаточно продолжительное время. Фирма «Omron» по праву считается лидером в производстве автоматических тонометров, составляя достойную конкуренцию другим известным брендам.

Не остаются в стороне и производители тонометров из Германии. Так фирма «Beurer» выпускает надежные автоматические тонометры. Помимо тонометров данная фирма выпускает различные медицинские и бытовые приборы. Фирма «Hartmann Tensoval» производит высококачественные и точные тонометры. Ассортимент данной фирмы включает автоматические и полуавтоматические приборы.

Наиболее доступные по цене тонометры выпускает фирма «Little Doctor» из Сингапура. Продукция данной фирмы широко распространена в нашей стране. «Little Doctor» выпускает механические и электронные тонометры, термометры, стетоскопы, ингаляторы, диагностическое медицинское оборудование.

Тонометр, какой фирмы вы бы ни выбрали, требует соблюдения правил эксплуатации. Перед применением тонометра обязательно прочтите инструкцию.

Тонометр Микролайф

Фирма Микролайф специализируется именно на производстве приборов для измерения артериального давления. Электронные тонометры Микролайф отличаются рядом важных особенностей:

• В процессе регистрации давления используются новейшие технологии, запатентованные фирмой Микролайф
• Достаточный объем памяти для хранения полученных результатов
• Подсветка кнопок прибора
• Универсальная манжета
• Имеются дополнительные возможности (часы, календарь)
• Энергоемкий аккумулятор

Ценовой показатель тонометров Микролайф может превосходить модели других производителей, однако качество и измерительная точность приборов у данной компании остаются непревзойденными.

Как измерить при помощи тонометра артериальное давление

Перед тем как начать измерять давление, необходимо соблюсти ряд условий, с целью получения наиболее объективных показателей.

• Не рекомендуется употреблять алкоголь, кофе и табак
• Не следует заниматься физическими упражнениями перед процедурой
• Процедура производится в спокойной атмосфере
• Необходимо присесть и расслабиться
• Рука, на которую надевают манжету тонометра, не должна быть напряжена
• Не следует нервничать и двигаться во время процедуры, от разговоров тоже желательно воздержаться
• Для точности можно определить давление на обеих руках, однако между процедурами необходимо выждать 3 минуты.

Сама процедура определения давления начинается с накладывания манжеты. Манжету накладывают на плечо немного выше локтевого сгиба. Если у вас электронный автоматический тонометр, то после наложения манжеты нажмите кнопку «пуск» и тонометр самостоятельно измерит давление. Если у вас полуавтоматический тонометр, то надуть манжету придется самостоятельно, все остальные измерения исполнит аппарат.

Если у вас механический тонометр, то измерения осуществляются в ручном режиме. Для этого необходимо установить стетоскоп в область локтевой ямки над проекцией плечевой артерии. Надувают манжету до прекращения выслушивания пульсации, или примерно до 180-200 мм. рт. ст. После медленно сдувают манжету, зрительно фиксируя показатели манометра. После выслушивания первых тонов пульсации над артерией фиксируют показатели манометра. Это цифра систолического давления. После исчезновения выслушиваемых тонов над артерией снова фиксируют показатели манометра. Это цифра диастолического давления. Регистрация цифр давления при помощи механического тонометра требует хорошего слуха и зрения, а также некоторого опыта выполнения подобной процедуры.

Некоторые важные моменты измерения давления:

• При высоком артериальном давлении изначальное давление в манжете может превышать 200 мм. рт. ст.
• Обязательно проверьте стетоскоп перед измерением давления
• Проверьте правильно ли наложена манжета, а также герметичность манжеты
• Не используйте старый тонометр
• В случае необходимости повторите измерение несколько раз
• Если вы используете автоматический тонометр – проверьте заряд батареи перед использованием
• Всегда записывайте и сообщайте врачу показатели вашего артериального давления

Как измерить давление без тонометра

Без использования тонометра приблизительно определить показатели давления можно, приведем примеры.

Субъективно можно ощутить симптомы повышенного или пониженного давления. Так головная боль, одышка, мелькание «мушек» перед глазами, беспокойство, напряженный пульс, тошнота могут быть симптомами повышенного давления. Утомляемость, слабость, обморочное состояние, слабый пульс свидетельствуют о пониженном давлении.

Существуют и очень спорные народные методы измерения артериального давления. Один из самых распространенных и широко обсуждаемых – это маятниковый способ. Для осуществления данного метода предлагается использовать линейку, нитку и колечко (иногда используют иголку или гайку). Суть метода в следующем:

• Обследуемый усаживается, укладывает предплечье на горизонтальную поверхность стола
• На внутреннюю поверхность предплечья устанавливают линейку, начало шкалы деления линейки на уровне лучезапястного сустава
• Колечко подвешивают на нитке и подносят к линейке, получается нечто вроде маятника
• Двигают колечком вдоль линейки (от лучезапястного сустава к локтевому)
• То место, где колечко станет самостоятельно смещаться в сторону и колебаться, отмечают по шкале линейки – это и есть нижнее давление
• Тот же алгоритм действий проделывают, двигаясь от локтевого к лучезапястному суставу
• То место, где колечко станет самостоятельно смещаться в сторону и колебаться, отмечают по шкале линейки – это и есть верхнее давление

Однако следует предупредить об отсутствии каких-либо реальных научных обоснований или даже не информативности данного метода. Запомните, артериальное давление определяют только при помощи специального прибора – сфигмоманометра, или тонометра. Любые другие методы медицинская наука не рассматривает. В ситуациях, когда артериальное давление действительно критически повышено (или понижено) подобные антинаучные уловки могут дезинформировать пациента и привести к нежелательным осложнениям. По этой причине врач всегда измеряет артериальное давление у пациента самостоятельно при помощи тонометра.

medaboutme.ru

Какие бывают тонометры для измерения артериального давления

Каждому человеку очень важно следить за состоянием своего здоровья. В некоторых случаях достаточно обращать внимание на симптомы или самочувствие, тогда как в других ситуациях без медицинской техники практически не обойтись. Домашние приборы, измеряющие различные показатели жизнедеятельности организма, могут значительно упростить жизнь и сэкономить кучу времени, особенно если имеются некоторые проблемы со здоровьем. Одним из таких аппаратов является тонометр. Это прибор для измерения давления крови. Тонометры являются практически незаменимыми, если человек страдает повышенным или пониженным артериальным давлением, а также некоторыми другими заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Подбирать тонометр для измерения артериального давления следует по потребностям.

Вместо того чтобы гадать, из-за чего ухудшилось самочувствие, можно буквально за несколько минут без особых усилий измерить давление крови в домашних условиях. Но из-за того, что практически в любой аптеке на прилавке лежит более десятка разновидностей тонометров, отличающихся по функционалу и стоимости, сделать правильный выбор бывает очень нелегко. В сегодняшнем материале мы расскажем вам, какие бывают тонометры, а также чем они между собой отличаются. Кроме того, мы подскажем, на что обращать внимание при покупке, и представим рейтинг производителей. Внимательно ознакомившись с нашими рекомендациями, вы наверняка сможете сделать правильный выбор.

Что представляет собой тонометр

Тонометр представляет собой аппарат для измерения давления и отличается небольшим размером. Он состоит из специальной манжеты, которая одевается на запястье или предплечье человека, нагнетателя воздуха, датчика, а в некоторых конструкциях и фонендоскопа. Внешний вид и комплектация зависят от типа и цены устройства. Принцип действия аппарата следующий: вы одеваете манжету на руку, нагнетается воздух, после чего происходит само измерение.

В зависимости от типа тонометра показатели измеряются либо с помощью фонендоскопа, который прикладывается к артерии, либо в автоматическом режиме выводятся на экран.

Виды тонометров

Теперь посмотрим подробнее, какие бывают виды тонометров для домашнего мониторинга артериального давления. Обратим внимание на механический, полуавтоматический и автоматический тонометр.

Механический

Самый простой и дешёвый вариант домашнего тонометра. Состоит из манжеты, резиновой груши для нагнетания воздуха, фонендоскопа и манометра с циферблатом и стрелкой.

Чтобы измерить давление с помощью такого аппарата, необходимо выполнить следующую последовательность действий:

1. Одеть манжету на предплечье. Перед этим не забудьте освободить руку от одежды, поскольку через ткань точность измерения существенно падает. Руку держите расслабленно. Лучше всего сесть за стол либо лечь на кровать.
2. Приложить конец фонендоскопа к артерии на сгибе локтя, наушники же вставить в уши. В некоторых современных моделях фонендоскоп уже закреплён в правильном положении. Позаботьтесь о том, чтобы в помещении не было посторонних громких звуков.
3. С помощью груши накачать воздух в манжету, при этом стрелка манометра будет двигаться в сторону увеличения. Сильно не переусердствуйте, чтобы не передавить руку и не нарушить кровообращение.
4. С помощью кольца на манометре постепенно выпускайте воздух из манжеты. Внимательно слушайте, когда в наушниках начнётся ритмичное пульсирование кровотока. Это будет показателем верхнего значения давления. Затем отметьте, когда пульсирование прекратится. Это будет нижним показателем давления. Например, шум в наушниках начал звучать, когда стрелка манометра была напротив значения 120, а прекратился на 80. Это значит, что ваше артериальное давление 120/80.

Механические тонометры являются довольно точными, если всё делать правильно, а в комнате не будет посторонних шумов. Хоть для проведения процедуры не нужно медицинского образования, некоторые навыки и сноровка всё-таки понадобятся. Кроме того, при очень высоком давлении самостоятельно измерять может быть довольно затруднительно. В таком случае лучше попросить посторонней помощи.

Полуавтоматический

Этот прибор представляет собой нечто среднее между механическим и автоматическим тонометром. От механического полуавтоматический тонометр позаимствовал манжету на предплечье и грушу для нагнетания воздуха, а от автоматического — отсутствие отдельного фонендоскопа и вывод показаний на жидкокристаллический экран. Мерять давление таким аппаратом значительно проще, поскольку необходимые навыки — это одеть манжету и закачать воздух.

Давайте рассмотрим более подробно последовательность действий.

1. Оденьте манжету на предплечье. Как и в случае с механическим тонометром, необходимо освободить руку от одежды для точности измерения. Плотно закрепите манжету и убедитесь, что между ней и рукой нет большого просвета. Это очень важно, поскольку встроенная измерительная мембрана довольно чувствительна и при большом просвете измерение может не удаться. Также позаботьтесь о том, чтобы рука лежала в расслабленном состоянии на столе, или лягте на кровать.
2. С помощью груши накачайте в манжету воздух. Следите за своими ощущениями, чтобы рука не была передавлена, и кровообращение не было нарушено. Если рука начинает неметь, приспустите воздух.
3. С помощью кольца медленно выпускайте воздух с манжеты. Дождитесь, пока на экране не отобразятся показания вашего давления, а в некоторых моделях пульса.

Как видите, полуавтоматическим тонометром пользоваться гораздо легче, чем механическим, а его точность ничем не отличается от автоматических моделей. Стоит такой аппарат несколько дороже механического, но дешевле полностью автоматического.

Автоматический

Самый дорогой, но самый простой в эксплуатации вид тонометров. Представляет собой небольшой электронный прибор с экраном и манжетой на запястье. Для его использования нужны самые минимальные навыки. Давайте рассмотрим, как правильно пользоваться автоматическим тонометром.

1. Освободите запястья от одежды и оденьте аппарат с манжетой. Позаботьтесь о том, чтобы рука была расслабленной, и запястье находилось примерно на уровне сердца. Для этого лучше всего локоть поставить на стол, а пальцами взяться за плечо. В таком случае условия будут соблюдены. Также некоторые производители могут дополнительно указывать, при каких условиях можно добиться наиболее точных измерений.
2. Нажмите кнопку включения и дождитесь результатов измерения. Пока идёт процесс измерения, на экране могут мигать цифры. В это время постарайтесь свести любые движения руки к минимуму, поскольку аппарат очень чувствителен, и малейшее отклонение положения руки может повлиять на точность.

Автоматический тонометр — лучший выбор для тех, кто не имеет возможности или не желает разбираться с тонкостями измерения при использовании механического аппарата. Но за удобство нужно платить, поскольку такие модели — самые дорогие.

Как выбрать тонометр

Следующие советы помогут вам понять, на что следует обращать внимание, чтобы подобрать наиболее подходящий для себя тонометр. Внимательно изучите, и тогда шанс, что вы останетесь недовольны своей покупкой, существенно понизится.

Тип и размер манжеты

Все домашние тонометры имеют два типа манжет: на запястье и на предплечье. Первый тип используется только в автоматических моделях, а второй — в остальных. Практика показывает, что в большинстве случаев тип манжеты никак не влияет на точность измерения. В случае если манжета одевается на запястье, несколько сложнее выбрать правильное положение руки. Правда, в самых современных моделях тонометров производители практически убрали этот недостаток.

Касаемо размера, старайтесь выбрать такой, чтобы он не слишком передавливал вашу руку, но при этом и не был слишком свободным. Наиболее популярными размерами являются:

• для манжет, одеваемых на предплечье — 15 – 42 см.;
• для манжет, одеваемых на запястье — 7 – 20 см.

Размер обычно указывается на упаковке.

Тип нагнетателя

Здесь всё просто. В механических и полуавтоматических моделях роль нагнетателя исполняет резиновая груша, а автоматические тонометры имеют встроенный компрессор. Практически в любом современном аппарате срок службы резиновой груши исчисляется годами.

Способ питания

Механические модели не требуют никакого дополнительного питания. На то они и механические. Модели полуавтомат и автомат обычно питаются от пальчиковых батареек, а в некоторых случаях может прилагаться внешний блок питания, работающий от бытовой сети с напряжением 220 В. Обычно батареек хватает на несколько месяцев, а то и на год. Всё зависит от того, как часто вы будете пользоваться аппаратом.

Дополнительные функции

Многие современные модели тонометров для домашнего использования могут оснащаться различными дополнительными функциями. Это могут быть календарь, часы, таймер, память последних измерений, прогноз артериального давления, подсчёт среднего давления на основании последних показаний, экономия энергии и другие возможности. Естественно, за все дополнительные возможности нужно будет доплачивать. Подумайте, на самом ли деле вам нужны заявленные возможности? Будете ли вы всеми ими пользоваться? Тщательно взвесьте все за и против и купите такой аппарат, который будет полностью соответствовать вашим потребностям.

Гарантия на аппарат и комплектующие

Чем качественнее аппарат, тем больше срок гарантии. Это вполне очевидное правило поможет вам выбрать действительно качественное устройство. Самые простые модели должны иметь гарантию не меньше 1 года. Самые качественные модели имеют гарантию до 5 лет. Кроме того, обратите внимание, распространяется ли гарантия на все компоненты тонометра. Например, может такое быть, что гарантия не действует на манжету или грушу. Замена же может обойтись до половины стоимости устройства. Лучше немного заплатить больше, но получить полную гарантию на все компоненты. Расспросите всё в торговой точке, чтобы потом не возникало неприятных чувств.

Обзор производителей

B.Well. Самый молодой производитель из списка. Начал свою деятельность в Великобритании в 2004 году. Производственные мощности располагаются на территории Китая. Основное направление — изготовление медицинской техники для домашнего использования. Приборы являются относительно недорогими и при этом качественными.

Omron. Японская компания, начавшая свою деятельность 1948 году и являющаяся пионером в различных направлениях электроники. Выпускает очень качественные и надёжные тонометры бытового и профессионального уровня.

A&D. Ещё одна японская компания, начавшая свою деятельность 1977 году. Известный в медицинских кругах производитель, выпускающий очень качественные устройства для измерения артериального давления.

Little Doctor. Один из ведущих мировых производителей медицинской техники из Сингапура. Компания основана в 1986 году. Тонометры отличаются высоким качеством и надёжностью.

Beurer. Немецкая компания, работающая с 1919 года и выпускающая различные приборы, призванные улучшать качество жизни. Устройства этого производителя часто попадают в список лучших моделей по разным показателям.

Microlife. Швейцарская компания, образованная в 1981 году. Выпускает широкий спектр медицинских приборов очень высокого качества, включая большой выбор тонометров для домашнего применения.

CS Medica. Официальный представитель и поставщик техники Omron в России. За 25 лет компания смогла заработать себе безупречную репутацию.

Если вы приобретёте прибор для измерения давления одной из перечисленных фирм, вы практически гарантированно не останетесь разочарованными.

Заключение

Надеемся, наши рекомендации помогли вам определиться, какой домашний тонометр приобрести. В комментариях расскажите нам, какой моделью пользуетесь вы, и чем она вам нравится.

kardiodocs.ru

Тонометр для домашнего пользования: виды, устройство, как выбрать

Тонометр никогда не будет лишним в доме. Проблемы с давлением могут возникнуть совершенно неожиданно в любом возрасте. Медицинский прибор позволит самостоятельно измерить артериальное давление в домашних условиях . Как выбрать тонометр среди всего многообразия моделей? Ведь хочется, чтобы он был не только качественным, но и удобным в непрофессиональном использовании. Наши эксперты расскажут все об этих приборах и критериях правильного выбора.

Виды тонометров и принцип действия

Измерители артериального давления различаются по типам, конструкции, размерам. Чтобы выбрать подходящий аппарат, необходимо ознакомиться с принципом работы устройства.

Принцип действия тонометров

Тонометр, независимо от его типа, состоит из трех основных частей:

1. Манжеты, надеваемой на плечо/запястье/палец.
2. Системы накачки воздуха.
3. Манометра/дисплея с цифрами.

В механических моделях присутствует стетоскоп.

Манжета имеет внутри пневмокамеру. Она накачивается воздухом. При этом артерии сдавливаются, кровоток перекрывается. В этот момент через стетоскоп (если используется механический тонометр) ничего не слышно, так как кровь не циркулирует. После открытия клапана, воздух их пневмокамеры уходит, кровоток возобновляется и через стетоскоп отчетливо слышны удары сердца.

Цифра шкалы, на которой были зафиксированы первые удары, регистрирует верхнее (систолическое) АД. Когда удары полностью прекращаются, это означает что кровоток восстановлен и на этой цифре регистрируется нижнее (диастолическое) артериальное давление.

Чтобы в механическом тонометре получить точный результат, воздух необходимо спускать медленно.

В автоматических устройствах все проще – аппарат нагнетает и спускает воздух самостоятельно. Человеку не нужно слушать и фиксировать стук сердца. Тонометр определит цифры и покажет их на дисплее.

Классификация тонометров по виду

Первый аппарат для измерения АД был создан в 1881 г. австрийским специалистом. Он был громоздким и сложным. В нем использовался ртутный манометр. Позже, российский врач-хирург Н. С. Коротков изобрел устройство, позволяющее мерить давление путем прослушивания и замера систолических и диастолических тонов. Это было более легкое механическое приспособление. Такие тонометры были в ходу очень много лет и существуют до сих пор. Позже, на их смену стали приходить электронные модели.
Ознакомимся со всеми видами тонометров и разберемся в их устройстве более подробно.

Механический (ручной)

Прибор состоит из:

• манжеты, надеваемой на плечо;
• груши, через которую накачивается воздух;
• стетоскопа для прослушивания;
• измерительной шкалы (манометра).

Устройство механического тонометра предполагает нагнетание воздуха вручную. При этом измеряющий должен прослушивать шумы через стетоскоп и одновременно наблюдать за показателями манометра. Это потребует определенной ловкости. Не каждый сможет правильно замерить давление с первого раза. К тому же, человеку будет сложно сделать это самостоятельно.

Именно такими тонометрами по сей день пользуются врачи в клиниках. Несмотря на некоторые недостатки, модель остается самой точной по показателям результатов по сравнению с более современными товарками.

Плюсы:

• Высокая степень надежности, износостойкости.
• Точный результат.
• Не требуется электричество, батарейки.
• При случайном движении рук не происходит искажение результатов.
• Низкая цена.

Минусы:

• Для получения точных результатов требуется умение пользоваться таким прибором.
• Не показывает частоту пульса.
• Люди со сниженным слухом не смогут самостоятельно измерять давление, так как требуется прослушка шумов.
• Человеку в тяжелом состоянии будет сложно самостоятельно накачивать воздух.

Полуавтоматический

Аппарат представляет собой комбинацию механических и электронных элементов. Здесь нет стетоскопа, что значительно облегчает эксплуатацию. Вместо механического монометра у него электронный дисплей, на котором отображаются показатели. Манжета надевается на плечо. Прибор может использоваться как врачами в поликлиниках, так и рядовыми пользователями в домашних условиях.

Пользователь должен вручную накачать воздух в манжету, остальное происходит в автоматическом режиме. На дисплее появляются цифры с показателями АД и частотой пульса.

Плюсы:

• Не требует специальных знаний и навыков.
• Измеряет не только давление, но и пульс.
• Имеет довольно высокую точность.
• Им могут пользоваться люди, имеющие проблемы со слухом.

Минусы:

• Требуются батарейки или электросеть.
• Более высокая цена.

Аппарат полуавтоматического типа для измерения давления настолько прост в управлении, что любой человек сможет разобраться в нем с первого раза.

Автоматический

Автоматический тонометр полностью электронный. У подобных аппаратов может быть обычная манжета, надеваемая на верхнюю часть руки, фиксатор для запястья или для пальца. Устройства различаются по размерам. Практически все модели также имеют индикатор пульса и функцию автоматической памяти. Некоторые девайсы оснащены дополнительными опциями.

Воздух в них накачивается при помощи компрессора. Все, что нужно для запуска электронного тонометра – нажать на кнопку старта. Показатели отображаются на дисплее.

Электронные тонометры, несмотря на их удобство, не используются в профессиональной сфере. У них есть крупный недостаток – они могут искажать результаты. Во врачебной сфере это недопустимо. Что бы результат не смазывался, во время измерения давления нельзя двигаться.

Для домашнего применения такие модели оптимальны.

Плюсы:

• Простота в эксплуатации.
• Высокая точность показаний (если измерять по инструкции).
• Отсутствие стетоскопа.
• Есть память, можно сравнивать результаты.
• Не требует никаких навыков от пользователя.
• Подходит людям со сниженным зрением и слухом.

Минусы:

• Требуются батарейки, зарядка аккумулятора или подключение к сети.
• Не рекомендован людям с серьезными нарушениями сердечно-сосудистой системы.
• Дороговизна.

Среди электронных тонометров есть более «навороченные» модели, с индикаторами аритмии, датчиками движения, автоматическим расчетом среднего показателя после нескольких замеров и даже советчиками. Если у человека выявляются проблемы с давлением, прибор советует ему срочно обратиться к врачу.

Различие между запястным и плечевым тонометром

Манжеты сделаны из нейлоновой ткани. На руке они фиксируются при помощи застежки-липучки. Прибор соединяется с пневмокамерой манжеты при помощи резиновой трубки. Размеры плечевых манжет стандартны для большинства моделей. Но существуют детские тонометры с меньшей по размеру и объему манжетой.

Плечевой фиксатор могут иметь как механические, так и электронные аппараты. Такой вид манжет считается самым лучшим. Он наиболее точно определяет состояние пациента и показатели давления.

Тонометры для запястья бывают только электронными. Корпус прибора прикреплен прямо к манжете, которая также накачивается воздухом через компрессор. Фиксируется аппарат при помощи липучки.

Подобный девайс не отличается высокой точностью и не рекомендован людям, страдающим серьезными заболеваниями. Он больше подойдет спортсменам, контролирующим свой пульс и АД при тренировках, людям, страдающим незначительными нарушениями работы сердечно-сосудистой системы. Также прибор может исказить результаты, если у пользователя наблюдается тремор рук или есть склероз сосудов.

Артериальный тонометр, надевающийся на палец, и вовсе не считается серьезным медицинским прибором. Вряд ли можно надеяться на достоверные результаты замера АД таким устройством.

Как выбрать

Рассмотрим, как выбирать тонометр для самостоятельного домашнего пользования, в зависимости от его классификации и технических параметров.

Критерии выбора механического тонометра

Механический тип аппарата подойдет людям, старше 40 лет, и, особенно, пожилым. В этом возрасте у многих начинаются атеросклеротические изменения в сосудах и в область лучевой артерии становится маловыраженной. Ручной тонометр позволяет более точно зафиксировать результаты, так как действия можно регулировать вручную.

К некоторым механическим моделям предлагается возрастной набор манжет. Чем старше человек, тем более широкая и плотная нужна манжета.

Выбирая механический тонометр, учитывается следующие факторы:

• Качество манометра. В дешевых моделях он может быть сделан из пластика. Но лучше покупать прибор с металлическим манометром.
• Качество резины, из которых сделана груша и трубка. Жесткий материал быстро потрескается.
• Материал и плотность манжеты. Тонкие тряпичные манжеты быстро изнашиваются. Материал не должен тянуться. В идеале это должен быть плотный нейлон. Также следует обратить внимание на липучку. Чем она больше, тем лучше.
• Диапазон измерений. У большинства механических аппаратов верхний параметр составляет 0-300, а нижний +/- 3 мм ртутного столба.
• Комплектация. Если девайс покупается для всей семьи, тогда стоит выбрать модель с набором манжет. Наличие чехла позволит улучшить условия хранения прибора.
• Инструкция. Чтобы научиться самостоятельно пользоваться механическим тонометром, нужно читать инструкцию и следовать ей.
• Гарантия от производителя. Проверенные бренды дают гарантию минимум на 1 год.

Самыми надежными считаются ручные тонометры от японских, швейцарских, немецких производителей.

Как выбрать полуавтоматический тонометр

При покупке полуавтоматического тонометра важно обратить внимание на следующие критерии:

• Качество корпуса. Важно, чтобы пластик был плотным, все детали плотно скрепленными.
• Дисплей. Перед покупкой обязательно проверьте экран и убедитесь в его исправной работе.
• Исправность всех кнопок. Их необходимо проверить, включив аппарат.
• Материал и размер манжеты. Так же как и в механических тонометрах, в электронных манжеты должны быть плотными и нейлоновыми с широкой липучкой-фиксатором.
• Качество резиновой трубки и груши. Здесь те же правила – чем эластичнее резина, тем больше она будет служить.

Учтите, что хороший полуавтоматический тонометр не может быть дешевым.

Выбор автоматического тонометра

Чтобы выбрать качественный автоматический тонометр, помимо параметров корпуса, манжеты и шланга необходимо обратить внимание на дополнительные функции и оценить их необходимость. Ведь от количества опций зависит и цена.

Современные высокотехнологичные электронные  устройства могут быть оснащены:

• Объемом памяти, способным хранить от 3-4 до 200 измерений.
• Интеллектуальным управлением, сокращающим погрешности и вероятность ошибочных результатов при аритмии сердца.
• Диагностикой аритмии, с выводом на экран информации.
• Увеличенными цифрами и буквами (для плохо видящих людей).
• Голосовым озвучиванием показателей.
• Цветовыми индикаторами (каждый цвет означает норму или степень отклонения от нее).
• Автоматическим тройным замером и расчетом среднего показателя (опция позволяет наиболее точно определить результат).

Общие советы по выбору тонометра для дома

Подбирать измеритель давления нужно, учитывая и другие нюансы личного характера:

• Предполагаемую частоту использования. Автоматические модели больше подходят для частой эксплуатации.
• Размер манжеты. Люди могут быть очень полными или худыми. Важно сразу посмотреть, как манжета «сядет» на руку и удостовериться, что размер подходит.
• Возраст пациентов. Пожилым людям можно точно измерить АД только плечевой манжетой. Молодые могут выбрать тонометр с манжетой на запястье.
• Наличие сердечно-сосудистых патологий. Если таковые имеются, актуален будет аппарат с функцией интеллектуального замера.
• Необходимость замера пульса. Такой опцией обладают только полуавтоматы и автоматы.
• Удобство использования. Здесь, конечно, лидирующий позиции занимают электронные автоматические модели.

Важно! Не каждый человек сможет самостоятельно пользоваться механическим тонометром.

Какой вид тонометра лучше купить для домашнего пользования

Специалисты рекомендуют покупать для самостоятельного измерения АД автоматические или полуавтоматические аппараты с манжетой на плечо. Такие модели подойдут сразу нескольким членам семьи разной возрастной категории. К тому же, такие устройства рассчитаны на частое использование.
Огромное значение имеет и марка производителя. Это серьезный медицинский прибор, который измеряет очень важные жизненные показатели. Поэтому очень важно не экономить на покупке тонометра и выбирать модели только от проверенных брендов.

Лучшие производители тонометров

• Omron
• Microlife
• Nissei
• CS Helthcare
• Beurer
• Withings
• AND UA

Сердце – важнейший орган и без него наша жизнь невозможна. Если по каким-то причинам вам необходимо следить за своим давлением и пульсом, не экономьте и обязательно купите хороший тонометр. Теперь вы знаете, как его выбрать.

tehnopanorama.ru